第三节 免疫系统的功能异常 过敏反应 免疫系统过度反应 自身免疫病 先天 免疫系统功能减退 免疫缺陷病 后天

一、过敏反应 概念： 指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。 特点： 1）发作迅速、反应强烈、消退快 2）不破坏组织细胞，不引起组织损伤 3）有明显遗传倾向和个体差异

过敏反应

（湿疹）

什么叫致敏原（过敏原）？ (1) 吸入型过敏原：花粉、尘埃、霉菌、化学物质等，春季以树类花粉为主，秋季以花草花粉为主，梅雨季节以霉菌为主。尘埃能引起支气管哮喘和过敏性鼻炎。 (2) 食入型过敏原：主要有鱼、肉、虾、蛋、防腐剂、香料等，以海产品和牛奶为主。年龄越小越敏感。 (3) 药物过敏：异种动物血清、疫苗、药物尤其是抗生素中的青霉素等。

过敏反应发生机理示意图 致敏原 机体 抗体 某些细胞 致敏原 释放物质(如组织胺等) 毛细血管扩张、血管通透性增强、 刺激 产生 吸咐 致敏原 机体 抗体 某些细胞 再次刺激 致敏原 释放物质(如组织胺等) 毛细血管扩张、血管通透性增强、 平滑肌收缩、腺体分泌增加 导致 全身性 过敏反应 (过敏性休 克) 呼吸道过 敏反应(过 敏性鼻炎、 支气管哮喘) 消化道过 敏反应(食 物过敏性 胃肠炎) 皮肤过敏 反应(荨麻 疹、湿疹、 血管性水肿

过敏反应引起的常见疾病 皮肤过敏反应：表现为血管性水肿、湿疹、皮 (2) 呼吸道过敏反应：如支气管哮喘、过敏性鼻炎。 消化道过敏反应：腹痛、腹泻、呕吐等胃肠炎。 全身过敏反应：过敏性休克。

过敏反应的防治： 预防： 过敏反应是由接触致敏原引起的，找出致敏原并避免再次接触该致敏原是防止过敏反应的主要措施。如自己不能找出可请医生用医学方法进行测定。 治疗： 极轻微的过敏可以不治疗，分散注意力一段时间就可消失；较轻微的过敏可静脉注射含钙药物或口服扑尔敏治疗；严重的过敏须上医院对症救治。

二、自身免疫病 概念： 在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。

1. 风湿性心脏病： 抗体 进攻 进攻 酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇 心脏瓣膜上的一种物质 相似 心脏受损

2. 类风湿关节炎

3. 红斑狼疮

三. 免疫系统功能减退 指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。 概念： 类型： 先天性免疫缺陷病： 后天获得免疫缺陷病： 遗传，婴儿缺乏B淋巴细胞 或T淋巴细胞 由疾病和其他因素引起

AIDS 1、艾滋病的英文缩写？ 全称叫什么？ 2、艾滋病的病原体是什么？ 获得性免疫缺陷综合症 其中的遗传物质同什么？ 　全称叫什么？ 2、艾滋病的病原体是什么？ 　其中的遗传物质同什么？ 获得性免疫缺陷综合症 人类免疫缺陷病毒(HIV) RNA 逆 转 录 酶

　预习： 1、HIV存在于患者的哪些液体中？ 2、主要通过什么途径传染的？ 3、HIV使人患病的机理是什么？ 4、预防艾滋病有主要措施是什么？

1、病毒分布： 艾滋病患者和携带者的 血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中 （1）性接触 （2）血液传播　 （3）母婴传播 2、传播途径：

