戴仲宜 台北市立萬芳醫院 護理部 教學研究委員會 護理研究組 研究概論及研究計劃撰寫 戴仲宜 台北市立萬芳醫院 護理部 教學研究委員會 護理研究組
內容大綱 什麼是研究? 研究倫理 研究問題的選擇 研究類型 文獻探討 概念架構、研究設計與研究假說 抽樣與樣本數的決定 資料收集 資料分析 抽樣與樣本數的決定 資料收集 資料分析 研究計劃撰寫
什麼是研究?
研究是一個主動和系統方式的過程,是為了發現, 解釋或校正事實、事件、行為, 或理論, 或把這樣事實、法則或理論作出實際應用。 "研究"一詞常被用來描述關於一個特殊主題的資訊收集。 研究"research"源自中古法語,意思是徹底檢查。
Research VS. 個案報告 Research 個案報告 構思研究問題 護理評估 探討相關文獻 文獻查證 從事研究設計 依據研究設計蒐集資料、分析 討論研究結果、提出結論與建議 個案報告 護理評估 文獻查證 問題確立、護理措施 執行與評值 結論與討論
Research VS. EBN Research EBN 構思研究問題 問可回答的問題 探討相關文獻 尋找文獻證據 從事研究設計 依據研究設計蒐集資料、分析 討論研究結果、提出結論與建議 EBN 問可回答的問題 尋找文獻證據 嚴格評讀文獻 應用於病人身上 對過程進行稽核
台灣地區1996-2002年內外科護理研究論文 之實證程度分析 本研究目的在瞭解台灣近六年內外科護理研究的方向、實證程度及其實證品質。從國家圖書館全球資訊網之期刊論文索引影像系統,搜尋1996-2002年3月間20種國內醫護期刊,有關護理研究1814篇。由三位護理專家分類篩選出內外科護理論文130篇(7.2%)後,以蘇格蘭國家健康服務部發展之實證四等級量表評估實證等級,並以上述機構發展之評估指引判定實證品質。 結果顯示:(一)研究方向:以探討「病人問題」的相關因素89篇(68.5%)最多,測試護理措施之有效性17篇(13.08%);(二)實證程度分類:以描述性或觀察性的第三、四級研究最多,第一、二級實驗性設計最少;(三)實證品質:評估15篇臨床試驗性論文,內在效度與整體評估兩項中得分最高項目為研究主題明確、研究開始時與研究期間實驗組與對照組之治療相同、有效個案率及個案統計完整等5項。得分最低項目為個案資料保密、研究措施分組保密、不同場所研究結果相似等3項。 (陳玉枝、周幸生、林麗華,2005)
研究倫理
在學術上的不誠實 抄襲與剽竊 捏造與篡改 資料未呈現 錯誤資料收集程序 作者權誤解 偷竊出版行為 重複投稿 (季力康,2004)
學術研究倫理 尊重個人的意願 確保個人隱私 不危害研究對象的身心 遵守誠信原則 客觀分析及報導 (林天祐,2002)
黃禹錫事件 5歲喪父,母親養育6個孩子,為人放牛,小時候幫母親照顧生病的牛,立志做獸醫。母親賺的錢只夠兩個孩子讀書,因此黃禹錫更加刻苦用功,後考上首爾大學獸醫系,29歲獲得獸醫專業的博士學位。成為首爾大學獸醫系教授,全心投入在實驗室,堅持每天只睡4小時。 1999年培育出全球首隻複製牛。2005年首爾大學獸醫系教授黃禹錫宣布成功培育出全球第一隻複製狗,被《時代》評選為「2005年最令人讚嘆的發明」榜首。 韓民眾把黃禹錫當成民族英雄,視為國家科技實力象徵,大韓航空甚至提供黃禹錫夫婦免費搭乘頭等艙,為期長達十年。 (資料來源:維基百科)
