第四节 文化的基本概述 一、文化 (culture) （一）文化的概念 主流文化、亚文化 社会学：物质产品＋精神产品 第四节 文化的基本概述 一、文化 (culture) （一）文化的概念 社会学：物质产品＋精神产品 哲学：精神生产能力＋物质精神的全部产品 公认：某一特定群体或社会的生活中形成 的，并为其成员所共有的生存方式的总和。 文 化 主流文化、亚文化
（二）文化模式 （三）文化的特征 符号/物质特质/艺术/科学/习俗 家庭社会制度方式/政府/战争 超自然性、超个人性 超地域性、时代性 文化的象征性与传递性
（四）文化的分类 硬文化 文化现象不同特点 软文化 专业文化 文化固有性质及其社会关系 社会文化
（四）文化的分类 器物文化 制度文化 信息文化 人本文化 功能属性
（五）文化的功能 是区分社会和民族的标志 形成社会的行为规范 使社会和谐与团结 塑造了社会的人
二、文化休克 （一）文化休克的概念 Culture shock--文化震撼或文化震惊 特指生活在某一种文化环境种的人初次进入到另一种不熟悉的文化环境，因失去自己熟悉的社会交流符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。
（二）文化休克的原因 沟通交流（communication） 日常生活活动差异（mechanical difference） 孤独（isolation） 风俗习惯（customs) 态度和信仰（attitudes and beliefs）
（三）文化休克的过程 四个阶段 文化休克过程图 蜜月阶段（honeymoon phase） 沮丧阶段（anxiety or rejection phase） 恢复调整阶段（regression and adjustment phase） 适应阶段（acceptance and adaptation phase） 四个阶段 情绪高涨 情绪变化 情绪低落 蜜月阶段 沮丧阶段 恢复调整阶段 适应阶段 文化休克过程图
（四）文化休克的表现 （五）影响文化休克的因素 焦虑: 生理/ 情感/ 认知表现异常 恐惧: 躲避、注意力和控制力下降 沮丧: 生理功能下降、哭泣、退缩 绝望: 万念俱灰、失去生活的勇气 （五）影响文化休克的因素 个人的健康状况、年龄、 以往的应对经历、应对类型。
（六）文化休克的预防 预先了解新环境的基本情况 针对新文化环境进行模拟训练 主动接触新文化环境中的文化模式 寻找有力的支持系统
第五节 莱宁格的跨文化护理理论 一、理论发展背景 莱宁格（Madeleine Leininger）是美国著名的跨文化护理理论学家，出生在内布拉斯州 圣灯市 护理初级教育 美国科罗拉多州 圣安东尼护士学校 1948年毕业 生物学学士学位(1950) 精神护理学硕士学位(1954) 人类学博士学位(1965)
莱宁格的工作背景 部队工作、教师、临床护士 内科科护士长、护理部主任 在美国很多知名的大学担任过护理学、人类学的教授 在不同学校建立跨文化护理的硕士项目及博士点
二、跨文化护理理论的主要概念 （一）有关文化及文化关怀的概念 文化（culture） 文化关怀（cultural caring） 文化关怀的多样性（diversity in cultural caring） 文化关怀的共性（university in cultural caring）
（二）关怀的基本概念 一般关怀（common caring） 专业关怀（professional caring） 关 怀 （三）跨文化护理 跨文化护理（trans-cultural nursing）：通过文化环境和文化来影响服务对象的心理，使其能处于一种良好的心理状态，以利于疾病康复。
三、跨文化护理模式 日出模式示意图 文化关怀世界观 文化社会结构 文化价值生活方式 亲友 社会 政治 法律 经济 机体 完好状态 技术 教育 宗教 哲学 经济 机体 完好状态 技术 教育 不同健康系统中的个体、家庭、群体和社区或机构 一般 系统 护理 关怀 专业 系统 护理关怀决策和行为 文化关怀保持/调适/重建 与文化相适应的护理关怀
第六节 文化与护理 一、文化背景对健康的影响 Person 影响疾病发生原因 影响疾病的临床表现 影响服务对象对疾病的反应 影响就医方式 影响死亡现象 Person
二、满足患者文化需求的护理策略 帮助服务对象熟悉医院环境 尽量少用医学术语 掌握文化护理技巧 建立好护患关系 理解服务对象的行为
三、帮助服务对象适应医院文化环境 理解服务对象的求医行为 明确服务对象对疾病的反应 尊重服务对象的风俗习惯 帮助建立社会支持系统 注意价值观念的差异 重视服务对象的心理体验与感受
课后作业--思考题 1.你是否有过文化休克的体验？症状有哪些？ 2.文化背景对护理产生哪些影响？ 3.如何提供适合服务对象文化环境的护理？
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