全球健康危机 W. Thomas London, M.D. 翻译：章杨

存在一个人类健康的黄金时期吗？ 从公元前10000年到公元后1900年的平均寿命 群居狩猎人群 公元前10000年 约23岁 群居狩猎人群 公元前10000年 约23岁 早期耕种人群 公元前8000年 16-20岁 罗马公民 公元后100年 约25岁 罗马奴隶 公元后100年 约20岁 美国，英国 公元后1800年 约30岁 美国，欧洲 公元后1850年 约35岁 美国，欧洲 公元后1900年 40-50岁

出生时的寿命期望 美国 1900-2000

各年龄段寿命期望 美国 1900

各年龄段寿命期望 美国 1940

各年龄段寿命期望 美国 1990

1900-1991年的美国人存活率曲线

1900年美国人口死亡的主要原因 肺结核 肺炎和流行性感冒 心脏病 痢疾 中风 肾病 意外事故 癌症 衰老 支气管炎

1940年美国人口死亡的主要原因 心脏病 癌症 中风 肾病 肺炎 非由机动车辆引起的意外事故 肺结核 糖尿病 机动车辆引起的意外事故 早产

1960年美国人口死亡的主要原因 心脏病 癌症 中风 婴儿疾病 肺炎和流行性感冒 非由机动车辆引起的意外事故 机动车辆引起的意外事故 动脉硬化症 糖尿病 先天性异常

1998年美国人口死亡的主要原因 心脏病 癌症 中风 慢性肺病 肺炎和流行性感冒 糖尿病 非由机动车辆引起的意外事故 机动车辆引起的意外事故 自杀 肾病

是什么导致平均寿命和死亡原因在1900到1940年间发生改变？ 公共卫生

公共卫生的组成部分 清洁的供水 有效的污水处理 疾病监督 食品监督 母婴健康 营养—丰富的午餐、营养丰富的奶类 房屋规划 劳工安全 工龄，工作小时数

1995—2000 人类健康指数 婴儿死亡率 死亡数/1000个出生 出生时的寿命期望 年龄 世界 59.5 世界 65.0 婴儿死亡率 死亡数/1000个出生 出生时的寿命期望 年龄 世界 59.5 世界 65.0 日本 3.5 日本 80.5 法国 5.5 法国 78.1 美国 7.6 美国 76.5 俄罗斯 16.7 中国 69.8 中国 41.4 俄罗斯 66.1 阿富汗 165.0 阿富汗 47.0 塞拉利昂 165.4 塞拉里昂 37.3

1998世界人口死亡主要原因 心脏病 传染病 癌症 伤害 呼吸道和消化道疾病 产妇疾病 其它

1998年发展中国家人口死亡 主要原因 传染病 45% 心脏病 24% 癌症 11% 伤害 11% 围产期死亡 6% 产妇疾病 2% 传染病 45% 心脏病 24% 癌症 11% 伤害 11% 围产期死亡 6% 产妇疾病 2% 营养不足 1%

1998年世界传染病致死人数 肺炎和流行性感冒 350万 艾滋病 230万 痢疾 220万 肺结核 150万 疟疾 110万 麻疹 90万 肺炎和流行性感冒 350万 艾滋病 230万 痢疾 220万 肺结核 150万 疟疾 110万 麻疹 90万 总计 1150万