傳染病防治衛生宣導 認識諾羅病毒Norovirus 102年1月18日
什麼是諾羅病毒 最常引起病毒性腸胃炎的病毒之一。 諾羅病毒是一群病毒,以前稱為類諾瓦克病毒Norwalk-like virus(NLVs),可感染人類而引起腸胃道的發炎。 最常引起病毒性腸胃炎的病毒之一。 患者只要適時、適切的補充流質,病人多會自然康復少有後遺症發生。但對於嬰幼兒、身心障礙者或是有生理障礙的老人,一旦感染病毒性腸胃炎,由於這些人缺乏足夠的自我照顧能力,可能因體液流失而導致脫水,電解質不足進而抽搐甚至死亡等嚴重症狀。
流行病學(Epidemiology) (1)廣泛分布全球,近期於日本、美國、歐洲等國家均有 規模不等之疫情發生。 (2)美國CDC評估每年約2300萬人次因感染諾羅病毒而造成 腸胃炎,其中有50%是經由食物傳播。從1997至2000年 之間,有232次聚集事件,57%經由食物傳播、16%為 人傳人、3%藉由被病毒污染的水傳播以及23%原因不 明。最易發生的場所包括飯店(36%)、照護中心( 23%)、學校(13%)和輪船(10%)。 (3)諾羅病毒在台灣地區分佈情形:諾羅病毒好發於人口 密集機構,如:長期養護之家等等。
傳染窩(Reservior) 人是唯一之帶病毒者。
傳染方式 (Mode oftransmission) 主要透過糞口途徑傳播,如經由與病人的密切接觸(例如:透過與病人分享食物、水、器皿、接觸到病人的嘔吐物、排泄物或病人曾接觸的物體表面)、吃到或喝到汙染的食物或飲料。
潛伏期 (Incubationperiods) 諾羅病毒一般為 24至48小時。
可傳染期(Period of communicability) 一般在急性腹瀉停止之後 48小時內依舊有傳染性。
預防保健 1.飯前和便後應洗手;為嬰幼兒或老年人更換尿布或處理排泄物之後,以及準備餐點之前也應洗手。 2.蔬果要清洗乾淨;避免生食生飲。 3.注意居家環境衛生。 4.新生兒餵哺母奶可提高嬰幼兒的免疫力。 5.目前市面上已有輪狀病毒疫苗,若家有幼兒可諮詢小兒科或家醫科醫師後考慮自費接種。
治療照護 (一)感染病毒性腸胃炎的健康照顧: 2.不要和其他健康的嬰兒、幼兒、兒童或老人,於同一 1.補充水分及電解質,避免脫水及電解質不足。 2.不要和其他健康的嬰兒、幼兒、兒童或老人,於同一 房間遊戲或接觸, 在沒有腹瀉、嘔吐之後,這種區隔 應該持續至少2天。 3.病患不應為家人準備食物,在沒有症狀之後,還需要 暫停2天後,才能幫家人準備食物。 4.建議在家休息,不要去托兒所、上學或上班。
治療照護 (二)照顧者的注意事項: 1.照顧病毒性腸胃炎的患者之後,應該用肥皂和自來水徹底洗手,保護自己和其他健康的人。 2.清洗及消毒被嘔吐物、排泄物弄髒的床單、衣物和環境週遭,減少病毒的蔓延。
治療照護 3.清洗嘔吐物或排泄物時: (1)建議使用口罩。 (2)要戴手套,在脫下和丟掉手套後要洗手。 (3)使用隨用隨丟的紙巾或拭布來清理任何物 體,並且把這些紙巾放在垃圾袋,密封後 才放在垃圾桶。 (4)用熱水(>85℃)或漂白水清洗弄髒的環 境,並且徹底抹乾。