國小學童性教育介入行動研究— 以屏東縣里港國民小學五年級學生為例 林慧瑩 屏東縣里港國民小學

寫在開始之前 ◎何謂行動研究？ ◎研究或許聽起來很遙遠… ◎通常針對學校的現狀進行改變？ ◎教師在教學現場產生問題，想改變教學現況，但是對成效有所質疑？ ◎或者是想了解所選擇的教學方式對學生是否能產生行為改變？

行動研究的開始…… 行動研究的循環階段為：計畫、行動、觀察、反省。

步驟

收集資料 1.書面問卷調查： 如前後測問卷、滿意度調查問卷 2.書面文件： (1)學生作業、學習單 (2)教師文字資料：日誌、筆記、課程教案教材、作業評論 (3)其他

3.觀察紀錄 (1)自己直接觀察：例如觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 (2)他人觀察：例如請批判夥伴觀察學生上課情形並紀錄下來 (3) 錄音：例如將學生的小組討論錄音、將訪談家長的過程錄音 (4)錄影：例如將學生上課的角色扮演活動錄下 (5)相片：例如上課照片、學生作品相片 4. 訪談紀錄 例如：訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來；演講活動過後，訪談學生他們的收穫，並將結果記錄下來。

行動研究單打獨鬥是辛苦的….. 尋求學校資源與支援， 找到好夥伴協助， 家長的了解與配合， 是成功的開始！

目 錄 第一章 緒論 第二章 文獻探討 第三章 研究方法 第四章 研究結果與討論 第五章 結論與建議

第一章 緒論 第一節 研究背景 第二節 研究動機 第三節 研究目的 第四節 研究問題 第五節 研究限制

第一節 研究背景 國健局98年公布青少年性行為統計，青少年第一次發生性行為的年齡，男生平均是15.97歲，女生平均16.15歲。 第一節 研究背景 一、行動研究源起 “性”是人生重要的課題，兩性關係的相處更是人際關係中極為重要的一環；在國小階段正是此價值觀念成形的時期 。 國健局98年公布青少年性行為統計，青少年第一次發生性行為的年齡，男生平均是15.97歲，女生平均16.15歲。 台灣地區愛滋病毒陽性者至2012年3月底年齡統計以20～29歲最多，佔39.6%。

第一節 研究背景 二、現況分析 本校於1900年創校，至今113年。設有普通班、資源班、特教班以及幼稚班，全校共計26班，學生人數629人，教職員工數48人。學區家長大部份屬於勞動階級與小生意階層，單親家庭、新移民家庭以及隔代教養學童數約佔總學生數的2成。 本學期將以「性教育」為主要議題，致力於推動各項健康教學及健康活動，營造一個性別平等、祥和、充滿愛的健康環境。

第二節 研究動機 (一)青少女生育率偏高 15～19 歲青少女生育率 2006年 ～7％ → 2008年 ～實施校園性教育→ 第二節 研究動機 ★ (一)青少女生育率偏高 15～19 歲青少女生育率 2006年 ～7％ → 2008年 ～實施校園性教育→ 2010年 ～降至4％ (二)青少年性行為比率逐年增加、性態度較為開放 國小畢業就具備戀愛經驗的比例有20%，到高中職三年級則高達50%以上。國中畢業與高中職曾有一夜情者分別佔45%及35% 資料來源：教育部2009年委託杏陵基金會進行「全國青少年性教育成果調查」

第二節 研究動機 (三)性侵害及性別暴力與兒童性交易問題 第二節 研究動機 ★ (三)性侵害及性別暴力與兒童性交易問題 性侵害通報案件逐年增加，兒少性交易問題日益嚴重，由早期因無知、被誘或販運而淪為雛妓，至近年出現自願性的援交個案，尤網路援交更為嚴重，顯示因社會變遷、「性」價值觀在某些青少年及兒童心裡已產生偏差。 (四)愛滋病感染年輕化 根據衛生署疾管局1984 年至2012 年的統計資料顯示愛滋病感染者人數亦有升高趨勢。 資料來源：衛生署疾病管制局網站 年份 10～19歲 20～29歲 2004/1 229人 1,944人 2012/3 550人 8,652人

