第十七章 員工協助方案 編著者 ：蔡永銘

壹、安全心理學 系統模式理論-布魯緬梭

工業事故預防 第二原理：人的不安全行為應為事故負大部分責任！ ※工安十大原理 第二原理：人的不安全行為應為事故負大部分責任！ 第四原理則對造成不安全行為的因素歸之於人的態度偏差、知識技能欠缺、身體狀況不良與環境不佳。 ※彼德遜博士：人是造成大多數事故的主要原因！

危害分類 物理性危害 化學性危害 生物性危害 人因工程性危害 心理性危害 行為性危害

安全的三個層面 心 理 環 境 行 為

案例省思 2005.4.25，日本兵庫縣，JR西鐵路公司 死亡 117人，受傷 457人 問題： 1.23歲，11月的新鳥駕駛〈環境壓力〉 死亡 117人，受傷 457人 問題： 1.23歲，11月的新鳥駕駛〈環境壓力〉 2.擔心受罰〈心理壓力〉 3.超速〈行為壓力〉

貳、員工協助方案〈Employee Assistance Program,EAP〉 華許(Walsh，D，1982)：EAP是一個方案，利用公司的政策及一套程序來對某些直接或間接影響工作效率的員工個人或情緒問題給予辨識或反映 歐唐尼爾博士(J．M．O·Donnell )：EAP為對員工有關藥物濫用、情緒或家庭、壓力問題等之辨識、評估、轉介，及對危機調適服務的一種方案

羅業勤：員工協助方案是事業單位基於對員工的關切，在勞資雙方支持下，由事業單位提供資源及時間，經由制定的人員及程序，以接納的態度，協助員工處理有關酗酒、情緒、家庭、磕藥等問題，以及其他組織內有關人群關係，如主管部屬、同儕、男女感情或工作問題，例如績效、晉昇、待遇、懲戒等等更廣泛的事件

員工協助方案：事業單位基於員工福祉及提昇生產力所提供的一種活動，其目的為發現、解決員工問題，確保員工身心健康。

美國員工協助方案提供的服務 一、員工諮商服務 主要針對員工心理、生理上可能影響工作表現的個人問題。 二、生涯發展服務 對員工本身及組織加以評估、諮詢、計畫、訓練以協助員工做生涯決定，規劃生涯發展，並促進組織的發展。 三、健康福祉服務 教育員工學習健康的生活形態，促進心理健康，防止心理及生理問題發生，增進人力資源之有效運用，進而以最佳的工作效率來經營企業。

我國員工協助方案的服務內容 工作面： 員工在工作上面臨的問題，均是服務的重點，包括勞動條件、工作設 計。 工作面： 員工在工作上面臨的問題，均是服務的重點，包括勞動條件、工作設 計。 生活面： 員工個人及家庭有關問題，包括人際關係、生活管理、家庭婚姻、托兒養老、財務法律、保險規劃等。 健康面： 事業單位應有效統整內部資源，提供服務，關懷員工健康，包括飲食健康、心理衛生、壓力管理、運動保養、焦慮憂鬱、戒酒戒賭、磕藥毒癮等。

美國企業界會推動EAP呢? 因為工作場所的員工，在生活上的問題，例如壓力、酗酒、濫用藥物、家庭衝突、人際困擾、財務壓力與其他問題，不但會影響員工本人，更影響到工作表現及生產力。

員工問題造成美國的經濟損失 哈伍德(Harwood,et al,1984)等人：1981年，酗酒引起的損失為890億美元，濫用藥物為469億美元，精神疾病為542億美元 布洛斯基 (R．Brodsky)或耶金斯(A．Alkinson)：工作壓力造成1984年經濟損失達1,500億美元，而且83 的美國企業界員工均有工作壓力問題

美國國會技術評估辦公室1983年估計酗酒與濫用藥物造成1,200億美元之損失 1991年，全美國失能傷害成本為1,170億美元，而2000年估計約為3,500億美元

BLS〈1995年報告〉：工作場所人員死亡事件中，每八個人就有一個人是與濫用藥物或酗酒有關。 美國交通研究局統計，商業駕駛人員的死亡事故有25%與喝酒有關 美國國立衛生研究所針對三萬人所做的研究顯示，酗酒與職業災害有明顯的相關（DaWson，1994）

郵政員工之職業災害中有85%是有濫用藥物的傾向的 美國華盛頓州：駕駛員死亡事故中有一半與酗酒及（或）濫用藥物有關，而單一車輛死亡事故中有61%與酗酒有關

參、員工協助方案的發展歷史 1930年代初期酗酒匿名團體(Alcoholics Anonymous, AA)創立 美國酗酒學會(NCA)在1940年成立 美國國會於1970.I2.31通過了「酗酒者預防、治療、復健法案」，或稱為休斯法案(Hughes Act)

美國濫用藥物研究所(NIDA)估計，1978年，全美有2,200萬人吸食大麻，700萬人使用非醫生處方藥物，300到400萬人使用古苛鹼，50萬人吃海洛英 (1979)。 他們的工作效率低，常怠工，事故又多，使得醫療費用劇增

最早的酗酒方案是新英格蘭電話公司的林區博士(Dr．D．Lynch)於1939年所創設 酗酒方案在1950年，估計有50個，1975年有500個，1980年有4,400個，至1985年則有8,000個，2000年約有30萬個

