问题探讨 神经调节和体液调节主要是调节身体遇到的物理或化学变化时稳态的维持。 生命体作为一个开放系统，也随时可能受到细菌、病毒的入侵，体内自身也可能产生衰老、破损、死亡、异常的细胞。 这些变化是否会影响稳态的维持呢？ 这时，神经调节和体液调节能发生作用吗？ 那该生命体又该如何应对呢？

第4节 免疫调节

一、免疫系统的组成 免疫器官 骨髓（红）、扁桃体、胸腺、脾、淋巴结 免疫细胞 吞噬细胞 淋巴细胞 免疫活性物质 T细胞（迁移到胸腺中成熟） （免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所） 吞噬细胞 淋巴细胞 （位于淋巴液、血液和淋巴结中） T细胞（迁移到胸腺中成熟） B细胞（在骨髓中成熟） （发挥免疫作用的细胞） ：溶菌酶、抗体、淋巴因子（白细 胞介素、干扰素）等 （由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）

二、免疫系统的防卫功能 第一道防线 非特异性免疫 人体的三道防线 第二道防线 特异性免疫 第三道防线

人体的防卫机制（第一道防线） 人体的皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线. 皮肤的保护作用 呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用

人体的防卫机制（第二道防线） 体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线 吞噬细胞的作用 溶菌酶的作用

人体的防卫机制（第三道防线） 人体第三道防线主要由免疫器官和免疫细胞借助于血液循环和淋巴循环而组成。

人体的防卫机制（第三道防线）

非特异性免疫(先天性免疫)： 人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。 特点：人人生来就有，不具特异性，而是对多种病原体都有一定的防御作用。 特异性免疫(获得性免疫)： 特点：出生以后才产生的，它通常只能对某特定的病原体或异物起作用。

三、特异性免疫 病原体 寄生虫 花粉 异体组织 异种动物的血清等异物 相关概念介绍： 1.抗原：能够引起机体产生特异性免疫反应的物质。 2.举例： 3.特点： 特异性（抗原决定簇） 抗原决定簇示意图 病原体 寄生虫 花粉 异体组织 异种动物的血清等异物

2.抗体 （1）概念：机体受抗原刺激后产生的，并且能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。 （2）化学本质：球蛋白 （3）分布：血清（主），组织液及外分泌液 （4）形成： 抗原 合成 分泌 B细胞 浆细胞 抗体

特异性免疫类型 抗原 进入人体 被体液中相应的抗体消灭 被相应的 免疫细胞消灭 体液免疫 细胞免疫

（一）体液免疫 1）第一阶段： 感应阶段 抗原 吞噬细胞 T细胞 B细胞 使抗原隐藏的抗原 决定簇暴露 (识别和处理) 刺激 呈递抗原 (识别)

反应阶段 2）第二阶段： B细胞 浆细胞 记忆细胞 受抗原刺激 增殖和分化 浆细胞 记忆细胞 保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生更强的特异性免疫反应。

3）第三阶段： 浆细胞 抗体 + 抗原 特异性免疫反应 合成和分泌 抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附 + 抗原 特异性免疫反应 抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附 抗体与病毒结合，使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力 抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化

体液免疫 吞噬细胞 抗原 T细胞 B细胞 感应阶段 记忆细胞 抗体（抗体与抗原反应发挥免疫效应） 浆细胞 反应阶段 效应阶段 直接刺激 呈递 淋巴因子 抗原 T细胞 B细胞 （摄取处理） 感应阶段 分化 记忆细胞 增殖 二次 应答 抗体（抗体与抗原反应发挥免疫效应） 产生 浆细胞 分化 反应阶段 效应阶段

记忆细胞可以在抗原消失后很长时间内保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，快速产生大量的抗体。 抗体浓度 初次抗原刺激 二次抗原刺激 时间

