马拉松长跑是赛程超过40Km，历时2h以上的极限运动，运动员每小时至少要消耗300g葡萄糖，血糖可以补充肌肉因运动而消耗的葡萄糖，你认为运动员的血糖浓度会大幅下降吗？ 扬州鉴真国际半程马拉松赛

第一节 人体的稳态——血糖调节 学习目标 1.说出成人的血糖正常值及其来源和去路 2.构建模型描述血糖平衡的调节机制 3.指出糖尿病产生的原因和防治措施 4.简述模拟尿糖的检测原理和方法

一 血糖平衡 氧化分解 合成 转化 食物中的糖类 消化吸收 分解 转化 （3.9~6.1 ）mmol/L 血 糖 （ ）mmol/L 血 糖 一 血糖平衡 氧化分解 合成 转化 食物中的糖类 消化吸收 分解 转化 （3.9~6.1 ）mmol/L 血 糖 （ ）mmol/L 血 糖 CO2+H2O+能量 肝糖原 肝糖原、肌糖原 脂肪等非糖物质 脂肪酸、某些氨基酸等 7.0 空腹时≧ mmol/L（高于肾糖阈） 尿糖

例题1：正常人的血糖来源中不包括 A.肌糖原的直接分解 B.肝糖原直接分解 C.食物消化后吸收的 D.非糖物质的转化 解析：本题是要理解血糖保持平衡的途径。对于正常人来说，血糖的来源主要有：食物中糖类的消化吸收、肝糖原的分解以及非糖物质的转化。血糖的去路主要有：进入组织细胞氧化分解供能、在肝脏和骨骼肌中合成糖原及转化成非糖物质如脂肪酸和某些氨基酸等。 答案：A

【变式训练1】 血糖最有意义的去路是 （ ） A.合成糖原 B.随尿液排出体外 C.转变成脂肪、某些氨基酸等非糖物质 血糖最有意义的去路是 （ ） A.合成糖原 B.随尿液排出体外 C.转变成脂肪、某些氨基酸等非糖物质 D.氧化分解，为各种组织细胞的生命活动提供能量 D

二 血糖平衡的调节

讨论： ①说出胰岛素降血糖的作用途径有哪几条？ ②血糖偏高（或偏低）时，两种激素的分泌量分别如何变化？分泌量会一直是如此吗？ ③还有其它激素参与调节吗？激素间有何关系？ ④血糖调节中有无神经调节？方式如何？

二 血糖平衡的调节 下丘脑的另一部位 血糖 胰岛B细胞 胰岛素 血糖 - 进食 + 运动 升高 胰高血糖素 胰岛A细胞 降低 肾上腺素 二 血糖平衡的调节 下丘脑的另一部位 血糖 胰岛B细胞 胰岛素 血糖 - 进食 + 运动 升高 胰高血糖素 胰岛A细胞 降低 肾上腺素 肾上腺 下丘脑的某一部位

例题2：下列关于人体血液中的胰高血糖素和胰岛素浓度与血糖浓度关系的叙述中，正确的是 A.当某人在5 h内不进食时，胰岛素的分泌量就会增加 B.当小肠吸收了大量的葡萄糖进入血液时，胰岛A细胞就会减少胰高血糖素的分泌 C.高浓度的胰高血糖素会刺激肝脏细胞从血浆中吸收葡萄糖 D.高浓度的胰岛素会刺激肝脏细胞分泌葡萄糖 解析：本题是要理解胰岛素与胰高血糖在调节血糖平衡中的作用。当血糖上升时，引起胰岛素分泌增加以促进血糖浓度下降，同时胰高血糖素分泌则应减少。而血糖浓度下降时，胰高血糖素分泌会增加以提高血糖浓度，同时胰岛素分泌量则会减少。 答案：B

【变式训练2】 下列有关血糖来源和去路，以及调节的叙述正确的是 （ ） D A．在肌肉、肝脏细胞中，②过程均可发生 下列有关血糖来源和去路，以及调节的叙述正确的是 （　　） A．在肌肉、肝脏细胞中，②过程均可发生 B．胰岛B细胞分泌的激素促进①、③过程 C．胰岛A细胞分泌的激素促进④过程 D．胰岛素促进④、⑤、⑥等过程 D

