第一個報告過動兒的學者 什麼是過動兒 那些人易患過動症 注意力的正常與偏差發展 過動症及過動兒 第一個報告過動兒的學者 什麼是過動兒 那些人易患過動症 注意力的正常與偏差發展
西元1902年的史提爾,他報告一群小朋友,均有好動、注意力差、學習障礙與行為偏差等問題,他稱這些小朋友患有,『品行控制障礙』。 早期過動症被稱為『微腦傷症候群』 1970年,美國精神醫學會提出過動症的診斷準則。
過動症的影響 對家庭的影響 對學校的影響 對自己的影響
過動症包含三個主要的面相,即活動度高、注意力差和衝動控制差。 診斷過動症差異最大的是英國和美國。英國採用較嚴格的診斷標準,需要在家裡、學校等所有的情境,注意力、衝動控制及活動量都有顯著偏差,才能診斷過動症。 在治療方面,英國和德國的醫師都很少用藥物來治療過動症,而十分強調行為治療的重要性 美國從第二次世界大戰之後開始注意到,興奮劑對過動兒的行為有幫助,因此在美國盛行以藥物治療且診斷十分寬鬆。病理方面則強調注意力不足為過動症的核心問題。
DSM4注意力不足/過動障礙症 常忽略細節,或在學校功課、作業或其他活動中粗心犯錯。 做作業或遊戲時不能持久、專心。 常常聽而不明。 常常不聽從指示,而無法完成學校功課、雜務或該做的事。(非因對抗行為或聽不懂指示。) 對於完成需要按照順序或多步驟的工作或活動有困難。 常常逃避或非常討厭需要持續專心的事物。(例如:學校作業、家事等。) 常丟東西。(例如:玩具、家庭聯絡簿、鉛筆、課本、用具等) 容易分心。 健忘
過動 在座位上常手腳動來動去或身體扭動。 坐不住 常常過度的跑來跑去或爬上爬下。 很難好好地完或安靜地上課聽講。 沒有辦法持續做一件事而換來患去。 多話
衝動 常常在問題尚未講完之前就搶者說答案。 在需輪流的團體活動或遊戲中不能等待。 常常干擾或侵犯別人。
過動症的病因 生理因素、環境因素、心理因素 診斷之後的心理建設 好動但不是過動兒
活動量量表 兒童精神科做什麼? 診察過程 還要哪些檢查 他是過動兒嗎? 活動量量表 兒童精神科做什麼? 診察過程 還要哪些檢查
過動症與其他疾病的關係 行為規範障礙 學習障礙 情緒障礙 習慣性抽槒 運動協調障礙
藥物治療 行為治療 心理治療 感覺統合治療 學校如何幫助過動兒 過動症的治療 藥物治療 行為治療 心理治療 感覺統合治療 學校如何幫助過動兒
藥物該吃多久? 行為治療可能遇到的困難 案例 治療過動兒的問題和例子 藥物該吃多久? 行為治療可能遇到的困難 案例
面對過動兒的態度與原則 接納孩子的疾病與特質 調整自己 增強孩子自信心 彌補孩子先天的不足 避免剝奪學習的機會 父母親要互相支持 加強與學校老師的溝通
過動兒的行為治療 具體列出問題行為 列出問題處理的先後順序 擬定對策: 1.『關注』與『忽略』技巧交互使用。 2. 運用處罰及計時法減少問題行為發生機率。 3.利用計分制度,作系統性的矯正。 4.聯合陣線、態度一致 5.將行為療法擴展到公共場合、學校 6.定期評估改善程度,修改對策與計畫。
過動症兒童的課業輔導方式 學校的選擇 分段學習 學習環境 上課時間 家庭教育 補習教育
過動兒的日常生活安排 活動的安排:『疏通其過動,而非全面圍堵』 語言態度方面 朋友選擇 注意環境安全 感覺統合運動