嘉榮通過95.96年度母嬰親善醫院評鑑 效期至98年12月31日

一、 訂定支持哺餵母乳政策 嘉義榮民醫院支持哺餵母乳政策，此政 策包括成功哺餵母乳的十大步驟 刊登於嘉榮醫訊，網站 在門診、病房及嬰兒室等區域張貼

嘉義榮民醫院母乳哺餵政策 1.配合並支持母乳哺餵政策，並與所有醫療人員溝通協調。 2.訓練所有醫療人員施行這些政策所需的技巧，讓所有的孕、產婦知道 哺育母乳的好處及如何餵奶。 3.在產檯、手術檯給予母嬰第一次肌膚接觸，幫助產婦在生產、清醒後 半小時內開始哺育母奶。 4.實施每天24小時母嬰同室。 5.除非有特殊需要，不給嬰兒母奶以外的食物，包括水、葡萄糖水或配 方奶。 6.床旁教導母親如何抱嬰兒、正確含乳，及在必須和嬰兒分開時如何維 持泌乳、以手擠奶及母乳保存方法。 7.鼓勵母親依嬰兒之需求餵奶，不限定哺餵的時間和頻率。 8.不要給餵母奶之嬰兒人工奶嘴或安撫奶嘴，禁止所有母乳代用品之促 銷活動。 9.配合哺育母乳支持團體，於母親出院後轉介至就近支持團體。 10.出院後我們會以電話關懷您母乳哺餵情形。

一、 訂定支持哺餵母乳政策(續) 成功哺餵母乳的十大步驟。 成立母嬰親善推動委員會 明確之支持哺餵母乳政策 成功哺餵母乳的十大步驟。 禁止母乳代用品之促銷活動，包括不得以 贊助、試用或免費等方式，取得奶瓶及安撫 奶嘴。 產兒科門診、病房及嬰兒室等處所張貼支持哺餵 母乳政策 追蹤產婦出院後一、二個月之哺乳情形，建立母 乳哺育相關資料，評估成效 95/7 成立母嬰親善推動委員會，主任委員為院長擔任，並定期召開會議。

二、照護母嬰相關工作人員 教育訓練 照護母嬰之工作人員（醫師及護理人員 等），訂有哺餵母乳之訓練計畫 所有照護母嬰之工作人員，應接受支持哺 餵母乳政策之介紹及哺餵母乳之訓練 工作人員熟知哺餵母乳之優點及相關知識

三 、提供孕婦哺餵母乳之相關衛教與指導 １、二十四小時母嬰同室的重要性 ２、如何確保奶水充足 ３、依嬰兒需求餵奶的重要性 教導哺餵母乳的優點及產後六個月內純哺餵母乳 的重要性 孕婦（懷孕二十八週以上）知道下列哺餵母乳相 關知識至少三項以上： １、二十四小時母嬰同室的重要性 ２、如何確保奶水充足 ３、依嬰兒需求餵奶的重要性 ４、抱嬰兒的姿勢及嬰兒含住乳房的姿勢 ５、產後即刻母嬰皮膚接觸的重要性。

三 、提供孕婦哺餵母乳之相關衛教與指導 設立母乳哺育衛教手冊

四、幫助產婦產後儘早開始哺餵母乳 1、自然產產婦，於產後半小時，能與嬰兒 有二十分鐘以上之全身皮膚接觸，並有工作 人員協助教導哺餵母乳 2、剖腹產婦，於手術後半小時，能與嬰兒 有十分鐘以上之全身皮膚接觸，並有工作人 員協助教導哺餵母乳 嬰兒在出生後與母親有肌膚接觸一到兩小時者: 比較會含住乳房( latch on) (1) 比較會含好乳房 (2) 較少哭鬧 (3-5) 血糖值較高 (5) 體溫較高(5) 母乳哺育時間較久，也較多純哺乳(6-7) 

