梅毒血清学 筛查结果的解释 检验科.

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第22章 螺旋体 (Spirochete).
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第十七章 螺 旋 体 螺旋体是弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。结构与细菌相似,如有细胞壁、原始核,以二分裂方式繁殖,对抗生素敏感等。 其中致病性螺旋体主要有钩端螺旋体属、疏螺旋体属、密螺旋体属等3个属。
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螺旋体(spirochete) 是一类细长、柔软、螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。 致病性螺旋体主要有下述3个属:
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梅毒血清学 筛查结果的解释 检验科

与人类疾病相关的螺旋体 螺旋体目 (Spirochaetales) 病原体 疾病 螺旋体科(Spirochaetaceae) 疏螺旋体属(Borrelia) 回归热螺旋体 流行性回归热 多种疏螺旋体种 地方性回归热 伯氏疏螺旋体等 莱姆病 密螺旋体属(Treponema) 苍白密螺旋体种 苍白密螺旋体亚种 性病梅毒 地方性梅毒螺旋体亚种 地方性(非性病性)梅毒 雅司螺旋体亚种 雅司病 品他密螺旋体种 品他病 钩端螺旋体科Leptospiraceae) 钩端螺旋体属(Leptospira) 钩端螺旋体 钩端螺旋体病

非梅毒螺旋体血清学试验方法 VDRL the venereal diseases research laboratory test,性病研究实验室试验,抗原需新鲜配置且血清需加热灭活,目前除CSF标本检测外,常规实验室很少使用。 RPR rapid plasma regain card test,血浆反应素卡片试验。 USR the unheated serum reagin test, 不加热血清反应素试验,系VDRL的改进方法,即试验稳定的抗原且血清不需加热灭活处理。 TRUST toluidine red unheated serum test,甲苯胺红不加热血清试验。

梅毒螺旋体血清学试验方法 TPHA Treponema pallidum haemagglutination assay, 梅毒螺旋体血球凝集试验 TP-PA Treponema pallidum particle agglutination, 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 FTA-ABS (IgG和IgM) Fluorescent treponemal antibody absorption test, 荧光梅毒抗体吸收试验 TP-Ab enzyme immunoassay, 梅毒抗体酶免疫测定法 POCT 梅毒螺旋体快速血清学试验 Western blot 免疫印迹试验

我院目前开展的梅毒实验室检测项目 非梅毒螺旋体血清学试验方法: RPR rapid plasma regain card test,血浆反应素 卡片试验。 梅毒螺旋体血清学试验方法: TP-PA Treponema pallidum particle agglutination, 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 FTA-ABS (IgG和IgM) Fluorescent treponemal antibody absorption test, 荧光梅毒抗体吸收试验 TP-Ab enzyme immunoassay, 梅毒抗体酶免疫测定法 POCT 梅毒螺旋体快速血清学试验

术前和孕妇梅毒血清学 筛查结果的解释 (1)既往梅毒(已愈或非活动期),无传染性。 TP-Ab(-):提示无梅毒螺旋体感染。 TP-PA(+), RPR(-): (1)既往梅毒(已愈或非活动期),无传染性。 (2)其他疾病或因素,如莱姆病、某些皮肤病、某些心血管疾病和老年因素等。 (1)和(2)均不影响妊娠和手术。 3. TP-PA(+), RPR(+)→建议皮肤性病科就诊,结合病史、临床表现和进一步实验室检查(如RPR滴度和FTA-ABS等)诊断。