任务3：皮肤、浅表淋巴结评估 贵阳护理职业学院
皮肤评估 湿度：皮肤湿度与出汗量有关。病理情况下有出汗过多、减少或无汗。 颜色：有无苍白、发红、发绀、黄染、色素沉着等。 湿度：皮肤湿度与出汗量有关。病理情况下有出汗过多、减少或无汗。 弹性：与年龄、营养状态、皮下脂肪和组织间隙所含液体量有关。评估方法：用食指和拇指 将手背或上臂内侧皮肤捏起，片刻后松手，观察皮肤皱褶皮肤速度。 2017/3/1
皮肤评估 温度：手背触摸方法进行评估 。 全身皮肤 发热、发凉 局部皮肤 皮疹：常见皮疹有斑疹、丘疹、斑丘疹、荨麻疹等。 2017/3/1
皮肤评估 皮下出血：可表现为出血点、紫癜、瘀斑、血肿 。 蜘蛛痣、肝掌：蜘蛛痣是小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，多出现在上腔静脉分布的区域，如面、颈、前胸、上臂、手背等。见于慢性肝脏疾病。 2017/3/1
皮肤评估 水肿：手指按压检查部位3-5秒钟。 皮下结节： 水肿分型 非凹陷性水肿 轻度：仅见于皮肤组织疏松处及下垂部位 水肿分度 中度：全身软组织均可见明显水肿 重度：全身组织水肿严重，低垂部发亮 皮下结节： 2017/3/1
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皮下结节 2017/3/1
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浅表淋巴结评估 头颈部淋巴结分布 2017/3/1
淋巴结触诊 顺序：耳前→耳后→乳突区→枕骨下区→颈后三角→颈前三角→锁骨上窝→腋窝→滑车上→腹股沟→国窝。 触及肿大淋巴结时注意：部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无瘘管等。 淋巴结肿大的临床意义：（1）局部：非特异性淋巴结炎、淋巴结结核、恶性肿瘤淋巴结转移等。（2）全身：淋巴瘤、白血病、传单等全身性疾病。 2017/3/1
淋巴结肿大 2017/3/1
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Thank you very much. 2017/3/1