蜱的预防及控制 侯威远 分子病媒生物学实验室 北京市海淀区疾病预防控制中心 2011.06.27

主要内容 1.蜱的形态特征 2.蜱的生活史 3.蜱传播的疾病 4.防控及个人防护 5.蜱叮咬后的处理 6.北京蜱虫疫情

形态特征 蜱俗称壁虱、草爬子、狗豆子等，主要寄生在家畜、鼠类等的体表。 呈红褐色或灰褐色，长卵圆形，背腹扁平，从芝麻粒大到米粒大。 全世界已发现的约1000 余种，我国已记录的120多种。 成虫在躯体背面有壳质化较强的盾板，通称为硬蜱，无盾板者，通称为软蜱。

形态特征 未吸血时腹背扁平，饱血后胀大如赤豆或蓖麻子状，大者可长达30mm。 表皮有革质，虫体无头、胸、腹之分，通常分为假头和躯体2 部分。幼虫足3 对，成蜱足4 对。

形态特征 雄蜱背面的盾板几乎覆盖着整个背面，雌蜱的盾板仅占体背前部的一部分。 雌雄均吸血。

生活史 发育阶段 蜱的生活史包括卵、幼虫、若虫和成虫四个时期。 卵呈球形或椭圆形，大小约0.5-1mm，色淡黄至褐色，常堆集成团。 成虫吸血后交配落地，爬行在草根、树根、畜舍等处，在表层缝隙中产卵。产卵后，雌蜱即干死，雄蜱一生可交配数次。

生活史 寿命 硬蜱的虫体寿命都较短，雄虫一般活一个月左右，而雌虫在产完卵后死亡。软蜱可多次吸血和多次产卵，一般可活5，6年，甚至十几年以至二十年以上。

生活史 宿主 多数蜱种的宿主很广泛。包括陆生哺乳类、鸟类、爬行类和两栖类。 蜱在宿主的寄生部位常有一定的选择性，一般在皮肤较薄，不易被搔动的部位，如寄生在动物或人的颈部、耳后、腋、腿内侧、阴部和腹股沟等。

蜱传播的疾病 在病媒节肢动物中，蜱类是传播疾病最多的媒介生物。 已知蜱可携带83种病毒、14种细菌、17种回归热螺旋体、32种原虫，其中大多数是重要的自然疫源性疾病和人兽共患病，如传播森林脑炎、出血热、Q热、蜱传斑疹伤寒、野兔热等。

蜱传播的疾病 在我国，蜱媒病毒性疾病主要有森林脑炎、克里米亚-刚果出血热等。蜱媒螺旋体病有莱姆病、蜱传回归热等。蜱还传播斑点热和蜱传Q 热立克次体等。

蜱传播的疾病 发生在河南、山东等地多人被蜱虫叮咬致死的疾病被定义为为 “发热伴血小板减少综合征”。

临床表现： 发热、胃肠道症状、血小板减少、白细胞减少和肝肾功能损害，部分患者有出血表现，少数患者病情较重，并因多器官衰竭、救治无效死亡。

蜱传播的疾病 发热伴血小板减少综合征病原 新布尼亚病毒显微照片 发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒，简称新布尼亚病毒。

蜱预防控制 环境处理 清除杂草，清理禽畜圈舍，搞好环境卫生。 有些蜱类通常生活在畜舍的墙壁、地面、饲槽的裂缝内，应堵塞畜舍内所有缝隙和小孔，堵塞前先向裂缝内撤杀蜱药物，然后以水泥、石灰、黄泥堵塞，并用新鲜石灰乳粉刷厩舍。 用杀蜱药液对圈舍内墙面、门窗、柱子做滞留喷洒，保持畜舍干燥。 灭鼠的同时要进行杀虫处理，防止蜱类游离后攻击人群。

蜱预防控制 家畜、家禽处理 发现家畜、家禽携带蜱类，应及时检视，用镊子取下后焚烧。蜱类较多时，可喷洒倍硫磷、马拉硫磷、二嗪农等高效低毒的杀虫剂，或对家畜进行定期药浴杀蜱。 一般在春季蜱类开始活动，家畜容易受到侵袭，应注意及时防治。人工刷抹或采摘也能消除蜱。在蜱的活动季节，最好每天刷抹畜体各部，检查时要注意寄生的主要部位，如头部、颈部、腹部、股内侧、尾根等处。 注意厩舍灭蜱，蜱常隐伏在墙壁、饲料槽等裂缝内。蜱类严重发生的畜厩，可使用烟剂熏杀，每立方米0.5g 林丹的烟剂，灭蜱效果良好。使用杀虫剂时要做好个人防护。

蜱预防控制 宠物处理 城市以及我国无蜱分布地区居民家中饲养宠物通常无蜱寄生，如果携带宠物去有蜱地区出行，返回时应仔细检查宠物体表是否有蜱类附着。

蜱预防控制 个人防护 应尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。 如需进入此类地区，应注意做好个人防护，提倡穿长袖衣服；不要穿凉鞋；扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里；穿浅色衣服可便于查找有无蜱爬上；针织衣物表面尽量光滑，这样蜱不易粘附。 每天的旅游活动结束后，旅游者还要仔细检查他们的身体和衣物，看是否有蜱叮入或爬上，发现蜱后立即清除。

蜱预防控制 个人防护 裸露的皮肤涂抹驱避剂，如避蚊胺（只推荐2岁以上年龄的人员使用），可维持数小时有效。 当使用遮光剂或防晒用品时，先涂抹遮光剂或防晒用品，然后再涂抹驱避剂，睡觉前应把驱避剂洗去。 衣服和帐篷等露营装备用杀虫剂浸泡，如氯菊酯、含DEET的驱避剂等。

蜱预防控制 蜱叮咬后处理 蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位，一旦发现有蜱已叮咬、钻入皮肤，可用酒精涂在蜱身上，使蜱头部放松或死亡，再用尖头镊子取出蜱，或用烟头、香头轻轻烫蜱露在体外的部分，使其头部自行慢慢退出。 不要生拉硬拽，以免拽伤皮肤，或将蜱的头部留在皮肤内。

蜱预防控制 蜱叮咬后处理 取出后，再用碘酒或酒精做局部消毒处理，并随时观察身体状况，如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状，要及时去医院就诊，诊断是否患上蜱传疾病，避免错过最佳治疗时机。

蜱预防控制 蜱叮咬后处理 发现蜱时，无论是在人体或动物体表，还是游离在墙面、地面，不要用手直接接触，甚至挤破，要用镊子或其他工具夹取然后烧死；如不慎皮肤接触蜱或是蜱挤破后的流出物，要进行消毒。 有蜱叮咬史或野外活动史者，一旦出现发热等疑似症状或体征，应及早就医，并告知医生相关暴露史。

北京地区蜱虫疫情 2011年6月14日昌平区报告1例蜱 虫叮咬人事件。

没有必要恐慌 到目前为止，从昌平发现蜱虫叮咬人事件以后，没有再收到人被叮咬的报告。 目前疾控部门在北京进行的抽样检测当中，没有发现新布尼亚病毒，所以致人死亡的蜱虫叮咬病发生的可能性不大。 蜱虫在城区非常少见，偶尔见到可能也是从山区带过来的。 目前疾控部门正积极开展蜱传疾病的监测和预警，一旦发现异常情况，会及时向全市居民发布预警。

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