腸病毒群屬於小RAN病毒(Picornavirus),包括: 小兒麻痺病毒:包括3型〈type1-3〉。 克沙奇病毒〈coxackieviruses〉:包括23種A族〈typeA1-A22,A24〉及6種B族〈typeB1-B6〉病毒 伊科病毒〈Echoviruses〉:包括31種 〈type1-33,除type10,type28以外〉病毒。 腸病毒:有4型〈types68-71〉。
手足口症: 泡疹性咽峽炎: 特徵為發燒,全身出現小水泡及紅斑疹,容易產生小水泡的部位有口腔、手掌、腳掌、膝蓋及臀部周圍 特徵為突然發燒、嘔吐及口腔後部出現小水泡或是潰瘍
如出現以下腸病毒重症先兆,請儘速就醫 治療 嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力 持續嘔吐 肌跳(抽)躍 呼吸急促或心跳加快
肌跳(抽)躍 持續嘔吐 嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力 呼吸急促或心跳加快
嘔吐可為腦壓上升的症狀表現之一 次數愈多,愈要注意 尤其是伴隨嗜睡、活力下降 或只有嘔吐而腹痛、腹瀉等腸胃炎時 需要特別注意
腸病毒可經由糞口途徑或接觸病患的口鼻分泌物、飛沫及皮膚上潰瘍的水泡等途徑傳染。 腸病毒潛伏期~ 腸病毒潛伏期約2-10天,平均約3-5天
目前沒有特效藥,只能採支持療法 免疫球蛋白 抑制腸病毒對於人類細胞的感染能力的藥物
970514 / 中華日報
勤洗手,保持良好的個人衛生習慣 注意居家環境的清潔通風 流行期間避免出入人潮擁擠之公共場所 儘量不要與疑似病患接觸 均衡飲食、適度運動及充足睡眠,可增強免疫能力
玩具常清洗,不放到嘴巴裡咬 幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生 餵食母乳,以提高嬰兒抵抗力 生病時儘快就醫,請假在家多休息
教育幼(學)童正確之腸病毒傳染途徑、預防方法及相關知識。 加強幼(學)童時時正確洗手等個人衛生習慣之養成。 透過母姐會、家庭訪視、家庭聯絡簿、宣導單張等方式 ,將腸病毒防治正確知識傳佈教育幼(學)童家人。
時時關心與注意幼(學)童之健康與請假情況。 避免提供帶毛玩具,玩具應經常清洗、擦乾淨,避免染病兒童之口沫殘留於玩具上。 對收容之嬰幼兒換尿布時,工作人員要事前事後洗手。
脫下手上飾物,手沾濕 取清潔劑搓洗指尖 、指縫、手心、手背 至少20秒
在流動的自來水下 沖淨雙手 捧水沖洗水龍頭 用乾淨的紙巾擦乾雙手,以用過的擦手紙關緊水龍頭
問題一:今年截至5月13日止,台灣地區確定重症病例共83例 ,疫情明顯較前兩年來得嚴重 問題二:依據行政院衛生署疾病管制局推估國內3歲以下幼兒約有 90%以上不具EV71型抗體,即無保護力,恐造成大流行 問題三:學校若爆發群聚感染時,洗手設備恐欠缺不足
970308/聯合/A1版
資料截止日期:970513 年齡別 病例數 1歲以下 11 例 1歲 24 例 2歲 23 例 3歲 10 例 4歲 8 例 5-10歲 7 例 總計 83例 3 台中市 1 4 4 5 3 2 3 21 8 15 9 資料截止日期:970513
統計截止日: 2008/05/13 (09:00) 民國年 通報個案數 確診個案數 死亡個案數 區域別 全國 嘉義縣 88 108 10 35 3 1 89 456 15 291 7 2 90 618 43 393 32 6 91 315 162 8 92 139 9 70 93 148 4 50 94 275 142 95 48 11 96 49 12 97 131 83 合計 2287 1249 39