体液免疫 反应阶段 效应阶段 感应阶段 抗原 吞噬 细胞 T细胞 B细胞 记忆细胞 效应 B细胞 抗体 功能 受抗原刺 激增殖、 分化 与抗原 特异性 结合 吞噬、 处理、 呈递抗原 保持对 抗原的 记忆 产生 抗体 呈递抗原

被抗原侵入的组织细胞（靶细胞） 抗原入侵宿主细胞了! 快点呀怎么办呢? 抗原

（二）细胞免疫 1）第一阶段： 抗原 使抗原隐藏的抗原决定簇暴露 吞噬细胞 (摄取和处理) 呈递抗原 T细胞 (识别)

2）第二阶段： T细胞 效应T细胞 记忆细胞 受抗原刺激 增殖和 分化 效应T细胞 记忆细胞 保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应T细胞，产生更强的特异性免疫反应。

3）第三阶段： 效应T细胞 密切接触 释放 靶细胞 (被抗原入侵的宿主细胞) 淋巴因子 (可溶性免疫活性物质， 如白细胞介素、干扰素等) 靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡。

细胞免疫 吞噬细胞 抗原 T细胞 感应阶段 记忆细胞 靶细胞裂解 效应T细胞 更多效应T细胞 反应阶段 效应阶段 直接刺激 呈递 （摄取处理） 感应阶段 分化 记忆细胞 增殖 二次 应答 靶细胞裂解 产生淋巴因子 效应T细胞 更多效应T细胞 分化 反应阶段 效应阶段

细胞免疫 淋巴因子 吞噬 细胞 T细胞 记忆细胞 效应 T细胞 淋巴 因子 功能 吞噬、 处理、 呈递抗原 受抗原刺 激增殖、 分化 保持对 增强有关的免疫细胞对靶细胞的杀伤能力。 吞噬、 处理、 呈递抗原 受抗原刺 激增殖、 分化 保持对 抗原的 记忆 直接杀死靶细胞；释放淋巴因子

小结：体液免疫和细胞免疫 三个阶段： 第一阶段 第二阶段 第三阶段 识别、处理和呈递抗原 B细胞、T细胞增殖分化，并形成记忆细胞

体液免疫与细胞免疫的区别 相互配合，共同发挥作用 效应T细胞 效应B细胞 靶细胞 抗原 细胞免疫 项目 体液免疫 作用 对象 应细胞 相互关系 效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，释放淋巴因子 效应B细胞产生抗体与抗原结合 产生效 应方式 效应T细胞 效应B细胞 应细胞 靶细胞 抗原 作用 对象 细胞免疫 项目 体液免疫

体液免疫和细胞免疫的关系 体液免疫和细胞免疫间，既各自有其独特作用，又可相互配合，共同发挥免疫效应。 体液免疫：如消灭细菌外毒素 细胞免疫：如消灭结核杆菌、麻风杆菌等胞内 寄生菌 体液和细胞免疫：如彻底消灭病毒

练 习 × √ × √ 1）吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（ ） 2）淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效应细胞。（ ） 练 习 1）吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（ ） 2）淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效应细胞。（ ） 3）只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。（ ） 4）抗体是由浆细胞合成并分泌的。（ ） × √ × √

免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的,由此而引起的疾病统称为免疫失调病。

三 免疫失调引起的疾病 机体免疫功能失调引起： 1）过敏反应 2）自身免疫病 3）免疫缺陷症等

（一）过敏反应 概念： 特点： 指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。 发作迅速、反应强烈、消退较快； 一般不会损伤和破坏组织细胞; 有明显的遗传倾向和个体差异。

（一）过敏反应 过敏原： 引起过敏反应的物质叫过敏原。 举例： 花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等

（一）过敏反应 机理： 刺激 产生 机体 效应B细胞 过敏原 抗体 吸附 皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面

机理： 过敏原 某些细胞 组织胺等 预防措施： 1）找出过敏原 2）尽量避免再次接触该过敏原 再次刺激 释放 与抗体结合 导致 毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加 皮肤过敏反应 (荨麻疹、湿疹、血管性水肿) 消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎) 全身过敏反应(过敏性休克) 呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘) 预防措施： 1）找出过敏原 2）尽量避免再次接触该过敏原

