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抑郁症概述 抑郁症是危害全人类身心健康的常见疾病,其终生患病率为6.1%-9.5%,约13%-20%的人一生中会有一次抑郁体验。抑郁症严重影响患者的社会功能,带来痛苦,甚至危及患者的生命,严重的抑郁症患者中有15%的人因自杀而结束自己的生命。 www.themegallery.com

抑郁症概述 对大多数的抑郁症患者而言,治疗效果是很好的,但遗憾的是许多抑郁症患者并不寻求治疗。随着科学的进步,现在有许多治疗抑郁症的有效方法,药物,心理治疗方安等。 不幸的是,许多人没有认识到抑郁症其实是一种可以治疗的疾病。了解以下有关抑郁症的知识,对你和周围的人回有所帮助的。 www.themegallery.com

定 义 抑郁症是一种影响到躯体、情绪和思维的疾病。它影响人的进食、睡眠规律;影响个人对自己的感觉、思考问题的方式。 抑郁症不是简单地等同于心情不好;也不是一种虚弱、疲劳状态,经过休息就会好的。 如果不进行治疗,抑郁症状会存在数周、数月,甚至数年;而正确的治疗会使大多数人很快缓解。 www.themegallery.com

抑郁症的分类 1.隐匿性抑郁症:情绪低下和忧郁症状并不明显,常常表现为各种躯体不适症状,如气短、出汗、中上腹不适、消瘦、心悸、胸闷、失眠等。 2.产后抑郁症:其特点是对自己的婴儿产生强烈内疚、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。患者经常吃不下东西,忧郁,是这类抑郁症患者的常见症状。 www.themegallery.com

抑郁症的分类 3.学习抑郁症:学生产生学习困难,注意力涣散,记忆力下降,成绩全面下降或突然下降,逃学厌学,恐学或拒学。 4.躯体疾病引起的继发性抑郁症 如心脏病、肺部疾病、内分泌代谢疾病甚至重感冒、高热等,都可引发这类抑郁症。 www.themegallery.com

抑郁症的分类 5.抑郁性神经症。又称抑郁型神经官能症,是一种较轻型的抑郁症。它表现为持续的情绪低落状态,常伴有神经衰弱的许多症状,其预后较良好。 6.药物引起的继发性抑郁症 如有的高血压患者,服用降压药后,导致情绪持续忧郁、消沉。 www.themegallery.com

抑郁症的分类 7.更年期忧郁症。首次发病在更年期,常以某些精神因素或躯体因素为诱因,多有绝经期综合征的表现,临床症状以焦虑抑郁为主,智能良好。 8.内源性抑郁症。即有懒、忧、虑、呆、变,患者经常精神恍惚,不能自控。 www.themegallery.com

抑郁症在女性 女性抑郁症的患病率大约是男性的两倍,这与女性独特的生理和激素因素有关,月经周期的变化,怀孕,流产,产后期,绝经前期,绝经期等。 许多妇女面临着家庭和工作的双重压力,抚养孩子,照顾老人。 妇女在产后对抑郁症十分易感。产后激素和身体的变化,照顾婴儿的沉重负担,导致10%的产后妇女发生抑郁症。 www.themegallery.com

抑郁症在男性 男性抑郁症患者比女性少些,但男性很少承认自己有抑郁症,医生也较少注意,导致男性抑郁症的自杀死亡率是女性的4倍。 男性抑郁症患者常常用饮酒或药物来掩饰自己,或增加工作时间来弥补。 男性抑郁症患者表现出来的不是悲观、绝望,而是易激惹、恼怒,因此不容易发现。 即使有了抑郁症,男性也很少求助,所以,来自家人和同事的鼓励和帮助就显得十分重要。 www.themegallery.com

老年抑郁症 对老年期的抑郁症不进行诊断和治疗的话,会带本人和家庭带来不必要的痛苦,甚至悲剧后果。 有人错误的认为,老年人出现抑郁的情绪是自然正常的现象,是衰老的结果。相反,大多数老年人对自己的晚年生活是满意的。 对老年期的抑郁症不进行诊断和治疗的话,会带本人和家庭带来不必要的痛苦,甚至悲剧后果。 当患病老人就诊时,更多的是讲述自己身体的不适,对老年人而言,都不愿讲述自己悲观无望,或丧亲等不幸。 www.themegallery.com