HIV感染T淋巴细胞的过程。 第三节 授课内容： HIV感染T淋巴细胞的过程包括（图11-29）：HIV外膜蛋白与T淋巴细胞表面的CD4+受体蛋白结合，使病毒RNA进入细胞。在逆转录酶的作用下，病毒RNA被逆转录形成互补的DNA链，后者再整合到宿主细胞的染色体上，HIV进入到潜伏期。潜伏期结束后，HIV的基因随着宿主细胞染色体DNA一起转录，形成RNA后利用宿主细胞合成出病毒蛋白，病毒蛋白再与HIV的RNA组装成完整的HIV病毒颗粒。这时T淋巴细胞破裂或以出芽形式释放出新的HIV，新HIV个体再一次去侵染其他T淋巴细胞。晚期感染的HIV会发生一系列的突变，入侵CD4+T细胞时，可以直接杀死后者。 一般潜伏期后的病程发展很快，很多艾滋病患者在确诊后的3年内便死于其他疾病或某些癌症。

病毒（HIV） 3、HIV使人患病的机理： 蛋白质 ( 性状) RNA RNA 逆转录 转录 翻译 （辅助性T细胞 细胞核中） 　细胞核中） （辅助性T细胞 　细胞质中） （辅助性T细胞 　细胞质中） 病毒DNA整合 在人的DNA中

例6、右图为艾滋病毒(HIV)侵染人体淋巴细胞及其繁殖过程的示意图。请据图分析说明： (HIV是由RNA和蛋白质组成) (1) 图中3表示病毒正在侵入淋巴细胞,进入淋巴细胞内的是病 毒的________. RNA (2)图中4至5的过程在生物上称为__________,该过程需要在____________________酶参与下完成. 逆转录 逆转录酶、DNA聚合 (3)图中5是通过_________进入淋巴细胞的细胞核中,并结合到淋巴细胞的DNA上. 核孔 (4)图中6至7是形成病毒蛋白的过程,该过程需要经过____和____两步. 转录 翻译 (5)图中6至8是形成病毒RNA的过程,图中6的腺嘌呤与8的__互补配对. U (6)目前科学家研制出治疗艾病的药物是用来阻止4至5的进行,其原理是抑制____________的活性. 逆转录酶 (7)由于1和9具有相同的结构和功能,说明HIV的RNA分子结构具有一定的_________,并能使其前后代保持一定的________.在临床实践中发现HIV很易产生抗药性,说明RNA还能够产生________________. 稳定性 连续性 可遗传变异

致病原因： HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入辅助性T细胞，使辅助性T细胞大量死亡，导致患者免疫功能严重削弱，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。

预防措施： （1）洁身自爱，避免不正当的性关系； （2）输血要严格检查，严格消毒； （3）远离毒品； （4）对巳感染HIV孕妇应用药物控制，实施剖腹 　　产，并对其婴女采用人工哺乳。 （5）注射器等医疗器械必须严格消毒， 　　不与他人共用牙刷和剃须刀， 　　不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等。

口腔科器械、接生器械、外科手术器械、针刺治疗用针消毒不严密或不消毒；理发、美容(如纹眉、穿耳)、纹身等的刀具、针具、浴室的修脚刀不消毒；和他人共用刮脸刀、剃须刀、或共用牙刷；救护流血的伤员时，救护者本身破损的皮肤接触伤员的血液。 在实验室已从病人的血液、唾液、眼泪、乳汁、尿液和脑脊液中分离了艾滋病病毒，但从流行病学证据只证明血液和精液有传播作用。

D 生活中在不知情的情况下，人最可能因下列的哪一种方式感染艾滋病病毒 （ ） A、与病毒携带者握手 B、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消 生活中在不知情的情况下，人最可能因下列的哪一种方式感染艾滋病病毒　　　（ 　 ） A、与病毒携带者握手 B、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消 　　毒的餐具 C、住旅店时，使用了病毒携带者用过的而又 　　未及时更换的被褥 D、洗牙或补牙时，使用了病毒携带者用过的 　　而又未经严格消毒的器械 D

HIV最初侵入人体时，免疫系统可摧毁大多数病毒 HIV 浓度增加，T细胞减少，免疫系统被破坏。 人的免疫能力全部丧失