黴漿菌性肺炎 從 專 業 醫 療 到 無 限 關 懷 ! 臨床表現: 黴漿菌感染可能導致任何程度的呼吸道症狀,但肺炎感染是最常見的表現,且特色是明顯得咳嗽及發燒。黴漿菌的感染通常是不會流鼻涕的,這個特徵可幫助在臨床上區分黴漿菌感染或是其他的感染所導致的肺炎。大多數的學齡前兒童感染黴漿菌是沒有症狀的。 「黴漿菌肺炎」是經由飛沫感染黴漿菌所致,一年四季,都可見到。每年春、夏之交及秋天,病例即顯著增加,尤以二至三歲和五至十歲兩個年齡層的病童居多,較少見於二歲以下的兒童。它的潛伏期可長達三、四週,一般需要較親密及較久的接觸才容易得到。因此,臨床上,常見全家或國小校園同一班級內輪流感染達數月之久,黴漿菌肺炎才告終了。 臨床上,最初出現頭痛、發燒、喉嚨痛、全身無力等的症狀,二到五天以後咳嗽跟著來 ,剛開始大多沒什麼痰,後來才出現白色黏痰或帶有血絲的膿痰,可以持續到三、四周,有時甚至引起肺積水。其他同時會出現的症狀還有寒顫、咽喉炎、耳痛、嘔吐、腹痛、結膜炎、皮膚疹等等。值得注意的是兒童比大人更容易會發高燒。。 從 專 業 醫 療 到 無 限 關 懷 !
高危險群:沒有特定的族群是黴漿菌感染的高危險群,但是患有鐮形紅血球病的小孩,感染黴漿菌會造成嚴重的下呼吸道疾病。 流行病學: 感染源:需要人對人的傳染。 高危險群:沒有特定的族群是黴漿菌感染的高危險群,但是患有鐮形紅血球病的小孩,感染黴漿菌會造成嚴重的下呼吸道疾病。 治療: 給予口服紅黴素.劑量為50mg/公斤/天,每六小時一次,持續10-14天。這是孩童感染黴漿菌最常用的治療。一般不需要住院治療。新一類紅黴素藥物,如azithromycin、roxithromycin及clarithromycin對黴漿菌也有相似的效果,服用較為方便而且副作用也較少。 感染期: 感染期的長短仍未知,但已感染的個體在咳嗽期間具有傳 染力。 感染控制: * 目前沒有有效的疫苗。 * 一般不需要隔離病童。 * 對其他孩童的建議:不需要特別的預防措施。 * 對其他人員的建議:不需要特別的預防措施。 * 給父母的忠告:黴漿菌感染的傳播是很緩慢的,不會在托 兒所內有突然的爆發流行,特別的預防措施是不需要的。 ■地址∕台中市中港路三段118號 ■電話∕(04)24632000 ■電腦語音掛號∕(04)24632250 ■人工預約掛號∕(04)24631166 ■網址∕www.ccgh.com.tw 2011.03.18 三修