护理学基础 第七章 医院与住院环境

学习要求 医院的任务 门诊的护理工作 急诊的护理工作 病区的环境管理 重点 难点 各种铺床法 医院与住院环境

第七章 医院与住院环境 一、医院的性 质和任务 一、门诊 第一节 医院 三、医院的组 织结构 二、医院的种 类 二、急诊 一、病区的设 第七章 医院与住院环境 一、医院的性 质和任务 一、门诊 第一节 医院 三、医院的组 织结构 二、医院的种 类 二、急诊 一、病区的设 置和布局 二、病区环境 的管理 三、病床单位 及设备 四、铺床法 第二节 门诊部 第三节 病区 医院与住院环境

什么是医院？ 医院是对群众或特定人群进行防病治病的场所，具备一定数量的病床设施、相应的医务人员和必要的设备，通过医务人员的集体协作，达到对住院或门诊、急诊病人实施科学和正确的诊疗护理为主要目的的卫生事业机构 。 医院与住院环境

一、医院的性质和任务 医院是治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位，必须贯彻党和国家的卫生工作方针政策，遵守政府法令，为社会主义现代化建设服务。 医院的性质 以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作 。 医院的任务 医院与住院环境

二、医院的种类 1．医院的分类 医院与住院环境

2．医院的分级 三级医院 二级医院 是向多个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行医学高等教学、科研任务的区域性以上的医院 。 一级医院 是直接向一定人口（≤10万）的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。 二级医院 是向多个社区（其半径人口在10万以上）提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。 三级医院 是向多个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行医学高等教学、科研任务的区域性以上的医院 。 医院与住院环境

知识拓展 5．教学科研 1．科室设置 三级甲等医院的评审标准 6．医疗设备 2．人员结构 7．信息管理 3．管理水平 8．统计指标 4．技术水平 3．管理水平 5．教学科研 6．医疗设备 8．统计指标 7．信息管理 医院与住院环境

三、医院的组织结构 医院与住院环境

一、门诊 病人及时诊断治疗 护理人员优质服务 人员繁多 流动性大 病种复杂 就诊时间短 季节性强 医院与住院环境

门诊 挂号室 诊室 收费室 候诊室 化验室 急救物品急救设备 药房 （一）门诊的设置和布局 诊察床 遮隔设备 洗手池 诊断桌 体检用具 化验检查申请单 处方 方便病人注重卫生人文关怀 治疗室 门诊 挂号室 药房 收费室 化验室 诊室 候诊室 急救物品急救设备 医院与住院环境

（二）门诊护理工作 1．预检分诊 2．安排候诊与就诊 3．健康教育 4．治疗 5．消毒隔离 6．健康体检与预防接种 准备好器械和用物 维持诊疗候诊环境 分理初诊复诊病案 收集整理各种报告 测量记录生命体征 叫号就诊协助诊查 观察病情调整顺序 2．安排候诊与就诊 3．健康教育 4．治疗 1．预检分诊 5．消毒隔离 6．健康体检与预防接种 医院与住院环境

二、急诊 素质良好 知识渊博 经验丰富 技术娴熟 动作敏捷 急危重症 意外灾害 标准化 程序化 制度化 病人 护士 管理 医院与住院环境

（一）急诊的设置和布局 急诊 急诊 方便病人 缩短候诊 争时抢救 提高效率 监护室 监护室 观察室 观察室 治疗室 治疗室 清创室 清创室 抢救室 抢救室 药房 药房 诊室 诊室 急诊 急诊 化验室 化验室 预检处 预检处 收费室 收费室 X射线室 X射线室 挂号室 挂号室 心电图室 心电图室 医院与住院环境

(二)急诊护理工作 1．预检分诊 2．抢救工作 3．病情观察 配合抢救 抢救物品准备 定数量品种 严格操作规程 定点安置 争分夺秒抢救 做好记录查对 抢救物品准备 定数量品种 定点安置 定人保管 定期消毒灭菌 定期检查维修 完好率100％ Text 做好记录 巡视观察 执行医嘱 实施护理 管理病人及家属 医院与住院环境

第三节 病区 接受 诊断治疗 护理照顾 开展 医疗 预防 教学 科研活动 医护人员 病人 医院与住院环境

一、病区的设置和布局 设置布局合理 便于治疗护理 体现人性化服务 病房 抢救室 医护办公室 示教室 护士站 会客室 治疗室 医护 值班室 配餐室 娱乐室 盥洗室 洗涤间 厕所 浴室 库房 医院与住院环境