老年抑郁症 单从抑郁情绪来认识老年抑郁症是不容易的,许多医生学者发现和治疗潜在的抑郁症,学会分辨服用其他药物或躯体疾病引起的症状。 一旦确定抑郁症的诊断,适当的药物和心理治疗将使患者恢复到以前愉快、自适的状态。 心理治疗对老年人短期的抑郁、药物治疗困难的抑郁有较好的疗效。 www.themegallery.com

儿童期抑郁症 由于儿童心理发育的特殊性,儿童期抑郁症诊断有一定难度。儿童抑郁症会表现为:不舒服,不愿上学,缠人,担心父母会死;较大些的儿童会出现易发脾气,学习困难,消极被动等。而且儿童之间行为差别很大,增加了诊断的难度。此时应先找儿科医生排除躯体疾病,然后找精神科医生确定抑郁症。治疗时,需要家长、心理医生、精神科医生共同参与。  www.themegallery.com

抑郁症的病因 遗传因素 :如果家庭中有抑郁症的患者,那么家庭成员患此病的危险性较高,这可能是遗传导致了抑郁症易感性升高。 遗传因素 :如果家庭中有抑郁症的患者,那么家庭成员患此病的危险性较高,这可能是遗传导致了抑郁症易感性升高。 生物化学因素 :有证据表明,脑内生化物质的紊乱是抑郁症发病的重要因素。抑郁症患者的睡眠模式与正常人截然不同。另外,特定的药物能导致或加重抑郁症,有些激素具有改变情绪的作用。  环境因素和应激: 人际关系紧张,经济困难,或生活方式的巨大变化,这些都会促发抑郁症。 性格因素: 有下列性格特征的人很容易患上抑郁症:遇事悲观,自信心差,对生活事件把握性差,过分担心。这些性格特点会使心理应激事件的刺激加重,并干扰个人对事件的处理。这些性格特征多是在儿童少年时期养成的,这个时期的精神创伤影响很大。 

抑郁症的诊断评价和治疗  抑郁症的诊治是一个复杂的过程,有很强的规律性。首先,要对抑郁症患者的具体病情进行全面的了解和评价。这包括:本次抑郁发作的过程和现有的症状;以前的精神疾病史,是否出现过躁狂发作;以前抑郁发作治疗的详情,有没有躯体疾病和滥用药物的情况;个人既往的重大生活事件及心理上的反应;社会、职业和家庭状况;精神状态和躯体状况的详细检查。 www.themegallery.com

抑郁症的诊断评价和治疗  其中自杀的危险性应该是了解和评价的重点:如果以前曾有过自杀的行为或想法;疾病中有明显的幻觉和妄想,焦虑严重;患者过度使用酒精或药物;有自杀死亡的家族史,就会增加患者自杀的危险性。 同时要了解自杀手段的易获得性和使用的危险性。如果患者确有严重的自杀危险性,需要严加看护,最好住院治疗。 www.themegallery.com

有下列情况的人们要特别注意抑郁症的危险 抑郁症患者的亲属,患病的可能性是一般人群的两倍; 女性,危险性是男性的两倍; 有过度饮酒、滥用药物和反社会的行为男性,这可能是抑郁情绪的发泄形式; 在升学、就业、住房等面临着空前激烈竞争青年人,许多人梦想破灭,导致失望、挫折和丧失信心,直到抑郁; 剧烈变化的青春期,在高傲和自卑间徘徊,即想摆脱家庭的束缚,又未完全独立,这使的他们对重大的挫折易产生严重的情绪反应; 时常要面对身体衰弱、亲人丧失的老年人; 慢性病患者,会感到悲观暗淡,对病痛无能为力。 

产后抑郁症 产后抑郁症与一般的抑郁症症状没有什么不同。目前普遍接受的观点是,此组疾病不是基于一定的临床症状、病程而独自成立的疾病单元,而是以分娩为转机发生的一组疾病。     www.themegallery.com

产后抑郁症 妊娠对孕产妇来说,是一次巨大的生理变化和心理应激过程。她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳婴儿等一系列生理过程中会产生各种心理、生理的改变,一旦某些改变的程度和性质超越了正常变异的界限,则成为病理性的改变。流行病学研究显示,产后12个月内是妇女一生中发生精神疾患的高危时期。 www.themegallery.com