（二）自身免疫病 概念： 在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。 举例： 1）风湿性心脏病 2）类风湿关节炎 3）系统性红斑狼疮

风湿性心脏病： 抗体 进攻 进攻 酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇 心脏瓣膜上的一种物质 相似 心脏受损 风湿性心脏病

（三）免疫缺陷症 概念： 类型： 指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。 先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病 ：由遗传引起 ：由疾病和其他因素引起 （例：艾滋病）

艾滋病 艾滋病（AIDS）是获得性免疫缺陷综合症的简称，是由人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。 AIDS： Acquired（获得的） Immune（免疫力） Deficiency（缺乏） Syndrome（症） HIV： Human（人类） Immunodeficiency（免疫力缺乏） Virus（病毒）

艾滋病 HIV：

艾滋病 HIV：

艾滋病 致病机理： HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。

艾滋病 致病机理： HIV(蓝色)攻击T细胞

艾滋病 病毒分布： 艾滋病患者和携带者的 血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中 传播途径： 1）性行为传播 2）血液传播 3）母婴传播

艾滋病 艾滋病感染阶段： 一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)到死亡，一般分为三个阶段： 1）HIV急性感染期 2）无症状期 3）症状期

艾滋病 艾滋病感染阶段： 1）HIV急性感染期： 感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在2一3个星期内，这些症状会自然消失。

艾滋病 艾滋病感染阶段： 2）无症状期： 约占从感染到死亡整个过程的80%时间，这时的病人被叫作HIV携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为2年，多的可达20年。

艾滋病 艾滋病感染阶段： 3）症状期： 这时的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者，他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在6---24个月内死亡。

艾滋病 预防措施： 1）洁身自爱 2）不与他人共用牙刷和剃须刀 3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等 4）注射器等医疗器械必须严格消毒 5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。

问题探讨： 免疫系统只有防卫功能吗？通过前面有关艾滋病的介绍大家可以找到答案吗？

四、免疫系统的监控和清除功能 对外，防卫功能； 对内，监控功能； 清除外界病原体和内部突变细胞的功能。

免疫系统受损可能引发癌症吗？ 免疫系统除了具有防卫功能外，还有监控和清除功能：监控并清除体内已经衰老或因其它因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。我们体内每天都可能产生癌细胞，免疫系统时刻监视着突变了的“自已”成分，并将它们及时清除。艾滋病病人由于免疫功能缺失，所以恶性肿瘤的发病率大大升高。

五、 免疫学的应用 免疫学应用在三个方面： 1.免疫预防 2.免疫治疗 3.器官移植

免疫学的应用 免疫预防： 预防接种： 利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。 菌苗： 疫苗： 类毒素： 伤寒菌苗、卡介苗 乙脑疫苗、牛痘苗 白喉、破伤风类毒素 自动免疫 被动免疫 免疫用的 生物制品 免疫血清： 免疫球蛋白： 白喉抗毒素 丙种球蛋白

免疫学的应用 器官移植： 器官移植的成败取决于什么？ 用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。 取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。 只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。

自身免疫病 四、免疫失调引起的疾病 过敏反应 免疫缺陷病 艾滋病 五、免疫系统的功能 防卫、监控、清除 免疫预防 六、免疫学的应用 免疫治疗 器官移植

当细菌从受伤处进入你的血管内时，淋巴结这个“御敌哨兵”首先对细菌进行还击，以防止“敌人”深入。随着每一个淋巴细胞“吃掉”大量细菌后，它的“肚子”便越来越大，整个淋巴结会肿大疼痛。所以说，淋巴结是身体重要的免疫器官。淋巴结还是人体内的一个报警装置，淋巴结肿大可能是某种疾病的外在表现。

吞噬细胞的作用

溶菌酶的作用