第二節 研究動機 綜合以上有關青少年常見性問題，可見性教育為當今預防青少年有早發性行為、宣導正確性觀念或了解與尊重自己與他人身體及自主權的重要管道。 國小教育為基礎教育的根基，積極推動性教育，才能從小建立正確性觀念，藉由學校教育配合家庭教育期許學生能具備所需知識、學習因應處理之態度及生活技能，藉此解決日趨嚴重之青少年問題。

第三節 研究目的 針對里港國小五年級學童推廣的「性教育介入策略」模式，以期能了解學校實施「性教育介入策略」對於學生的性教育知識、態度和行為是否有明顯的影響。 一、探討性教育融入課程對提昇學童正確性教育知識、態度和行為之成效。 二、深入探討歸納「性教育介入策略」，並據以執行、驗證，建構健康促進學校行動研究方案典範。

第四節 研究問題 一、性教育介入策略對於里港國小五年級學童的性知識是否有明顯的影響？ 第四節 研究問題 ★ 一、性教育介入策略對於里港國小五年級學童的性知識是否有明顯的影響？ 二、性教育介入策略對於里港國小五年級學童的性態度是否有明顯的影響？ 三、性教育介入策略對於里港國小五年級學童的性行為是否有明顯的影響？

第五節 研究限制 本研究因人力時間經費上限制，僅以本校五年級學生為研究對象，故所成果呈現有所侷限。 影響學生性觀念的因素很多，每位學生後天環境差異甚大，且各項性教育課程可能會受到學生情緒及人格特質等條件，而影響其成效，因而在統計分析上會產生一定程度之誤差。 此外，研究結果也受到研究者的信念、課程設計內容、授課講師及研究的情境影響，故僅提供具有類似研究情境時參考。

第二章 文獻探討 ★ 第一節 健康促進學校相關文獻 第二節 性教育相關文獻 第三節 愛滋病相關文獻 第四節 文獻總結

第一節 健康促進學校相關文獻 1995年起，世界衛生組織提出學校也應該成為健康生活環境，將健康促進之觀念帶入校園。 第一節 健康促進學校相關文獻 世界衛生組織於1986 年在渥太華召開第一次健康促進國際研討會，並發表渥太華憲章，提出健康促進的五大行動方案。之後，健康促進成為世界各國之公共衛生風潮。 1995年起，世界衛生組織提出學校也應該成為健康生活環境，將健康促進之觀念帶入校園。

丹麥的健康促進學校推動模式 生活條件 生活型態 行動 學生的增能 及行為能力 健康教育 學生導向 行動導向 教師的專業技巧及能力 社會、心靈環境 學校內的合作 物質環境 學校與社區間的合作 丹麥的健康促進學校推動模式

第二節 性教育相關文獻 一、Freud的性心理發展理論 二、Bandura的社會學習論 三、Kohlberg的認知發展論 第二節 性教育相關文獻 一、Freud的性心理發展理論 二、Bandura的社會學習論 三、Kohlberg的認知發展論 四、晏涵文教授歸納國內外學者的說法，根據健康教育中心「觀念教育法」課程 發展三個主要概念-生長教育、人與環境互動、做決定等說明性教育的目的有三 (一)幫助每個人正確地認識自己在性生理、心理和社會各方面成熟的過程，以避 免因錯誤知識或態度所導致的損害。 (二)幫助個人對人際關係有較深的認識，並發展自己的性別角色，如：伴侶、父母親、子女等，學習去愛、尊敬和對他人負責。 (三)培養正確的觀念和建立對道德所需要的了解，它是「做決定」時的重要依據。

學校性教育的目標與價值，綜合國內外各家的見解，至少應包括下列七 點： (一) 發展與性和家庭有關的全人態度。 (二) 發展所希望的習慣、行為，引導一致的態度與想法。 (三) 獲得知識及了解與身體、生殖有關的事。 (四) 學習使用合適的用語。 (五) 了解一些可能的情境與結果。 (六) 糾正對性的迷思。 (七) 提供個人情緒和社會的成長，使能適應社會的生活。

因此本次課程設計即針對兒童對兩性生理、心理及社會部分做連貫的設計。 希望藉由課程及活動的融入能幫助兒童對性別的差異、性別角色及自我保護等相關課題有更多的澄清及認識，減少其在學習中有所迷失，並習得自我保護的知識。

