蜂窩性組織炎 照護須知 的 護理人員的小叮嚀 出院照護注意事項 (1)出院後醫師所開立之口服抗生素,必需依醫囑按時服用,並依指示門診追蹤,以免疾病復發。 (2)避免傷口接觸污染環境。執行傷口換藥前應洗淨雙手,並注意傷口有無紅、 腫、熱、痛或異常分泌物之情形。 (3)如出現發燒、傷口惡化情形,時應立即 回診就醫。 (4)注意局部皮膚清潔,應隨時保持個人良好衛生習慣,減少細菌滋生。當皮膚出現破損時,勿使用 刺激性肥皂清洗。 (5)適當的休息,保持正常的生活作息及習慣,禁止熬夜及酗酒等不良習慣,以免降低身體免疫。 2009.08制定 護理人員的小叮嚀 蜂窩性組織炎 的 照護須知
蜂窩性組織炎的 照護須知 前言 發生原因 臨床表徵 醫療處置 照顧注意事項 蜂窩組織炎是細菌侵入真皮及皮下組織所導致的 感染性疾病,細菌種類包括常見的葡萄球菌、鏈球菌 及一些革蘭氏陰性桿菌。 發生原因 疾病發生原因包括:外傷、香港腳皮膚龜裂、水泡破皮等傷口感染;感染部位多在臉、頸及下肢部位,其中下肢為最常見。血糖控制 不好的糖尿病患者、老年人、肥胖者、香港腳病患及 靜脈曲張病患等,均為罹患蜂窩性組織炎之高危險群。 臨床表徵 疾病初期感染部位會出現紅、腫、熱、痛,嚴重時 則會開始出現灼熱感、壓痛現象,可能出現水泡,同時 也會有發燒、畏寒、全身倦怠、頭痛或關節痛等症狀。 血液檢查中,白血球及發炎指數會明顯的上昇。若不即時治療,嚴重時可能會引發敗血症而死亡。 醫療處置 主要以抗生素治療細菌感染所引起之炎症反應,大約一週後症狀會消失,但當感染部位形成膿瘍者或組織壞死就必須做切開引流及清創處理。 照顧注意事項 儘量採臥床休息並抬高紅腫部位肢體,以促進靜脈回流及減輕水腫。若無傷口,方可局冰敷以減輕疼痛。 密切觀察炎症反應,觀察體溫變化、紅腫部位是否有擴大及疼痛加劇之情形。 若有傷口應保持清潔,給予適度的消毒及覆蓋, 每天傷口換藥並觀察癒合情形,當傷口分泌物多時,則視需要增加換藥次數。 針對疾病之高危險性導因給予控制,例如:血糖控制、香港腳治療,及勿抓傷患部紅腫處皮膚、保持皮膚完整及清潔。 保持均衡飲食,並鼓勵攝取高蛋白飲食,如魚、肉、蛋、奶等,以增加抵抗力,促進癒合。