产后抑郁症的病因 生物学因素:在妊娠、分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。   躯体因素: 产时、产后的并发症、难产、滞产、手术产是产后抑郁症不可忽视的诱因。 www.themegallery.com

产后抑郁症的病因 心理因素:产后抑郁症多见于以自我为中心、成熟度不够、敏感、情绪不稳定、好强求全、固执、社交能力不良、与人相处不融洽和内倾性格等个性特点的人群中。产前情绪不稳定,有经前期紧张综合征者发生产后抑郁症者较多。 www.themegallery.com

产后抑郁症的病因 社会因素:支持系统被认为是一个重要因素,它包括丈夫、家人支持及其本人对婚姻的满意度等。产后抑郁症患者多存在支持系统不利、夫妻关系不合、产后亲属关心较少、居住环境恶劣等因素,这些是促发产后抑郁的危险因素。 遗传因素:遗传因素是精神障碍的潜在因素。 www.themegallery.com

产后抑郁症的临床表现 目前认为产后抑郁症的发病率在3.5%~33%之间。我国近10年的研究结果表明,产后抑郁症的发病率在15%~30%之间。产后抑郁症通常在产后6周内发病,可在3~6个月自行恢复,但也可持续1~2年,如再次妊娠则有20%~30%的复发率。 www.themegallery.com

产后抑郁症的临床表现 情绪方面,常感到心情压抑、沮丧、情绪淡漠,行为表现为孤独、害羞、不愿见人或伤心、流泪,甚至焦虑、恐惧、易怒,每到夜间加重; 自我评价降低,自暴自弃、自责、自罪,或表现对身边的人充满敌意、戒心,与家人、丈夫关系不协调; www.themegallery.com

产后抑郁症的临床表现 创造性思维受损,主动性降低,行为上反应迟钝,注意力难以集中,工作效率和处理事物的能力下降; 对生活缺乏信心,觉得生活无意义,出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退; www.themegallery.com

产后抑郁症的临床表现 躯体表现,约80%的案例,以失眠、头痛、身体痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体表现为主向医生求助。有的对生活缺乏信心,觉得生活无意义,出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退、恶心、胃部灼烧、便秘、呼吸心率加快、泌乳减少等。病情严重者甚至绝望,出现自杀或杀婴的倾向,有时陷于错乱或昏睡状态。 www.themegallery.com

产后抑郁症的临床表现 产妇患产后抑郁症后,常表现出不愿抱婴宝宝或不能正常地给宝宝喂食,不观察宝宝的反应,宝宝的啼哭不能唤起母亲注意;母亲与宝宝相处不融洽,母亲往往手臂伸直抱孩子,不看宝宝,忽视宝宝的交流信号,厌恶孩子或害怕接触孩子,甚至出现一些妄想,如认为宝宝是新的救世主,认为孩子生病或死亡,认为孩子的形状、大小、色泽发生改变,或认为孩子变为野兽等。由于母婴关系不能正常建立,宝宝的心理发育也受到影响。 www.themegallery.com

产后抑郁症通常需要治疗 心理治疗:通过心理咨询,以解除致病的心理因素(如婚姻关系不好、想生男孩却生女孩、既往有精神障碍史等)。对产妇多加关心和无微不至照顾,尽量调整好家庭中的各种关系,指导其养成良好睡眠习惯。 药物治疗:应用抗抑郁症药   www.themegallery.com

产后抑郁症的心理护理 在分娩全程中给予产妇心理和情感上的支持,使她们处于良好的身心适应状态。 创造安静、舒适的休养环境,避免谈论刺激产妇情绪的话题。 www.themegallery.com

产后抑郁症的心理护理 帮助产妇及早进入母亲角色,向产妇讲述母乳喂养的优点,及时进行母乳喂养的指导,教会她们护理孩子的一般知识和技能,与她们进行情感交流,主动关心、鼓励,发挥哺乳母亲间的相互交流和鼓励的效应。 www.themegallery.com

产后抑郁症的心理护理 营造良好的家庭、社会氛围,丈夫应主动协调好夫妻关系,婆媳关系,尽可能多陪伴在产妇身边。家庭、社会及其他有关人员应除在生活上关心、体贴产妇外,还要耐心倾听其倾诉,使其从心理上树立信心,消除苦闷心境,使其能感到自己在社会中、在家庭中及家人心目中的地位。  www.themegallery.com

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