91年→92年→93年→94年→95年→96年→97年/05月 315 → 139 → 148 → 275 → 48 → 49 → 83 去年同時期無確定病例 未入夏如此嚴重: 今年來得早且嚴重(冬春交替) 三年一次大流行 87年→88年→89年→90年 405 → 108 → 456 → 618 91年→92年→93年→94年→95年→96年→97年/05月 315 → 139 → 148 → 275 → 48 → 49 → 83 CDC委託長庚醫院分析桃竹苗 5 歲以下有75% 沒抗體 第一位死亡個案: 高雄縣死亡病童1歲8個月在 ICU 2個月→死亡,同住二位表哥一位OPD,一位住進醫學中心。 累積病毒量大藉由接觸感染後者病況較嚴重 第二位死亡個案: 高雄縣死亡病童3歲4個月,4/11發燒、手足口症,4/12抽搐、昏迷轉加護病房,4/15死亡
策略一:落實疫情監控 加強學校及醫療院所腸病毒疫情通報監控 策略二:強化防疫網絡專業知能 針對幼保育機構及褓母等辦理專業訓練,落實專業知能提升 策略三:辦理全縣之洗手比賽及麥當勞叔叔洗手運動巡迴宣導 策略四:製作腸病毒防治宣導短片,並透過學校教學傳播系統廣為宣導 策略五:有效遏止二次群聚感染
腸病毒宣導行程 訂於5/24於大林鎮大林糖廠辦理97年度腸病毒親子洗手比賽 麥當勞叔叔洗手運動巡迴宣導 6/17→朴子國小、東石國小、布袋國小 6/18→新港復興國小、六腳鄉灣內國小
時間:96年10月15日 地點:民雄鄉三興國小 腸病毒復課當日 由醫師實地診察 若發現疑似病例 請家長再帶回家 休養
各校因腸病毒停課、復課情形分析 區域別 學校名稱 停課 班數 已感染 人 數 首 例 發病日期 通報 日期 復課 番路鄉 鄉立托兒所永興分班 人 數 首 例 發病日期 通報 日期 復課 番路鄉 鄉立托兒所永興分班 1 2 96/09/29 96/10/08 96/10/09 96/10/15 永興國小 3 96/09/28 96/10/22 民雄鄉 三興國小附設幼稚園 4 96/10/04 三興國小 民雄國小 96/10/30 96/11/07 秀林國小附設幼稚園 97/05/05 97/05/06 97/05/13 布袋鎮 過溝國小 96/10/23 96/10/24 96/10/29 布新國小附設幼稚園 6 97/03/18 97/03/19 97/03/26
各校因腸病毒停課、復課情形分析 區域別 學校名稱 停課 班數 已感染 人 數 首 例 發病日期 通報 日期 復課 朴子市 東明幼稚園 1 2 人 數 首 例 發病日期 通報 日期 復課 朴子市 東明幼稚園 1 2 97/02/20 97/02/25 97/03/03 大同國小附設幼稚園 9 97/04/25 97/04/28 97/05/05 雙溪國小附設幼稚園 97/05/09 97/05/12 97/05/19 聖心早療中心 3 97/05/13 97/05/20 梅山鄉 瑞里國小附設幼稚園 29 97/02/21 97/02/29 新港鄉 新港鄉立托兒所 97/04/29 番路鄉 番路鄉立托兒所 5 97/05/06 大林鎮 耶米托兒所 6 大埔鄉 大埔國小 13 96/09/13 96/09/26 96/10/01 22 96/10/05 96/10/12 阿里山鄉 山美托兒所
970514 / 蘋果 / A16版
特性分析 周增19例為十年來同期病例最高紀錄 桃園縣17天大新生兒(男嬰),同住家四兄姊皆感染一般腸病毒 北縣新莊同一家二位兄弟(一歲八個月另一為九個月大)同時感染 輕重症在於個人抵抗力外,也和病毒量有關,同住家(或同班)首例病例應儘量隔離 男童重症比女童多,免疫相關染色體位於X染色體上