妇女保健 濉溪县妇幼保健所 魏宏 二零一三年五月
孕前保健 前言 内容 （一）健康教育与咨询 （二）健康状况检查 （三）健康指导
前 言 孕前保健是妇女保健工作中的一小部分，为了贯彻实施《中国妇女儿童发展纲要（2011-2020年）》提高妇女儿童 前 言 孕前保健是妇女保健工作中的一小部分，为了贯彻实施《中国妇女儿童发展纲要（2011-2020年）》提高妇女儿童 健康水平，必须从孕前保健做起。孕前保健是提高出生人口素质，减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨，为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。
孕前保健是婚前保健的延续，是孕产期保健的前移，所以非常有必要做孕前保健。
孕前保健服务内容： （一）健康教育与咨询 （二）健康状况检查 （三）健康指导
（一）健康教育与咨询 首先热情接待，通过沟通了解他们的需求，建立良好的关系，然后讲解孕前保健的重要性，介绍孕前保健服务内容及流程：如有关生理和心理保健知识；有关生育基本知识；生活方式、孕前及孕期运动方式、饮食营养和环境因素等对生育的影响；
出生缺陷及遗传性疾病的防治等。最后发放宣传册、孕前保健须知、孕前保健知识讲座、科普录像......等
同时还利用免费婚前医学检查、农村妇女增补叶酸等形式广泛宣传孕前保健的必要性和主要内容，唤起全社会特别是新婚夫妇以及生育的夫妇的积极参与。引导群众树立“生健康孩子，从孕前做起”的观念。
（二）健康状况检查 一般情况： 1.孕育史、疾病史、家族史 2.生活方式、饮食营养 3.职业状况及工作环境、运动（劳动）情况 4.心理、社会、人际关系
孕前医学检查：在健康教育、咨询及了解一般情况的基础上，征得夫妻双方同意，通过医学检查掌握准备怀孕夫妇的基本健康状况。同时，对可能影响生育的疾病进行专项检查。1.一般体格检查：生命体征检查、生殖系统的检查、其它：身高、体重、口腔检查等。
2.辅助检查：血常规、血型、尿常规、血糖或尿糖、肝功能、生殖道分泌物、心电图、胸部X线及妇科B超、其它（必要的精液检查和激素水平测试）
3.专项检查：严重遗传性疾病、可能引起胎儿感染的传染病及性传播疾病如梅毒螺旋体、艾滋病毒等感染、精神疾病、其它影响妊娠的疾病如甲状腺功能亢进、肾功能不全等。
（三）健康指导 根据一般情况的了解和孕前医学检查结果对孕前保健对象的健康进行综合评估。遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，对计划怀孕的夫妇进行怀孕前、孕早期及预防出生缺陷的指导等。主要内容包括： 1.有准备、有计划的怀孕，避免大龄生育。（受孕最佳季节5-7月，最佳年龄女24-30男27-35）； 2.合理营养，控制饮食，增补叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素； 3.接种风疹、乙肝、流感等疫苗
4.积极预防、筛查和治疗慢性疾病和传染病合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物； 5.避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等），避免密切接触宠物（宠物可能携带危害胎儿健康的病原体如弓形体、狂犬病毒等）； 6.改变不良生活习惯（如吸烟、饮酒、吸毒等）及生活方式；
7.保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生，改变避孕方式（停避孕药、取环，使用避孕套） 8.合理选择运动方式保持精力充沛。 9.对于有高遗传风险的夫妇，指导其做好相关准备、提示孕期检查及产前检查中可能发生的情况
生活方式
常见有哪些疾病没有得到控制前暂时不宜妊娠如： 重症糖尿病 心功能不全 甲状腺功能亢进 重度贫血 活动性结核 中重度高血压 性传播疾病 精神失常等
孕前保健流程图
谢谢！ 敬请指教！