三 糖尿病及其治疗 问题1：如果你是一名医生，如何向患者解释糖尿病的病因及出现的“三多一少”的症状？ 三 糖尿病及其治疗 问题1：如果你是一名医生，如何向患者解释糖尿病的病因及出现的“三多一少”的症状？ 问题2：如果你是一名医生，你诊断病人患糖尿病的依据是什么？尿液中含有尿糖，是否一定表明这个人患了糖尿病？为什么？如何鉴定尿液中含有葡萄糖？ 问题3：结合视频思考治疗糖尿糖的主要方法是什么？获得胰岛素有哪些来源？ 问题4：糖尿病在现代社会中发病率越来越高，这与人们的饮食状况和生活方式的变化有没有关系？你有何建议？

边做边学 尿糖的检测 1.2支试管各盛糖尿病患者尿液和正常人尿液 2．向2支试管加入2mL新制斐林试剂，振荡均匀 边做边学 尿糖的检测 1.2支试管各盛糖尿病患者尿液和正常人尿液 2．向2支试管加入2mL新制斐林试剂，振荡均匀 3．两试管置于沸水中加热2min

模拟尿糖的检测 1、实验目的： 学会尿糖的检测方法，检查“尿样”中是否含有葡萄糖。 2、实验原理： 葡萄糖试纸是一种酶试纸，由葡萄糖氧化酶、过氧化氢酶和某种无色的化合物固定于滤纸上制成。当尿液滴加到酶试纸上时，尿液中的葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化作用下生成葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在酶的催化作用下形成水和原子氧，原子氧可以将试纸上无色的化合物氧化成有色化合物，使试纸呈现特定的颜色，再与标准比色卡比对，即可知道尿样中葡萄糖的含量。

葡萄糖 葡萄糖酸+H2O2 葡萄糖氧化酶 H2O2 H2O+O 过氧化氢酶 无色化合物+O 有色化合物

3、材料器具：三份模拟“尿样”，水、葡萄糖溶液、 葡萄糖试纸；滴瓶5个、记号笔、一次性医用手套等。 4、方法步骤： （一）请依据上述原理，设计下列方法步骤： （1）将5个分别装有水、葡萄糖溶液、三份模拟 “尿样”的滴瓶和5条葡萄糖试纸分别对应做好标记， 并在记录本上设计好记录表格； （2）分别用滴管从5个滴瓶中吸取溶液，在对应的 葡萄糖试纸上各滴加2滴； （3）观察试纸的颜色变化并与标准比色卡对比，判 断出“尿糖”的含量； （4）将实验结果记在记录表中。

完成【变式训练3】 例题3：下列叙述与糖尿病有关的是 A.尿液中加入斐林试剂后显蓝色 B.尿液中加入斐林试剂后显紫色 C.肾功能障碍 D.血糖高却总感觉到饥饿 解析：葡萄糖是一种还原糖，与斐林试剂发生反应，会生成砖红色沉淀。肾功能障碍者不一定是糖尿病患者。糖尿病人胰岛素分泌不足，葡萄糖氧化利用发生障碍，导致细胞内能量供应不足，病人仍感饥饿。 答案：D 完成【变式训练3】

【变式训练3】 下图为正常人血糖含量变化曲线，请据图分析：  （1）饭前(AB段)血糖含量低于正常值，此时下丘脑的某一区域通过有关神经的作用，使肾上腺细胞分泌肾上腺素和 细胞分泌 ，其中后者主要作用于肝脏，它能强烈促进 ，促进 ，从而使血糖浓度升高。 胰高血糖素 胰岛A 肝糖原的分解 非糖物质转化为葡萄糖

【变式训练3】 胰岛素 （2）CD段血糖含量下降，是分泌 增加的结果，它一方面能促进 ，另一方 血糖氧化分解，转变成糖原或脂肪等 面又能 。 （3）糖尿病人出现高血糖的原因是 ， 体重减轻的原因是 。 （4）（多选）糖尿病患者在饮食上应该 。 A.多吃香蕉少吃糖 B.多吃粗粮少吃肥肉 C.多吃蔬菜不吃巧克力D.多吃甘薯少吃蜂蜜 血糖氧化分解，转变成糖原或脂肪等 抑制肝糖原的分解和非糖物质转化为葡萄糖 胰岛B细胞受损， 胰岛素分泌不足，葡萄糖进入组织细胞和在组织细胞内的氧化利用发生障碍，肝糖原释放的和由非糖物质转化的葡萄糖增多 糖氧化供能发生障碍，体内脂肪和蛋白质分解加强，导致机体消瘦 BC