第三節 愛滋病相關文獻 愛滋病（AIDS）又稱後天免疫缺乏症候群，是由愛滋病毒（HIV）索引請的一種性傳染病，該病患主要是因為身體免疫功能遭受破壞而感染其他疾病而死亡。 愛滋病毒主要三大傳染途徑： 1.性行為傳染 2.血液傳染 3.母子垂直感染

＊聯合國世界衛生組織的統計，全世界三千餘萬的的愛滋病患中，至少1/3是10～24歲的青年人，而值得大家警覺的是每天約有7,000名青少年受到愛滋病毒感染。 ＊台灣自1984年發現第一位愛滋病例至2003年底，20年間共有5,122人感染愛滋病毒。但統計至2011年12月止，感染愛滋病毒者卻高達22,020人（疾管局，2012），可見近年來愛滋病患人數成長的快速與防治的重要性。

第四節 文獻總結 因應社會的變遷及愛滋病的流行，並綜合以上文獻可知，性教育介入教學現場，由教師融入課程或藉由活動實施是有其必要性。 學生身體的成熟期提早，更需即時建立學生正確的性知識、性態度及性行為，以期學生對於“性”有正向的看法，同時對於降低愛滋病感染能具有成效。

第三章 研究方法 第一節 研究設計 第二節 研究參與者 第三節 研究流程與程序 第四節 性教育教學課程介入

第一節 研究設計 一、研究對象 表3-1 參與本教學研究之學生人數統計 組別 人數 實驗組 對照組 總計 C班 D班 A班 B班 男 14 第一節 研究設計 ★ 一、研究對象 表3-1 參與本教學研究之學生人數統計 組別 人數 實驗組 對照組 總計 C班 D班 A班 B班 男 14 16 15 61 女 13 55 小計 28 30 29 合計 58 116 （單位：人）

二、研究設計 ★ 研究設計是給予衛教介入。 實驗組與對照組運用「教育部100年度健康促進學校輔導與網路維護計畫-性教育(含愛滋防治)評量(國小版)」進行前測，了解本校五年級學生在性教育行為、態度及知識的情形。 對照組只給一張衛教宣導單， 實驗組進行衛教介入課程5週後， 再對實驗組與對照組進行後測。

性教育教學實施介入流程 擬定介入策略 教學準備 問卷 實驗組 前測 對照組 課程 教學 (5週) 衛教宣導單 後測 資料處理分析 ★

研究架構 結果的分析與討論 自變項、依變項在性教育之探討 前測 後測 性教育評量性知識、性態度、性行為意向量表前後測得分 教學活動介入與否之實驗參與者男（N＝61）；女（N=55） 實驗組（N＝58） 男（N=30）；女（N=28） 前測 五週教學活動 （1節∕週，40分鐘∕節） 後測 性教育評量性知識、性態度、性行為意向量表前後測得分 結果的分析與討論 確認不同的教學組別在教學前後對國小學童在性教育之性知識、性態度、性行為意向有無交互作用關係存在。 控制組（N＝58） 男（N＝29）；女（N=29） 圖3-3 研究架構圖 採用教育部100年度健康促進學校輔導與網路維護計畫-性教育(含愛滋防治)評量(國小版) 研究架構

五、課程設計 本研究之課程設計首先衡量師資、教學技術、教學資源、教室情境及學生身心準備度，作為課程設計的參照點，在經由相關文獻探討、前測問卷（知識、態度與行為）瞭解學生先備知識。 在進行衛教介入活動時，本課程將配合九年一貫課程之實施，針對「健康與教育」領域，採取「附加」模式作為課程組織的方式，其組織方式係由目前之五年級「健康與教育」課程，以性教育、性騷擾性侵害防制及愛滋病防治為主軸。

六、研究工具 ★ 研究問卷包括「兒童基本資料」、「性教育知識」、「性教育態度」、「性教育行為意向」等四部分。 問卷之研訂是依據「教育部100年度健康促進學校輔導與網路維護計畫-性教育(含愛滋防治)評量(國小版)」，選擇「青春期生理」、「愛滋病」、「性騷擾與性侵害」等三項主題作為本研究之施測工具。

七、統計分析 以描述統計（Descriptive analysis）分析樣本的基本資料分佈情形。 ★ 以描述統計（Descriptive analysis）分析樣本的基本資料分佈情形。 使用二因子變異數分析，將性教育教學介入前後，包括對照組與實驗組在前後測兩者之間在性教育知識、態度、行為意向的差異檢定及影響。 統計分析使用SPSS軟體進行。

