营养与健康
学习目标： 1.了解营养学相关知识。 2.掌握医院营养分类及应用。 重点：医院营养的分类 难点：医院营养的应用
吃得饱!
吃得好!
吃得健康!
我国即将出台的《国民营养条例》规定，100人以上的食堂、餐饮单位，菜肴不再仅由厨师直接制作，而需在营养师的指导下共同完成；300人以上的食堂、餐饮单位，必须配备专门的营养师。目前我国现有营养师专业人员不到4000人，每30万人才拥有一名营养师。而在美国，凡是住院病人的治疗都必须要有营养师的参与；日本每330人就有1名营养师，营养师的数量相当于临床医师的2.4倍。 日本1952年就制订了《营养改善法》，1947年通过《营养师法》，1954年颁布了《学校供餐法》，这些法案都根据社会进程的发展及时修订。如今，日本的国民营养状况普遍提高，平均身高和智力明显改善，被西方学者誉为“人类体质发展的奇迹”。 美国在1946年通过了《学校午餐法》，此后《儿童营养法》等相继出台。在日本、美国，营养师普及生活中的各个领域，健身俱乐部、塑身美容中心、学校、超市、保健品生产商、营养配餐商、体育运动队等等。
医院营养 基本膳食 治疗膳食 试验膳食
基本膳食 基本膳食——是医院中一切膳食的基本形式。 适合于一般患者 营养素的种类和摄入量未做限定性调整，但食物的质地各有所不同。 基本膳食可分： 普通饮食 软食 半流质饮食 流质饮食
治疗膳食 治疗膳食——指在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热量和某些营养素，以达到辅助治疗的一类饮食。 治疗膳食可分： 高能量饮食 低能量膳食 高蛋白膳食 低蛋白膳食 低脂肪膳食 低胆固醇膳食 限钠盐膳食 低嘌呤膳食 多渣膳食 少渣膳食 高钾膳食 低钾膳食
试验膳食 试验膳食(pilot diet)是指在疾病诊断和治疗过程中用以进行某些特殊功能检查的膳食。 试验膳食可分： 胆囊造影检查膳食 肌酐试验膳食 葡萄糖耐量试验膳食 潜血试验膳食 钙磷代谢试验膳食 干膳食
营养支持 营养支持的途径主要有两种，即肠内营养和肠外营养，两者可单独使用，也可根据病情需要联合使用。 完全肠内营养 完全肠外营养 匀浆膳 要素膳 完全肠内营养 周围静脉营养 中心静脉营养 完全肠外营养 部分肠外营养 胃肠内营养+静脉营养
全合一“三腔袋”：临床营养的划时代突破 临床营养支持在20世纪的人类医学发明中排名第二，仅次于抗菌素。如此重要的挽救病人的治疗手段，在临床实践中却存在着一些不足：这就是肠外营养全合一配制的艰难。随着现代科学工业化生产的“三腔袋”的出现，使全合一的临床营养从理论变为了现实。
1986年2月，上海周绮思女士因患急性肠扭转切除全部小肠，华瑞制药决定长期无偿向她提供生存所需的全套全静脉营养产品。
1992年4月8日，历史将记住这一天。蔡惟成为世界上完全依靠人工全静脉营养孕育的第一人。周绮思母女的事例也因此被载入吉尼斯世界纪录。
到目前为止，周绮思已经打破了两个吉尼斯世界纪录：世界第一例全静脉营养维持生命的病人生子，并且是世界上完全依靠全静脉营养存活时间最长的人。
绪 论
营养的基本概念 营养：是指人体摄入、消化、吸收和利用食物中营养素维持生命活动的整个过程 。 营养素：是指食物中含有的、能维持生命、促进机体生长发育和健康的化学物质。
营养素的种类及对人体的功能 蛋白质 维生素 提供能量 构成人体组织 调节人体功能 脂类 无机盐 碳水化物 水
习题1： 要素膳是一种( ) A．不需要胃肠道吸收的膳食 B．绿色食品 C．有渣膳食 D．可用于静脉注射的营养品 E．化学配制膳 E
习题2： 限脂肪膳食不适合( ) A．急、慢性胰腺炎 B．慢性胃炎 C．胆囊疾患 D．肥胖症 E．高脂血症 B
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