老年护理学 主讲：陈星 副主任护师

老年护理学 第一章 绪论 第二节 老年保健与心理健康 第三章 老年人的健康评估 第四章 老年人的日常生活护理 第五章 老年人安全用药的护理

老年护理学 第六章 老年人常见健康问题与护理 第七章 老年期常见疾病病人的护理 第八章 老年人的家庭护理 第九章 老年人的临终关怀

第一章 绪论 第一节 老年人与人口老龄化 一、老化的概念及其特点 （一）老化的概念 第一节 老年人与人口老龄化 一、老化的概念及其特点 （一）老化的概念 老化是指随着年龄的增长而产生的一系列人体结构和功能上的退行性 变化，引起机体内外环境适应能力逐渐减退的表现。

CUPID（丘比特）特征 （二）老化的特点 1.累积性（Cumulative) 2.普遍性(Universal) 3.渐进性(Progressive) 4.内生性(Intrinsic) 5.危害性(Deleterious) CUPID（丘比特）特征

二、人口老龄化 （一）老年年龄的划分 根据WHO的规定 WHO二条标准： 1、发达国家＞65岁为老年人 2、发展中国家 ＞60岁为老年人 WHO新通用标准： <44岁 青年人 45-59岁 中年人 60-74岁 年轻老人 (the young old) 75-89岁 老老年人(the old old) ＞ 80岁 高龄老人 ＞ 90岁 很老的老年人(the very old) 长寿老人 (the longevous)

中国现用标准（中华老年医学会1982年通过） 年龄 分期 称谓 45-59岁 老年前期 中年人 60-89岁 老年期 老年人 ≥80岁 老年期 老龄老人(oldest-old) ≥90岁 长寿期 长寿老人 ≥100岁 长寿期 百岁老人

根据中华医学会的规定： 60岁为老年起点 45～59为老年前期；60～89为老年期； 90岁以上为长寿期。

（二）老龄化国家（地区）的划分 根据WHO的规定 1.发达国家的标准： 65岁以上人口数量占该国家（地区）人口总数的7%； 2.发展中国家标准 60岁以上人口数量占该国家（地区）人口总数的10%

（三）人口老龄化发展的现状和趋势 1.世界人口老龄化的现状和趋势 （1）世界人口老龄化的速度加快 （2）以发展中国家为主 （3）区域分布不均衡

2.我国人口老龄化的现状和趋势 （1）我国老龄人口绝对值为世界之冠 （2）人口老龄化发展速度快 （3）我国人口环境是未富先老 （4）区域分布不均衡 （5）高龄化趋势十分明显

（四）人口老龄化带来的问题 1.人口老龄化对经济和社会的影响 （1）劳动人口的经济负担加重 （2）税收减少，单纯消费增加 （3）政府财政支出增加

2.人口老龄化对老龄工作带来的影响 （1）经济基础薄弱 （2）服务网络薄弱 （3）专业人员和服务资源匮乏 3.对家庭赡养功能的影响 4.对保健服务的影响

（五）人口老龄化问题解决现状 1.国际行动 （1）国际行动纲领 （2）专项基金 （3）交流与合作

2.我国的老龄事业 （1）目标：老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐 （2）工作格局：党政主导、社会参与、全民关怀

2.我国的老龄事业 （3）发展策略： A.将老龄事业纳入当地的国民经济和社会发展的规划中； B.加强社区建设，完善社区服务功能； C.发展老年人福利事业； D.营造全社会的敬老、养老、助老的风气。

2.我国的老龄事业 （4）今后的工作 A.以保障老年人的基本生活为重点，加快建立和完善政府、社会、家庭和个人相结合的经济供养体系； B.努力满足老年人的基本医疗需求； C.完善老龄工作体系，初步建成养老服务网络。 BACK

第二节 老年护理学概论 一、老年护理 老年护理是以老年人群为服务对象，提供护理服务的过程。 二、老年护理学定义、研究内容及发展趋势 （一）老年护理学 老年护理学是研究、诊断和处理老年人对自身存在的和潜在的健康问题的反应的学科。

（二）老年护理学的研究内容 1.衰老机制和抗衰老的研究 2.对老年人生理心理和社会适应能力方面的问题进行护理的研究 3.延缓衰老，发挥残存功能，提高生命质量的研究 4.建立生命质量保障环境的研究 5.老年健康教育的研究

（三）未来的发展趋势 1.观念会发生转变：从事老年护理需要专业人员； 2.护理人员的角色功能会发生转变：面向所有老年人的支持和帮助。 3.学科间的合作会加强：相互尊重；合作与分享

三、从事老年护理人员应具备的素质 （一）高度的责任心、爱心、耐心及奉献精神 （二）博、专兼备的专业知识 （三）具有准确、敏锐的观察力和正确的判断力 （四）良好的沟通技巧和合作精神。 BACK

第三节 老年护理中的相关问题 第一节 道德与法律 一、老年护理实践中的道德要求 （一）老年护理道德特点 1.福利性 2.艰巨性 第三节 老年护理中的相关问题 第一节 道德与法律 一、老年护理实践中的道德要求 （一）老年护理道德特点 1.福利性 2.艰巨性 （1）慢性病多；（2）危重病多；（3）要求多； （4）疑虑多； （5）自理能力弱。 3.科学性 （1）掌握理论与个体的差异性；（2）指导老人合理用药；（3）保证老人接受有效治疗；（4）进行有效的心理指导；（5）掌握各种技术操作。

（二）老年护理道德的原则 1.关心 要求医护人员做到“五知”：一知老人主诉；二知老人不适；三知老人苦恼；四知老人不便；五知老人的社会问题。 2.尊重 3.主动 4.平等

（三）老年护理道德的要求 1.护理及时 2.耐心冷静 3.鼓励安慰 4.虚心诚恳

二、老年护理中的法律 （一）老年护理的执业标准 ANA的执业标准 1.老年护理服务的组织 老年护理服务需有组织地进行，且该组织必须由专业护理人员执行管理，执业人员必须具有学士以上学历且有老年护理及老年长期照护或急救机构的工作经验。 。

2.理论 执业人员须参与理论发展和研究，并将理论用于指导实践。 3.收集资料 护理人员必须定期、完整、详尽、正确且有系统地评估老人的健康状态，获得的资料可以与其他有关人员分享。