班級:幼二甲 學號:4A0I0098 姓名:袁少潔 指導老師:陳韻如 幼兒疾病預防與照護 白血病 班級:幼二甲 學號:4A0I0098 姓名:袁少潔 指導老師:陳韻如
白血病的定義 白血病俗稱血癌，是白血球失去正常血液細胞應有 的分化能力，而異常增生所致。這些不正常的白血 球（白血病芽細胞）逐漸取代骨髓內正常的造血細 胞，同時也影響紅血球及血小板的造血。白血病在 兒童癌症發生率中居於首位，根據兒童癌症基金會 統計的結果，約佔所有兒童癌症的31%左右，可分為 急性淋巴性白血病（ALL）、急性骨髓性白血病 （AML）、慢性骨髓性白血病（CML），其中急性 白血病佔95%以上，慢性骨髓性白血病較少見。
白血病的病因 1.遺傳因子 近年來專家發現，慢性白血病病患者病細胞染色體 異常。同卵雙胞胎之一，若得白血病，則另一個得 到白血病之機會，較一般人高5倍，而同胞中若有白 血病，其他兄弟姊妹罹患白血病之機會，亦較普通 人高出2~4倍。 2.輻射 臨床研究發現暴露在放射線下的病人，發生白血病 的機會均增加。因輻射能破壞DNA，促使細胞中之 致癌因子而引起細胞之變異。 3.接觸化學性致癌物 化學藥物中，特別含有氫炭分子(最常見為苯化物， 長期接觸者白血病發病率高。
4.病毒感染 第一型人類Ｔ淋巴球細胞性病毒ＨＴＬＶ－Ｉ病毒感染與成年型Ｔ細胞白血病有關。除此之外，動物實驗發現反轉病毒可能引起動物血癌，而EB病毒、人類T病毒及白血病病毒，均被報告與白血病有關。 5.基因遺傳突變 白血病常見細胞基因之異常，因而認為當細胞中之致癌基因受到某種刺激與激發，可能會導致細胞之突變、變異或惡化而無限制增加。 6.免疫缺乏
種類 白血病是依兩種方式來分類，一種是根據該疾病發生及惡化的速度 而分，另一種是根據被影響的細胞而分類。 一、依發生及惡化的速度而分 急性白血病： 此時不正常的血液細胞是芽細胞，它們還未不成熟且不能完成正常 功能，芽細胞增加的非常迅速，所以疾病惡化的非常快。 慢性白血病： 在慢性白血病，只有一些芽細胞存在，基本上這些細胞比急性白血 病較成熟，可以完成部分的正常功能，芽細胞的增加也比急性白血 病慢。因此，慢性白血病是慢慢地惡化。 二、依被影響的細胞而分 白血病由主要的兩種白血球發生，即淋巴性細胞或骨髓性細胞。 淋巴性白血病： 當白血病發生在淋巴性細胞，就稱為淋巴性白血病。 骨髓性白血病： 當發生在骨髓性細胞，就稱為骨髓性細胞白血病或骨髓性白血病。
白血病的症狀 時常發生感染。 食慾不振和體重減輕。 發燒、畏寒和其他類感冒症狀。 虛弱和疲倦。 時常發生感染。 食慾不振和體重減輕。 淋巴結、肝、脾腫脹或壓痛。 容易出血或瘀青。 皮膚下有為小紅點（被稱做瘀斑）。 牙齦腫脹或出血。 冒汗，特別在晚上。 骨或關節痛。
白血病的治療 支 持 性 治 療 法 治 療 貧 血 可 輸 注 紅 血 球 ， 治 療 出 血 可 輸 注 血 小 板 ； 白 血 球 過 少 引 起 發 燒 及 感 染 時 ， 可 使 用 抗 生 素 治 療 ； 其 包 括 供 給 病 患 足 夠 營 養 ， 及 預 防 感 染 等 。 放 射 線 治 療 為 了 預 防 癌 細 胞 轉 移 到 中 樞 神 經 系 統 ， 經 過 化 學 治 療 後 ， 醫 師 會 依 病 童 的 情 況 ， 決 定 是 否 應 接 受 顱 部 放 射 線 治 療 ， 如 已 有 中 樞 神 經 系 統 侵 犯 之 白 血 病 ， 則 通 常 需 接 受 顱 部 的 放 射 線 治 療 。 骨 髓 移 植 骨 髓 移 植 對 於 一 些 化 學 治 療 無 效 、 復 發 或 屬 於 高 危 險 性 群 的 急 性 淋 巴 性 白 血 病 的 病 人 而 言 ， 無 疑 是 提 供 了 另 一 線 希 望 。 對 於 急 性 骨 髓 性 白 血 病 病 童 ， 在 初 期 緩 解 後 ， 如 有 適 當 之 捐 髓 者 ， 骨 髓 移 植 可 提 供 較 好 之 治 愈 率 ； 對 慢 性 骨 髓 性 白 血 病 ， 則 須 靠 骨 髓 移 植 才 有 治 癒 的 機 會 。
照護 1. 定期服藥，不可擅自停藥: 依照醫師指示定時服藥，切勿自行停止藥物，否則易造成嚴重後果及疾 病再度復發。 2. 預防感染 維持良好的衛生習慣，避免出入公共場所，有事外出時需戴口罩。 3. 養成良好的衛生習慣 養成固定排便習慣，解便後由前往後輕輕擦拭肛門並加以沖洗。 4.預防出血： 定期修剪指甲，以免抓傷皮膚 皮膚若有血塊，不要剝掉，讓血塊自行脫落。