黃禹錫事件 2005.11.24,他在研究中爆出倫理醜聞,被指控使用了科研組女研究員的卵細胞,並有細胞買賣的行為,辭去了在首爾大學的一切公職。 2005.12.23 ,首爾大學調查委員會表示,黃禹錫年初刊登在《科學》雜誌上的、有關幹細胞研究的一個具有重大突破性進展的研究論文是偽造的。隨後黃禹錫向國民道歉,並辭去首爾大學的教授職務。 2006.1.10,首爾大學調查委員會宣布,黃禹錫在複製幹細胞上的一系列論文系偽造。但動物複製技術確實擁有,例如史納比。 2006.10.24,黃禹錫出庭作證說,他曾利用部分捐款,從俄羅斯黑手黨手中購買猛獁組織,以複製這種動物,並把開支列為購買試驗用的乳牛 2006.1.13南韓檢方調查發現,黃禹錫將政府和民間支援團體等提供的巨額研究費用佔為己用,共挪用了五億九千二百萬韓元,並透過利用各種人頭開設六十多個銀行戶頭進行洗錢;首爾大學教授姜成根、李炳天和漢陽大學教授尹賢洙也分別挪用數千萬至數億韓元不等的研究費用。 至今南韓民眾還是無法接受這樣的事實。韓國人痛心地稱為韓國的「國恥日」。 (資料來源:維基百科)
研究問題的選擇
研究問題的來源 臨床護理實務經驗 相關護理理論 相關護理文獻探討 專業同儕討論或特定單位所設定的研究方向 社會議題 (林梅香,2007)
選擇研究問題時的考量 研究興趣 研究的廣度 選擇一個與自己專業相關的主題 形成研究的目標 資源是否足夠或資料的有效性 研究倫理 (林梅香,2007)
藏在口罩下的眼淚:加護病房護理人員照顧瀕死同僚的悲傷與哀悼歷程 生死學研究所 薰衣草精油噴霧吸入對輪班護理人員自主神經功能之影響 自然醫學研究所 護理人員藥量計算能力檢測 護理學系暨研究所 護理人員對其護理長可信特質的感受與其工作投入之相關性研究 護理學研究所 當男丁哥兒成為南丁格爾:三位男性護理人員生涯抉擇與實踐的故事 輔導與諮商學系所 臺灣一技術學院準護理人員之英文護理記錄教學研究 英文學系博士班 護理人員在床邊平移病人之腰薦椎關節三維生物力學分析探討 醫學工程研究所碩博士班 北宜高通車後護理人員工作壓力與留任意願之研究 管理學研究所 袋鼠式護理對新生兒生理變化之研究 應用統計學研究所 從沙特自由概念探討護理之自主權 哲學研究所 在職護理人員教育訓練之多媒體教學設計研究 數位媒體設計研究所
研究類型
質性研究 量性研究
質性研究 現象學研究 民族誌研究 植地論研究
藏在口罩下的眼淚:加護病房護理人員照顧瀕死同僚的悲傷與哀悼歷程 本研究旨在探討加護病房護理人員面臨照顧瀕死同僚的悲傷與哀悼歷程。以詮釋現象學方法為取向,從病房田野觀察與六位護理人員為研究對象進行深度訪談,取得文本資料。在文本的視域化綜合分析之後,針對六位加護病房護理人員照顧瀕死同僚中所經歷的悲傷與哀悼歷程,進行經驗的深描與詮釋,還原其經驗內涵,並詮釋經驗背後的深層意義 研究發現,加護病房護理人員面對照顧同事瀕死的歷程中所承受的悲傷情緒,以及在護理過程中對護病關係的再理解與對悲傷的調適歷程及脈絡,歸結為以下幾點:(1)被遮蔽的死亡「臨現」經驗;(2)透過照顧對象關係的不同,衝擊護理過程中的悲傷情緒-實際體會視病猶親的困境;(3)透過照顧關係轉變,深刻體會身為病患家屬的痛苦與煎熬;(4)專業的護理形象是宣洩悲傷情緒的最大障礙;(5)悲傷歷程與調適是對生命與死亡的理解與超越的過程。 (張毓芬,2009)
量性研究 實驗性研究 類實驗性研究 回溯性研究 前瞻性研究 橫斷性研究 世代性研究
