急性扁桃体炎 Acute tonsillitis
急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症,常伴有不同程度 的咽粘膜和淋巴组织炎症。
病 因 致病菌:(1)乙型溶血性链球菌是主要致 诱因:受凉、潮湿、过度疲劳、烟酒过度等 病菌; (2)葡萄球菌、肺炎双球菌、 病 因 致病菌:(1)乙型溶血性链球菌是主要致 病菌; (2)葡萄球菌、肺炎双球菌、 流感杆菌、鼻病毒、腺病 毒; (3)细菌和病毒混合感染。 诱因:受凉、潮湿、过度疲劳、烟酒过度等
病 理 急性卡他性:轻、炎症局限于粘膜表面 急性滤泡性:侵及实质的淋巴滤泡。 急性隐窝性:隐窝内充塞由脱落上皮、纤维蛋白、 病 理 急性卡他性:轻、炎症局限于粘膜表面 急性滤泡性:侵及实质的淋巴滤泡。 急性隐窝性:隐窝内充塞由脱落上皮、纤维蛋白、 脓细胞、细菌等组成的渗出物,似 假膜。
临 床 表 现 全身中毒症状:畏寒、发热等 局部症状:咽痛、吞咽困难、下颌角淋巴结肿大 临床分类:急性卡他性扁桃体炎 检查: 急性化脓性扁桃体炎:包括病理滤泡 性和隐窝性 检查:
急性扁桃体炎
急性隐窝性扁桃体炎
诊断和鉴别诊断 诊断: 鉴别诊断:(1)咽白喉: (2)樊尚咽峡炎: (3)单核细胞增多症性咽峡炎: (4)粒细胞缺乏症性咽峡炎: (5)白血病性咽峡炎:
咽白喉
并 发 症 局部:扁周脓肿、咽旁脓肿、中耳炎、鼻和鼻窦炎 全身:急性风湿炎、关节炎、心肌炎、肾炎
左侧扁桃体周围脓肿
治 疗 一般治疗:休息、营养 抗菌素的 应用:首选青霉素 局部治疗:漱口剂的应用 其他:中医中医