第二節 研究參與者 1.研究者：里港國小健康促進教學團隊 2.協同研究者：何美瑤、林耀豐教授 第二節 研究參與者 1.研究者：里港國小健康促進教學團隊 2.協同研究者：何美瑤、林耀豐教授 3.研究對象：本研究以里港國小五年級學童共計有119人，其中實驗組為C、D班58人（男生30人、女生28人），對照組為A、B班58人（男生31人、女生27人）為研究母群體。

第三節 研究流程與程序 一、性教育議題在「健康促進學校六大面向」上的分析 第三節 研究流程與程序 一、性教育議題在「健康促進學校六大面向」上的分析 二、性教育議題在「教育部100年度健康促進學校輔導與網路維護計畫-性教育(含愛滋防治)評量(國小版)」問卷前測上的分析

問卷內容舉例 s1. 女生月經期間的洗澡方式，應用盆浴而不是淋浴 s2. 女生的月經有週期性，男生的夢遺則沒有

男 女 青春期生理 愛滋病 性騷擾與性侵害 知識 態度 行為意向 經驗 1,2,3 4,5,6,7,8 9,10,11 12,13 14,15,16 18, 17, 19,20 22,23,24,25 26,27,28,29,30 31,32,33,34,35, 36,37

依據學生前測問卷分析 1.在「青春期生理」知識方面概念明顯不足，難以正向的態度去面對自己的成長，所以將針對學生認知的不足及引導學生用正確的態度面對自我的成長來設計第一單元的課程。 2.在「性騷擾與性侵害」 認知略顯不足，尤其在預防（第5題答對率54％）與處置（第8題答對率53.4％）兩項比例偏低。 但在面對性騷擾與性侵害時，卻能有積極的態度面對，但需注意的是如何指導學生面對不想要的邀約時，能妥善的處理，由此來設計第二單元及第三單元的課程。

3.分析顯示學生對於愛滋病傳染方式的知識概念認知不足； 知道與愛滋病人共用馬桶不會感染愛滋病比例偏低（答對率35.4％）。 而認為「愛滋病是一種令人感到丟臉的疾病」同意與非常同意的比例高達78.5％。 同時願意與愛滋病人一起相處與生活的比例卻明顯降至5成（56％和39.6％）。 所以將針對學生認知的不足及引導學生用正確的態度面對愛滋病人來設計第四單元的課程。

第四節 性教育教學課程介入 教學單元 課程名稱 時間 單元一 成長的秘密 80分鐘 單元二 青春加油站 40分鐘 單元三 愛要怎麼說 單元四 第四節 性教育教學課程介入 教學單元 課程名稱 時間 單元一 成長的秘密 80分鐘 單元二 青春加油站 40分鐘 單元三 愛要怎麼說 單元四 預防愛滋 我Hold住！

表3-7 教學目標與問卷內容對照 教學單元 課 程 目 標 前、後測問卷 單元一 成長的秘密 性知識：1,2,3 性態度：12,13 1-1 了解兩性在成長過程中共同的生理變化。 1-2 認識青春期的到來及兩性第二性徵的異同。 1-3 面對並處理青春期的生理問題，提升自我照顧的能力 1-4培養接納自己、尊重他人的態度。 性知識：1,2,3 性態度：12,13 性行為：18 單元二 青春加油站 2-1 了解隱私是一種個人需求，學習尊重自己與他人的身體自主權及隱私權。 2-2 能主動尋求社會支援系統的協助。 2-3 能了解性侵害事件中彼此的關係及正確處理後續動作 性知識：4,5,6,7,8 單元三 愛要怎麼說 3-1 了解兩性之間的差異，學習對自己性別角色的認同與調適，建立性別平等與尊重的互動關係。 3-2 學習在與異性相處時，表現合宜、有禮的行為，避免不尊重的騷擾及侵害行為。 3-3 學習自我保護的方法。 3-4 能主動尋求他人的支援 性行為：17,19,20, 22,23,24,25 單元四 預防愛滋，我Hold住！ 4-1 對愛滋病有正確的認識。 4-2 了解愛滋病傳染的途徑。 4-3 對愛滋感染者產生接納與關懷的態度，避免不必 要的排斥行為。 性知識：9,10,11 性態度：14,15,16