幼兒觀看幽默卡通之幽默欣賞與幽默理解-以海綿寶寶為例 本研究旨在探究不同性別及年齡的幼兒在觀看海綿寶 寶之幽默欣賞與幽默理解之狀況,並進一步探討幽默欣賞 與幽默理解之相關。研究方法包括以一份研究者自編的問 卷進行調查,與播放卡通給參與者觀看之實驗法蒐集資料。 問卷調查是以立意取樣方式抽取台北縣、台北市、基隆市、 高雄縣、嘉義市中二十四所公立幼稚園幼兒共計560人(276 位男生和284女生參與),實驗法是以立意取樣方式抽取台 北縣十一所立案幼稚園與托兒所幼兒共計187人(92位男生 和95女生參與),以一對一的方式觀察幼兒觀看卡通之笑反 應,並詢問其認為好笑的程度以及好笑的理由。 (張文宿,2008)
幼兒觀看幽默卡通之幽默欣賞與幽默理解-以海綿寶寶為例 本研究主要結果發現如下: 不同性別與年齡幼兒在六項幽默類型笑反應:在性別方面,男生與女生相似;在年齡方面,在「模仿」、「誇張」、「不合邏輯」、「出糗」、「語文類」達顯著差異,「惡作劇」不顯著。 不同性別與年齡幼兒在整體笑反應:男生與女生相似 ,5歲幼兒優於4歲幼兒。 不同性別與年齡幼兒在幽默評比:男生與女生對海綿寶寶感到好笑的程度相似,4歲、5歲與6歲的幼兒對海綿寶寶感到好笑的程度也相似。 不同性別與年齡幼兒在幽默理解:女生優於男生,6 歲、5歲幼兒之幼兒幽默理解高於4歲幼兒。 從幽默欣賞與幽默理解之相關得知,笑反應、幽默評比與幽默理解三者成正相關。 (張文宿,2008)
文獻探討
文獻探討的目的 界定研究範圍 掌握研究觀點 批判文獻、發現問題 找出有用的方法論 避免重複已做過之方向 證明自己研究的重要性 (王文科、王智弘,2007)
文獻探討的步驟 分析問題敘述 閱讀次要文獻 決定探索主要文獻的策略 轉換問題為研究語言並執行搜尋 評鑑相關之主要文獻 將文獻合理的組織編排 撰寫文獻探討內容 (王文科、王智弘,2007)
文獻探討常犯的錯誤 忽略前人研究中有益的部分 太專注研究發現,忽略工具、方法等資訊 過分依賴間接資料 專注專業相關期刊、忽略其他領域 題目及研究方向未確定、易變成大海撈針 無法區分資料的重要性與相關性 (王文科、王智弘,2007)
概念架構、研究設計與研究假說
理論、實務與研究之關係 實務 理論 研究
概念架構 概念架構是在研究中,用來顯示一個理論可能的運作模式,或為實現此理論所可能採取的步驟 。 概念架構在研究中能像地圖一樣,將實證的探索過程凝聚在一起,使研究者有跡可循。 研究者運用已知的理論或概念,塑造出自己研究概念變項間之交互關係。
概念架構中的研究變項 自變項 VS. 依變項 中介變項 VS. 調控變項 控制變項
概念架構 實習經驗 個人屬性 年齡 性別 學業成績 父母教育程度 家庭社經地位 工作價值觀 自我成長取向 自我實現取向 尊嚴取向 社會互動取向 組織安全與經濟取向 安定與免於焦慮取向 休閒健康與交通取向 實習經驗 個人屬性 年齡 性別 學業成績 父母教育程度 家庭社經地位
研究設計 研究設計為將抽象思考模式或概念,具體且實際的轉化為研究步驟,其能引導研究者有計劃的收集、分析資料,能事先預防研究過程中可能發生的阻礙或干擾因素,提早做好預防措施及操控,以達到最佳的研究品質。 (蔡秀鸞,2007)
研究設計類型 研究目的描述性或因果關係。 研究問題具體化程度探索性或解釋性。 研究主題範圍個案或母群推論。 資料蒐集方式觀察或調查。 研究變項影響能力 實驗法或事後回溯。 時間性橫斷面或縱斷面研究。 研究環境實地研究、實驗室研究或模擬。 …………
