第七章 白细胞分化抗原和粘附分子
第七章 白细胞分化抗原和粘附分子 第一节 人白细胞分化抗原 第二节 粘附分子 第三节 CD和粘附分子及其单抗的临床应用
第一节 人白细胞分化抗原※※ 定义：造血干细胞在分化成熟为不同谱系、各个谱系分化不同阶段及成熟细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面标记分子。表达细胞包括白细胞、红细胞、血小板、血管内皮细胞、成纤维细胞、上皮细胞、神经内分泌细胞等。 根据白细胞分化抗原胞膜外区结构特点，可分为不同家族或超家族(superfamily,SF)，常见的有IgSF、细胞因子受体家族、C型凝集素SF、整合素家族、TNFSF、TNFRSF。
白细胞分化抗原的表示方法 分化群：Cluster of differentiation ，CD1-247
第二节 粘附分子※ 粘附分子是介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合的分子。以受体-配体结合的形式发挥作用，参与细胞的识别、活化和信号传到，细胞的增殖与分化，细胞的伸展与移动，是免疫应答、炎症发生、凝血、肿瘤转移以及创伤愈合等一系列生理和病理过程的分子基础。 粘附分子与CD分子是从不同角度来命名的，粘附分子以粘附功能来归类，CD分子以发现顺序先后来排列。 粘附分子根据结构特点可分为整合素家族、选择素家族、IgSF等。
整合素(integrin)家族 介导细胞与细胞外基质的粘附，使细胞得以附着而形成整体； 由a、b链共同组成识别配体的结合点； 该家族至少有17种a亚单位和8种b亚单位，以b亚单位可将整合素家族分为8组（b1-b8）； 整合素在体内分布十分广泛，一种整合素可分布于多种细胞，同一种细胞也往往有多种整合素的表达。 结合配体位置
选择素(selectin)家族 介导白细胞与内皮细胞粘附、炎症发生及淋巴细胞归巢。 platelet leukocyte endothelial cell 分别表示这三种选择素最初发现表达的细胞
粘附分子的功能 免疫细胞识别中的辅助受体和 协同刺激或抑制信号 炎症过程中白细胞与血管内皮细胞粘附 淋巴细胞归巢
免疫细胞识别中的辅助受体和协同刺激或抑制信号 辅助受体提供辅助活化信号，TCR才能活化； 协同刺激分子提供活化的第二信号，刺激T细胞活化、增殖和分化； 如APC不表达协同刺激分子，抗原刺激后T细胞会处于免疫应答无能状态。
二、炎症过程中白细胞与血管内皮细胞粘附
三、淋巴细胞归巢 是淋巴细胞的定向迁移，包括淋巴细胞再循环和白细胞向炎症部位迁移
第三节 CD和粘附分子及其单抗的临床应用 阐明发 病机制 诊断 疾病 防治 如：确定HIV病毒对T细胞的作用位点为CD4;确定白细胞粘附缺陷症的缺陷位点为多种整合素 如：CD3、CD25mAb预防移植排斥；CD20mAb治疗源于B细胞的非霍奇金淋巴瘤 阐明发 病机制 诊断 疾病 防治
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