五、提供母親哺餵母乳及維持奶水分泌等相關衛教及協助 產後八小時內有護理人員提供進一步哺乳之協助 (哺餵母乳姿勢、維持泌乳、嬰兒含住乳房技巧)之 衛教與示範 因醫療需要暫時無法哺餵母乳之產婦，接受維持泌 乳之指導，產科病房護理人員會教導示範正確之杯餵 奶姿勢、及如何以手擠奶的技巧

六、除有醫療上的需求之外，不提供母乳以外的食物或飲料給嬰兒 不以贊助、試用或免費等方法，提供母乳代 用品 若有醫療需求，以杯餵或滴管等方式餵食 奶水來之前給的食物會 取代初乳 感染機會增加 耐受不良過敏機會增加 干擾吸吮 嬰兒較不飢餓 干擾含乳 嬰兒較不吸吮 哺乳較不易成功

七、實施母嬰同室 1、依嬰兒需求餵食，哺乳成功的機率相對地提 升 2、媽媽和寶寶有較好的睡眠品質，寶寶的啼哭 行為減少 產前及住院時主動告知母嬰同室優點及相關注意事項 1、依嬰兒需求餵食，哺乳成功的機率相對地提 升 2、媽媽和寶寶有較好的睡眠品質，寶寶的啼哭 行為減少 3、減少嬰兒瘁死症候群（SID）及感染的機率 4、加強父母的自信心，減少虐嬰及忽視嬰兒的 行為 前三個月住院產婦中（正常新生兒）實施母嬰同室持續達十二小時以上 者，佔百分之五十以上 每月住院產婦中，實施全天二十四小時母嬰同室者，達百分之十以上

執行親子同室-防護措施 家屬或訪客凡有上呼吸道感染及傳染性疾病等情況，嚴禁 進入親子同室單位。 每次接觸嬰兒前，請依規定先洗手。 嬰兒如放置在您床上時，請放置平坦位置，並拉起同側床 欄，防止滑落床下。 夜間餵奶時，應有足夠燈光，以便於觀察嬰兒狀況。 執行親子同室期間，嬰兒應在您視線範圍內，如需要短暫 離開請寄放至產後病房護理站。 推送嬰兒時，請務必將床擺平。 除了您的親屬或熟悉護理人員外，請勿將嬰兒交由他人帶 離。 執行親子同室時，如果有任何問題，應按護士呼叫鈴尋求 協助。

八、鼓勵依嬰兒的需求哺餵母乳 1、奶水較早來 2、嬰兒體重增加較快 3、較少困難，如乳房腫脹 4、哺餵母乳較順利 不限制哺乳時間及次數 嬰兒有需求，或母親乳房脹奶時就可以哺餵母乳 好處： 1、奶水較早來 2、嬰兒體重增加較快 3、較少困難，如乳房腫脹 4、哺餵母乳較順利 奶水較早來; 嬰兒體重增加較快; 較少困難,如乳房腫脹; 哺餵母乳較容易順利.

九、不提供嬰兒人工奶嘴餵食或安撫奶嘴 禁給嬰兒安撫奶嘴或人工 奶嘴餵食 以免 1、乳頭混淆 2、拒絕乳房 3、嬰兒較不吸吮

十、 院內成立母乳哺餵支持團體並建立轉介系統 出院後嬰兒繼續餵食母乳，提供當地母乳哺餵 支持團體諮詢專線 院內設置專線，提供哺乳方面的諮詢服務 建立轉介模式

母乳支持團體 嘉榮哺育母乳支持團體 -負責人：黃淑瑾 護理師 -聚會地點：嘉義市世賢路二段600 號諮詢電話：05-2359630轉2368、2371, or 0928652087 聚會時間：不定期【請先電話詢問】 嘉義市西區衛生局   袋熊媽媽聯誼會 負責人：胡玳紜小姐 聚會地點：嘉義市德明路1號 諮詢電話：05-2337355,聚會時間：定期 嘉義市東區衛生局   無尾熊媽媽聯誼會 負責人：陳雅琴小姐 聚會地點：嘉義市大雅路二段625號 諮詢電話：05-2750423,聚會時間：定期