研究假說 研究假說是一段研討研究問題的敘述,研究者可以把研究問題變項間的關係加以推測,或經由文獻資料預測研究變項間的因果,使研究測試方向更明確。 (林梅香,2007)
假說範例 第三節 研究假說 假說 l:控制工作特性下,性別等意識與生涯滿意相關 假說2:控制工作特性下,工作家庭衝突與生涯滿意相關 假說2-a:工作影響家庭與生涯滿意相關 假說2-b:家庭影響工作與生涯滿意相關 假說2-c:工作影響家庭較家庭影響工作有更大的影響 (林佩瑩,2009)
抽樣與樣本數的決定
抽樣 抽樣是指基於研究的需要,選取許多人的歷程,經由此方式選取的個人用以代表他們原屬較大的群體。 經選取的個人稱為「樣本」或「受試者」,原屬的較大群體為「母群體」。 (王文科、王智弘,2007)
抽樣程序分類 機率抽樣 *隨機抽樣:簡單隨機 亂數表 *分層隨機抽樣:等數量 等比例 *叢集抽樣 非機率抽樣 方便取樣 立意取樣 滾雪球取樣 (王文科、王智弘,2007)
樣本數決定 母群體的大小 研究類型 希望達到高的統計顯著性或檢定力 經費限制 結果的準確性與重要性 研究的變項數 資料分析的方法 (王文科、王智弘,2007)
範例 本研究屬一橫斷式、描述性研究,採調查研究法進行資料的收集,母群體為全國各學制護理科系應屆畢業生。研究者以簡單隨機抽樣的方式於各學制各抽出三所學校,在與學校聯絡、取得學校及老師的同意後,由學校選出可配合施測時間的一個畢業班,全班皆為收案對象,再由研究者於約定的時間前往施測。問卷採不記名方式填答,施測方式為全班統一於同一時間在教室內填答,耗時約20分鐘,完成後由研究者統一回收。
資料收集
資料收集方式 生理測量 觀察測量 問卷測量 現有的資料
信度與效度 信度:具有信度的工具,是指該工具在不斷的重複測量中,都能得到相同的結果。 內在一致性 再測信度 折半信度 效度:指測量的工具是否能正確測得所欲測量的現象。 內容效度 效標關聯效度 建構效度 (王文科、王智弘,2007)
資料分析
描述性統計:將大量觀察到或測量到的資料,予概述、組織後,用以描述與資料有關的事實,如:次數分配、眾數、平均值及標準差等。 推論性統計:用部份樣本的資料,預測或推測全體母群體的性質,如:平均數差異、變異數分析等。 (王文科、王智弘,2007)
研究計劃撰寫
前言:需描述該研究之背景以支持主題的重要性,並說明研究者的動機、及該研究對於護理專業之貢獻所在。 文獻探討:綜合目前對於研究主題瞭解的知識現況,包括文獻來源和相關研究結果的詮釋。研究架構的依據也可在文獻探討內描述,說明研究主題之重要性。 研究方法:詳細描述該研究的進行過程,包括研究設計、研究樣本、研究場所、測量工具、資料收集過程及統計方法。 (蔡秀鸞,2007)
研究結果:應包括研究發現和結果的重要詮釋,通常依據研究目的或研究假設支先後順序組織,亦須包含適當的圖表及描述,以強調結果之重要性。 討論:說明研究結果的意義,是否符合研究假設,應與前人的研究做比較,並提出最適切的解釋。 結論:對整篇研究作一簡短的陳述,包括研究之主要發現、研究限制、對專業之貢獻及對未來研究之建議。 參考文獻:APA格式、近年出版之文獻。 (蔡秀鸞,2007)
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