第十一章 祛风湿药 【含义】祛风湿—指以苦燥之性的药物祛除流于 肌肉、经络、筋骨、关节等处的风湿之 邪,用治风湿痹痛的方法。 第十一章 祛风湿药 【含义】祛风湿—指以苦燥之性的药物祛除流于 肌肉、经络、筋骨、关节等处的风湿之 邪,用治风湿痹痛的方法。 【性能与作用】味多辛、苦,具有祛除肌表、经络风湿的作用。部分药兼有散寒或清热、舒筋活络、止痛、解表及补肝肾、强筋骨等作用。 【适应范围】主要用治风湿痹证,肌肉、经络、筋骨、关节等处疼痛、重着、麻木和关节肿大、筋脉拘挛、屈伸不利、腰膝酸软、下肢痿弱等证。
【分类】①祛风湿散寒药; ②祛风湿清热药; ③祛风湿强筋骨药。 【分类】①祛风湿散寒药; ②祛风湿清热药; ③祛风湿强筋骨药。 【配伍】根据痹证的类型、病程新久及邪犯部位的不 同,作适当的选择和相应的配伍。 【用法】祛风湿药主要用于治疗痹证,而痹证多属慢 性疾病,为服用方便,可做酒剂或丸剂服用, 酒剂还能增强祛风湿功效。也可制成外敷剂 型,直接用于患处。 【使用注意】本类药物药性多燥,易耗伤阴血,故阴 虚血亏者应慎用。
第一节 祛风湿散寒药 1.概念:以祛风湿散寒为主要作用,长于改善或消除 风湿偏寒证的药物。 2.特点:①多辛苦温,入肝、脾、肾经。 第一节 祛风湿散寒药 1.概念:以祛风湿散寒为主要作用,长于改善或消除 风湿偏寒证的药物。 2.特点:①多辛苦温,入肝、脾、肾经。 ②适用于风寒湿痹痛。 ③也可配伍清热药,用于风湿痹偏热者。
独 活 《神农本草经》 Pubescent Angelica Root 为伞形科植物重齿毛当归Angelica pubescens Maxim.f.biserrata Shan et Yuan 的根。主产于四川、湖北、安徽等地。秋末或春初采挖。晒干。以根条粗壮、油润、香气浓者为佳。生用。
【性能】辛、苦,微温。归肝、肾、膀胱经。 【功效】祛风湿,止痹痛,解表。 【应用】 1.风寒湿痹 如独活酒;独活寄生汤. 2.风寒挟湿表证 ,头风头痛 如荆防败毒散。 【用法用量】煎服,5~15g。
威 灵 仙 《新修本草》 Clematis Root 为毛茛科植物威灵仙Clematis chinensis Osbeck、棉团铁线莲Clematis hexapetala Pall. 或东北铁线莲Clematis .manshurica Rupr. 的 根及根茎。前一种主产于江苏、安徽、浙江等地。后两种主产于东北地区。秋季采挖,晒干。以根长、色黑、无地上残基者为佳。生用。
【性能】辛、咸,温。归膀胱经。 【功效】祛风湿,通经络,消骨骾。 通经络—指以味辛走窜的药物疏通经络,用治痹证关 节不利、筋脉拘挛的方法。 【应用】 1.风湿痹痛 可单或配伍其他祛风湿药,如神应丸。 2.诸骨骾咽 【用法用量】煎服,5~15g。治骨骾可用30~50g。
川 乌 《神农本草经》 Sichuan Aconite Root 为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx. 的块根。主产于四川、云南、陕西、湖南等地。夏、秋季采挖,晒干。以饱满、质地坚实、断面色白、有粉性者为佳。制用或生用。
【性能】辛、苦,温,有大毒。归心、脾、肝、肾经 【功效】祛风除湿,散寒止痛。 【应用】 1.风寒湿痹 如乌头汤;如小活络丹。 2.诸寒疼痛,跌打损伤,麻醉止痛 如大乌头煎;可 做手术麻醉用药,如外敷麻药方。 【用法用量】内服制用。入散剂或酒剂,1~2g; 煎服,3~9g,先煎0.5~1小时;生品外用适量。 【使用注意】①孕妇忌用。 ②反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。 ③不宜久服。 ④生品内服宜慎。
【附药】 草 乌 为毛茛科多年生野生植物北乌头Aconitum kusnezoffii Reichb.的块根。性味辛、苦,热。有大毒。归心、肝、肾、脾经。功能祛风除湿,温经止痛,用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,跌打损伤疼痛。用法用量及使用注意同川乌。
蕲 蛇 《雷公炮炙论》 Long-noded Pit Viper 为蝮蛇科动物尖吻蝮蛇(五步蛇) Agkistrodon acutus (Guenther) 除去内脏的干燥全体。主产于湖北、江西、浙江等地。夏、秋二季捕捉,剖开蛇腹,除去内脏,用竹片撑开腹部后盘成圆形,烘干。以头尾齐全、条大、花纹明显、内壁洁净者为佳。切段用。
【性能】甘、咸,温。有毒。归肝经。 【功效】祛风通络,定惊止痉。 【应用】 1.风湿顽痹,中风口眼喎斜、半身不遂 性善走窜, 尤宜于风湿顽痹。 2.麻风,疥癣 3.小儿惊风、破伤风 如定命散。 【用法用量】煎服,5~15g。研末服,每次1~ 1.5g。或酒浸、熬膏、入丸散。
木 瓜 《名医别录》 Flowering Quince Fruit 为蔷薇科植物海棠Chaenomeles speciosa (Sweet) Nakai和木瓜(榠楂) C.sinensis (Thouin) Koehne 的近成熟果实。主产于安徽、四川、湖北等地。安徽宣城产者称“宣木瓜”,质量较好。夏、秋二季果实绿黄时采摘。置水中烫至外皮灰白色,对半纵剖后晒干,或剖成二或四瓣置沸水中烫后晒干。以外皮抽皱、肉厚、内外紫红色、质坚实、味酸者为佳。生用。
【性能】酸,温。归肝、脾经。 【功效】舒筋活络,除湿和胃。 【应用】 1.风湿痹痛 治筋急项强,不可转侧,如木瓜煎。 2.脚气肿痛 治脚气肿痛,冲心烦闷,如鸡鸣散。 3.吐泻转筋 4.消化不良证 化湿和中,兼消食积。 此外,尚可生津止渴,治疗津伤口渴。 【用法用量】煎服,10~15g。 【使用注意】胃酸过多者不宜用。