美國在1939年設立第一個EAP後，到2001年，美國企業的EAP普及率已達60. 1%（Roman, 2001），2007年更提高至84 美國在1939年設立第一個EAP後，到2001年，美國企業的EAP普及率已達60.1%（Roman, 2001），2007年更提高至84.0%（EAPA, 2007）。 就美國五百大企業而言，目前已有92.0%在提供EAP服務（Kirk & Brown, 2003）。 根據美國勞工統計局的全國性勞工福利調查，顯示美國企業界的員工有76﹪曾接受EAP諮商服務（Bureau of Labor Statistics, 2006）；而目前美國企業推動EAP情形為， 250至1,000人企業約佔75%，1,000至5,000人企業約佔80%，5,000人以上企業約97%有提供不同內容的EAPs（EAPA, 2007），顯示EAP服務已普遍受到美國公私組織的重視與運用。

EAP已不單純是酗酒而已 目前推廣至處理個人問題，如婚姻、財務、親子教育，及其他心理困擾問題 有些公司的EAP，甚至包括健康促進或健康方案

肆、員工協助方案的成果 伊利諾州貝爾電話公司 復健率達77％，工作效率良好的由10％提升為60％，工傷事故減少61％，工餘事故減少42％，因請假率降低而節省一百廿七萬美元費用 新英格蘭電話公司 ，復健率為70.5％

肯內克特銅礦公司 失能補償費減少75％，保健支出減少百分之五十五 波多馬克電力公司 解決員工問題的成功率為八成 聯合航空公司 以減少怠工之損失而言，每投資一美元，可回數十六．三五美元，而公司員工因病之缺席率降低74％至80％

麥道飛機公司   節省約四百萬美元之醫療保健費用 紐約電話公司 復健率高達85％，節省六百萬元的費用 通用汽車公司 傷害頻率降低一半，員工損失時間降低40％，傷病醫療支出降低60％，員工抱怨減少一半以上。投資回收比為三比一

美國底特律地區 公司在怠工、工作傷害、看病、訓練行為、抱怨、勞工補償與傷病補助等每年可以節省198,397美元或154,178美元 金伯利克拉克公司 意外事故降低70％，缺席率減少43％，而缺席率每降低1％．五相當於節省六萬五千美元

康納可石油公司 事故率減少71％

伍、EAPs在國內推動慨況

61年台灣松下電氣公司成立大姊姊組織(Big Sister)，扮演作業員與主管間的溝通橋樑 63年美國無線電公司成立「溫馨家園」，為住宿的女性作業員輔導其生活和工作適應上的問題 65年東元電機成立「心橋」信箱，為員工解決生活上及職務上的問題 69年，中油公司成立諮商委員會，71年開始招訓諮商輔導員，解決各種員工問題。 陸續有更多企業在其組織內部推行為員工諮商服務等各種活動 90年新竹市生命線設立員工協助服務中心

1.青草湖礦廠的推動情形 69年即開始引入勞工輔導工作 73年奉新竹市政府核定為新竹市「以廠為校，以廠為家」運動中型示範單位 制定諮商服務規則，諮商工作守則，大力推動諮商工作 除了諮商、教育服務 外，尚有提供醫療、休閒及福利服務 「全方位諮商」、「全員諮商」

2.台電公司推動情形 台電公司於民國77年12月建立員工諮商輔導制度，培訓兼任輔導員，在同心園地擔任諮商服務工作 全公司共有450位主管人員擔任輔導員，在七十八個單位服務。 服務項目包括勞資關係處理、生活心理諮商輔導、轉介服務及資訊提供，另也提供心理預防推廣教育，出版同心園地雙月刊。

3.統一公司推動情形 81年設置工廠輔導員，成立諮商輔導室，在83年改為員工諮商服務中心， 87年改為員工服務中心 EAP服務內容包括： （1）福利事項：扥兒、扥老、補助、救濟、健康檢查。 （2）諮商輔導：心理困擾、家庭婚姻、生涯規劃。 （3）員工服務：法律、稅務、健康、理財。 （4）休閒娛樂：社團、聯誼、體適能活動、康樂。 （5）推廣教育：自我成長、專業訓練。

我國專業基構的服務情形 新竹市生命線成立於63.8.1，服務桃竹苗區民眾，個案中有六成為企業界員工 筆者在青草湖礦廠實際推動及具有協助許多事業單位推動之經驗，鑑於高科技產業的需求，因此新竹市生命線於89年開始籌備，90年正式成立員工協助服務中心，是主管機關勞委會輔導下成立的第一家EAPs專業服務機構

員工協助服務中心服務項目 1.協助企業建立員工協助服務系統 2.提供企業組織員工協助方案多元化服務 3.提供一般心理衛生健康訓練及工作壓力適應服務 4.協助員工解決個人心理、理財、法律及醫療諮詢服務

陸、工安與諮商服務的結合 諮商工作制度化 諮商溝通理念之介紹 加強主管人員諮商溝通技巧 落實安全教練工作 落實預知危險活動 安全會議之應用 其他

柒、結語 比克頓(Richard Bickerton)：EAP每花一美元在服務上，至少會有五美元的回收 狄克遜博士(O．B．Dickerson)：二十世紀的開始，工作壓力將是工作場所的主要問題 推動員工協助方案，確保員工身心健康，才能確保工作場所天天零災害，年年零災害