口腔科学 stomatology 重庆医科大学第二临床医学院 口腔疾病教研室 高 志

绪 言 一：《口腔科学》所研究的范畴 口腔器官 面部软组织 颌面诸骨 颞下颌关节 涎腺 二：《口腔科学》的分类 三大主要临床学科 基础学科 绪 言 一：《口腔科学》所研究的范畴 口腔器官 面部软组织 颌面诸骨 颞下颌关节 涎腺 二：《口腔科学》的分类 三大主要临床学科 基础学科 分支科学 三： 《口腔科学》的发展 四： 我国口腔医学的现状 五： 《口腔科学》的基本内容

口腔颌面部解剖 一.颌面部的范围 包括：口腔 颜面部 范围： 二.颌面部的主要解剖标志 1.颜面部：●眶下孔 ●唇红缘 ●唇珠唇峰 包括：口腔 颜面部 范围： 二.颌面部的主要解剖标志 1.颜面部：●眶下孔 ●唇红缘 ●唇珠唇峰 2.口腔（oral cavity）：口腔前庭和固有口腔 (1)口腔前庭(vestibule of the mouth) 范围： 解剖标志：a.唇糸带（中切牙间隙过大） b.颊系带

c.腮腺导管的开口： d.颊脂垫 颊脂垫尖 (2).固有口腔(proper cavity of mouth) 范围： a.腭(palate) ：硬腭(hard palat) 2/3 软腭(soft palat) b.舌(tongue) 四大乳头：丝状乳头 菌状乳头 轮廓乳头 叶状乳头

C.舌系带 ●舌系带过短(绊舌) ： · 矫治时间： · 矫治方法：手术治疗 “横切纵缝” d.舌下肉阜 e.颌下腺导管开口 f.舌下皱襞 3.牙齿及牙周组织 (1)牙齿(teeth)的结构

(2)牙齿的数目.名称.牙列及书写方式 a.乳牙(deciduous teeth) ：20 b.恒牙(permanent teeth) 28-32

(3)牙周组织： · 牙槽骨 · 牙周膜 · 牙龈 · 牙骨质 ★ 咬合关糸：在咀嚼运动中,下颌骨作不同方向的运动,此时上、下颌牙齿发生各种不同方向的接触,这种互相接触的关系称为～。 ★ 正中‘牙合’ ： 1)上下中切牙之间中线均位于正中线上； 2)有正常的覆‘牙合’和覆盖；

覆‘牙合’ ： 上颌牙盖过 下颌牙唇颊 面间的垂直 距离。下切 缘1/3。 覆盖：上颌牙盖过下颌牙的水平距离。不超过3mm。 3).6AB的近中近中颊尖咬合亍6CD的颊沟,腭尖正对中央窝. 4)除中切牙外,余牙均为“一对二”的关系。

第二章 口腔颌面部检查 第一节 口腔颌面部常规检查 第二章 口腔颌面部检查 第一节 口腔颌面部常规检查 一、口腔内常规检查 常用检查器械：口镜、颞子、探针、其它器械。 常规检查方法：问诊、视诊、探诊、叩诊、触 诊（扪诊）、嗅诊、咬诊。 二、颌面部常规检查 1、表情与意识神态 6、语音及听诊检查 2、外形与色泽 7、颌面颈部淋巴结的检查 3、颌面部器官 8、颞下颌关节检查 4、病变部位和性质 9、唾液腺检查 5、颌面部骨骼的检查

第二节 口腔颌面部特殊检查 一、牙周探针与牙周袋测量 1、牙周探诊 2、牙周袋测量 二、牙髓活力测试 三、唾液腺分泌功能检查

第三节 口腔颌面部影像学检查 一、X线牙片检查 二、全景X线片检查 三、X线投影测量 四、x线造影检查 五、CT检查 六、MRI检查 第三节 口腔颌面部影像学检查 一、X线牙片检查 二、全景X线片检查 三、X线投影测量 四、x线造影检查 五、CT检查 六、MRI检查 七、放射性核素显像检查 八、超声检查与超声诊断仪

第三章 口腔卫生保健 第一节 口腔卫生 一、漱口 作用：清除食物碎片、部分软垢及口内易被含漱力冲落的污物。 第三章 口腔卫生保健 第一节 口腔卫生 一、漱口 作用：清除食物碎片、部分软垢及口内易被含漱力冲落的污物。 漱口液一般用清洁水即可，但也可根据不同目的，选用含不同。常用药物的漱口液有:含氟漱口液,氯已定,甲硝唑等.

二、刷牙 作用：清除口腔内食物碎渣、软垢和部分牙面上的菌斑，还能按摩牙龈。 1、牙刷 刷头较小，刷毛较软高度适当，2-3月应更换。 2、洁牙剂 刷牙的辅助用品，可加强刷牙的洁净作用。目前使用作广泛的是牙膏。

3、刷牙方法 竖刷法 4、刷牙次数与时间 最好在餐后和睡前各刷牙一次。特别强调晚间睡前刷牙。

三、洁牙间隙 牙间隙是牙菌形成的场所，该区牙常难以刷到，特别在牙列不齐者，情况更为严重，故必须采用其他方法来清洁牙间隙。目前最常用的为牙签和牙线。 四、牙龈按摩 适当地按摩牙龈，可使上皮增厚，角化增强，还能加强牙龈组织的血液循环，改善营养及氧的供给，有利于组织的代谢和恢复，增进牙龈组织的健康。 五、龈上洁治术 使用龈上洁治器械去除龈上牙石和菌斑并磨光牙面，防止菌斑和牙石再沉积，防治牙周病的措施。

第二节 口腔保健 一、普通人群的口腔保健 1、定期口腔健康检查 2、纠正不良习惯 3、消除影响口腔卫生的不利因素 4、合理营养 第二节 口腔保健 一、普通人群的口腔保健 1、定期口腔健康检查 2、纠正不良习惯 3、消除影响口腔卫生的不利因素 4、合理营养 加强牙颌系统生长发育期的营养 注意食品的物理性质 适当的控制吃糖和精致的糖类 5、改善劳动环境

二、特定人群的口腔保健 1、妊娠期妇女的口腔保健 定期检查，早期发现口腔疾病并适时处理. 重点做好妊娠期龈炎的防治. 孕妇营养与胎儿口腔健康. 2、婴幼儿的口腔保健 无龋以及完全保持牙龈健康. 幼儿补氟以氟滴为宜(出生后6个月)

家庭口腔保健 氟化物的应用 4、中小学生的口腔保健 口腔保健知识宣传； 口腔健康教育； 5、残疾人的口腔保健 早期口腔卫生指导； 3、学龄前儿童的口腔保健 家庭口腔保健 氟化物的应用 4、中小学生的口腔保健 口腔保健知识宣传； 口腔健康教育； 5、残疾人的口腔保健 早期口腔卫生指导； 口腔保健用品选择； 残疾患者的特殊口腔护理； 氟化物的适当使用； 定期口腔健康检查；

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