單元一 成長的秘密 教學重點 1.能認識青春期身體的轉變 2.能知覺男孩和女孩的不同 3.能學習彼此尊重彼此的性別 使用繪本~《有什麼毛病》

單元二、三 青春加油站、愛要怎麼說 教學重點 1.說明身體的自主權。 2.了解性騷擾與性侵害的意義。 3.了解容易發生性騷擾與性侵害的情境。 單元二、三 青春加油站、愛要怎麼說 教學重點 1.說明身體的自主權。 2.了解性騷擾與性侵害的意義。 3.了解容易發生性騷擾與性侵害的情境。 4.建立面對性騷擾與性侵害時自我保護的正確觀念 教材使用： 內政部家庭暴力及性侵害防治委員會製作教育光碟：解迷性騷擾、身體我最大-兒童性侵害防治教學光碟

單元四 預防愛滋，我Hold住！ 教學重點 1.了解目前愛滋病的流行現況。 2.了解愛滋病的傳染途徑。 3.培養關懷與支持愛滋病患的態度。

第四章 研究結果與討論 第一節 研究樣本之分析 第二節 教學介入與否在教學前後對五年級學童 性知識的影響 第四章 研究結果與討論 第一節 研究樣本之分析 第二節 教學介入與否在教學前後對五年級學童 性知識的影響 第三節 教學介入與否在教學前後對五年級學童 性態度的影響 第四節 教學介入與否在教學前後對五年級學童 性行為意向的影響

第一節 研究樣本基本資料之分布情形 組別 測驗 人數 合計 實驗組 前測 58 116 後測 控制組 238

第二節 教學介入與否在教學前後對五年級學童 性知識的影響 第二節 教學介入與否在教學前後對五年級學童 性知識的影響 測驗別B 組別A 前測 後測 合計 實驗組 M 16.28 11.64 13.96 SD 1.77 1.00 2.73 控制組 15.14 13.38 14.26 2.47 2.04 2.42 15.71 12.51 2.21 1.82

知識混合設計二因子變異數分析摘要表 Source SS df MS F P 事後比較 組別(A) 5.28 1 1.57 0.2128 . 群內受試*組別(S*A) 383.53 114 3.36 測驗別(B) 593.28 154.41* <.0001 前測>後測 組別*測驗別(A*B) 120.21 31.29* 群內受試*組別*測驗別(S*A*B) 438.01 3.84 總和Total 1540.31 231

態度AB交互作用單純主要效果考驗分析摘要表 Source SS df MS F P 事後比較 組別(A) 在前測(b1) 37.55 1 10.42 0.0014 在後測(b2) 87.94 24.41* <.0001 控制組>實驗組 前後測(B) 在實驗組(a1) 623.80 162.36* 前測>後測 在控制組(a2) 89.69 23.34* *p＜ .05

三、綜合討論 （一）教學介入前後對五年級學童性知識有顯著差異，後測成績優於前測。 （二）組別在後測有達到顯著差異水準，實驗組後測成績（M ＝11.6）優於控制組（M＝13.38）。此結果說明性教育教學介入在性知識上具有提升效果，亦即性教育教學課程可有效增加國小五年級學童性知識。 （三）前後測成績在實驗組與控制組均有顯著差異，實驗組後測成績（M＝11.64）優於前測（M＝16.28）；控制組後測成績（M＝13.38）優於前測（M＝15.14）。此結果說明性教育教學介入後對實驗組學生而言，在性知識認知的提升有明顯的進步；控制組學生雖未進行性教育教學介入，但給予衛教單張說明，結果顯示雖未能達到與實驗組相同效果，但也可達到有效增加國小五年級學童性知識。

第三節 教學介入與否在教學前後對五年級 學童性態度的影響 第三節 教學介入與否在教學前後對五年級 學童性態度的影響 三、綜合討論 （一）教學介入前後對五年級學童性態度有顯著差異，後測成績優於前測。 （二）組別在後測有達到顯著差異水準，實驗組後測成績（M＝21.0）優於控制組（M＝18.17）。此結果說明性教育教學介入在性態度上具有提升效果，亦即性教育教學課程可有效正向提升國小五年級學童性態度。 （三）前後測成績在實驗組有顯著差異，控制組則無顯著差異；實驗組後測成績（M＝21.0）優於前測（M＝17.21）。此結果說明性教育教學介入後對實驗組學生而言，在性態度的正向提升有明顯的進步，而控制組在性態度則無明顯改善。