物理环境 社会环境 二、病区环境的管理 医院与住院环境

（一）社会环境 1．建立良好的人际关系 2．制定合理的医院规则 ◇对病人一视同仁 ◇操作技术娴熟，态度和蔼 ◇尊重病人的权利与人格 ◇鼓励病友间相互帮助和照顾 2．制定合理的医院规则 ◇热情接待，耐心解释 ◇让病人有一定的自主权 ◇尊重探视人员 ◇提供病人检查治疗护理信息 医院与住院环境

（二）物理环境 整 洁 1 安 静 2 舒 适 3 安 全 4 医院与住院环境

陈设齐全，规格统一，布局合理 做到物有定位，用后归位 及时清理，湿式清扫 及时清除废弃物及排泄物 保持清洁，及时更换 仪表端庄、服装整洁、大方得体 7 陈设齐全，规格统一，布局合理 1 做到物有定位，用后归位 2 及时清理，湿式清扫 3 及时清除废弃物及排泄物 4 非病人必需用品不得带入病区 6 5 保持清洁，及时更换 １.整洁 医院与住院环境

桌椅脚钉上橡胶垫，推车轮轴、门窗交合链滴注润滑油 加强对病人及家属的宣传工作，共同保持病室安静 医护人员做到：走路轻、说话轻、操作轻、关门轻 电话/手机/呼叫系统等设备使用消音设置或将音量调至最低 ◆噪音是指凡是不悦耳、不想听 的声音，或足以引起人们心理 上或生理上不愉快的声音。 ◆噪音的单位是分贝（dB） ◆噪音对人的危害有： 1．损害听觉 2．影响心血管系统 3．影响神经系统 4．影响内分泌系统 5．影响消化系统 2．安静 医院与住院环境

知识拓展 噪音的相关知识 凡是不悦耳、不想听的声音，或足以引起人们心理上或生理上不愉快的声音都称为噪音。噪音的单位是分贝（dB）。 噪音有低强度和高强度之分。低强度的噪音一般不会对人的身心健康造成危害，在某些情况下还是有利的，如愉悦的音乐，能提高工作效率。但高强度的噪音可对人产生危害，主要有以下几个方面： 1．损害听觉 2．影响心血管系统 3．影响神经系统 4．影响内分泌系统 5．影响消化系统 医院与住院环境

3. 舒适 温度 湿度 通风 采光 色彩 绿化 一般病室18～22℃，特殊病室22～24℃ 病室的相对湿度以50%～60%为宜 一般每次通风时间为30分钟 通风 自然光源充足，人工光源适度 采光 病室的相对湿度以50%～60%为宜 湿度 温馨、亲切、舒适、无疲劳感 色彩 赏心悦目、美化环境 医院与住院环境

4．安全 避免各种原因导致的意外损伤 避免医源性损伤 避免医院内感染 医院与住院环境

三、病床单位及设备 医院与住院环境

病 床 不锈钢床 电动控制多功能床 医院与住院环境

四、铺床法 铺床法 备用床 麻醉床 暂空床 医院与住院环境

铺备用床法 目的： 1．保持病室整洁、舒适和美观 2．准备迎接新病人 医院与住院环境

铺备用床注意事项 床铺应实用、耐用、舒适、安全、美观 大单、被套、枕套应平、整、紧、实、美 动作轻稳，避免抖动、拍打等动作 注意省时、节力 医院与住院环境

铺暂空床法 目的： 1．供新入院病人使用 2．供暂离床活动的病人使用 3．维持病室的整洁、美观 医院与住院环境

铺暂空床注意事项 同铺备用床法各项注意事项 橡胶中单及中单按病人需要放置 床铺应便于病人上、下床 医院与住院环境

铺麻醉床法 目的： 1．便于接受和护理麻醉手术后病人 2．使病人安全、舒适，预防并发症 3．保护被褥不被血液、呕吐物、排 泄物等污染，便于更换 医院与住院环境

铺麻醉床注意事项 同铺备用床法各项注意事项。 换上清洁被单，保证舒适和预防感染 橡胶中单及中单按病人需要放置 用物应齐全，便于抢救和护理 医院与住院环境

各单的折叠法 棉胎 中单 橡胶单 枕套 大单 被套

大 单 · 被 套 返 回

棉 胎 返 回

中单 · 橡胶单 返 回

教师演示 学生实训 医院与住院环境

复习题 1.何谓医院？医院的任务有哪些？ 2.门诊的护理工作内容有哪些？ 3.作为一名护士，你将如何为病人创造良好的住院环境？ 4.比较备用床、暂空床、麻醉床的目的和注意事项，区别出共同点和不同点。 5.林某，女，56岁，因交通意外致颅脑损伤，昏迷，被肇事司机送达医院急诊科，如果你是急诊科护士，应如何配合抢救？ 医院与住院环境

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