第四節 教學介入與否在教學前後對五年級 學童性行為意向的影響 第四節 教學介入與否在教學前後對五年級 學童性行為意向的影響 三、綜合討論 （一）教學介入前後對五年級學童性行為意向無顯著差異。 （二）不同組別在後測未達顯著差異水準。此結果說明性教育教學介入在性行為意向未能有效正向影響。 （三）觀察問卷前後測成績，學生正向得分均高於88％，顯示本校五年級學生在性行為意向中已有正確觀念，故前後測未能有顯著差異。

第五章 結論與建議 第一節 結論 第二節 建議

第一節 結論 本研究之主要目的是希望藉由探討在教學介入後，對國小五年級學童性知識、性態度、性行為意向的影響效果。 第一節 結論 本研究之主要目的是希望藉由探討在教學介入後，對國小五年級學童性知識、性態度、性行為意向的影響效果。 根據研究目的與結果討論，歸納重要結論如下： 一、性教育教學介入後，能顯著提升國小五年級學童之「性知識」。 二、性教育教學介入後，能正向提升國小五年級學童之「性態度」。 三、性教育教學介入後，國小五年級學童之「性行為意向」的增加無顯著進步。

第二節 建議 本研究將建議分以下四部分說明： 一、對學校方面的建議 第二節 建議 本研究將建議分以下四部分說明： 一、對學校方面的建議 在學校推動健康促進議題時，首先讓教師了解學生在性教育理解程度上的個別差異落差很大。雖然現今的父母對於子女的教育不遺餘力，但是孩子仍畏於啟齒，有待學校方面對提升家長、學生性教育知能妥善規劃。 行動研究小組成員可再加入家長代表、地方熱心教育人士代表、學校志工，在課程教學能充分給予協助。以期能真正提升學童之性教育知能。

二、對課程教學方面的建議 現行國小性教育課程的編排部分，分散在不同年級及科目當中教導，且會因不同的教科書版本而有不同的內容順序安排，因此學生無法有效學習。 在本研究四單元的性教育教學設計，包含「青春期生理」、「性侵害及性騷擾防制」、「愛滋病防治」等三部分進行課程設計及教學，故在課程教學上建議採主題式統整教學。

依現行政策，學校每學年需進行8小時之性教育課程，雖已有配合作團體宣導活動，但還是以在課堂上實施較佳。 女學生的生理發育在五年級部分已進入青春期，若能規劃配合學校學童認知程度，來設計學校本位課程是更佳的。 依現行政策，學校每學年需進行8小時之性教育課程，雖已有配合作團體宣導活動，但還是以在課堂上實施較佳。 本次學童在進行課程教學後，在性知識及性態度皆達提升效果，建議101學年度之五年級學童，同樣先進行前測後，再以本次設計之課程調整內容，則可更貼近學生的需求。

三、對學生家庭之建議 教育工作是學校及家庭共同的責任，性教育是當前健康促進重要的課題，若是能有家長的從旁協助，學童獲得性教育正確認知的管道，會教育出具備有完備性教育知能的下一代。 四、未來研究發展方向 由於本次行動研究有時間限制，建議五年級上學期即實施前測，規劃性教育課程，同時可結合性侵害及性騷擾防制與愛滋病防治，學生學習效果可明顯提升。

本次行動研究因要求問卷的信效度，故採用教育部版本。 在本次行動研究中學童之性行為意向在前測中並無明顯趨於正向，顯示五年級學童在性行為意向方面無顯著改變，但在前後測中學生正向得分均高於88％，顯示本校五年級學生在性行為意向中已有正確觀念，故前後測未能有顯著差異，建議未來之研究於題目設計時可做適度修正。

五、心路歷程 「省思」是推動行動研究的原動力，個人在本研究中最大的收穫是專業成長之獲得，而研究歷程中所遭遇的的各種問題以及因應之道，更可提供後續研究者之參考。 （一）任課教師之意願 （二）專業成長的喜悅

感謝聆聽 敬請指教