第四章 护理工作中的语言沟通 医学护理系 护理学基础教研室 1

Contents 语言沟通概述 1 护士语言沟通的主要类型-交谈 2 护理工作中语言沟通的层次及内容 3 护患沟通技巧 4

Contents 语言沟通概述 1 护士语言沟通的主要类型-交谈 2 护理工作中语言沟通的层次及内容 3 护患沟通技巧 4

一、语言沟通的含义 语言沟通： 指沟通者运用有声语言或书面语言传递信息、表情达意的社会活动

二、语言沟通的作用 信息交流 促进心理健康 协调与改善护患关系 工具性作用

三、语言沟通的原则 1、目标性 2、规范性 3、尊重性 4、治疗性 5、情感性 6、艺术性 7、审慎性 8、礼貌性 9、知识性 10、委婉性 11、严肃性 12、保密性

礼貌性--七声 1、患者初到有迎声 2、进行治疗有称呼声 3、操作失误有歉声 4、与患者合作有谢声 5、遇到患者有询问声 6、接电话时有问候声 7、患者出院有送声

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一、交谈的基本类型 1）个别交谈 据参与交谈人员的数量分 2）小组交谈 1）面对面交谈 据交谈的场所和接触的情况分 2）非面对面交谈 据交谈的主题与内容分 1）一般性交谈 2）治疗性交谈 据交谈双方目的的一致性分 1）向心性交谈 2）背心性交谈

二、交谈的特征 互动性 随机性 广泛性 反馈性

三、交谈的语体形式 日常口语(daily spoken language) 正式口语(formal spoken language) 典雅口语(graceful spoken language)

四、交谈沟通的形式 述(express) 说(say) 讲(speak) 谈(talk)

五、护患交谈中的常用语言 1、指导性语言(guiding language) 2、解释性语言(explanatory language) 3、劝说性语言(persuasive language) 4、鼓励性语言(encouraging language) 5、疏导性语言(convictive language) 6、安慰性语言(consolatory language) 7、暗示性语言(hint language)

指导性语言 吴某，女性，教师，40岁，诊断为心律失常，频发室早，给予心电监护。 护士：吴老师，您翻身时动作要尽量轻缓，注意不要把导联线或电极片拽脱，如果那样监护仪就会出现干扰波，影响监护效果。另外，电极片也可能会引起皮肤瘙痒，如果有这种情况，我会为您及时更换电极的。您不要紧张，我们在中心监护台就可观察到您的心电图演变过程，如有任何变化，会为您及时处理，请放心。如果24小时室早明显减少，我会为您停用心电监护的。

鼓励性语言 罗某，50岁，女性，乳腺癌术后，因惧怕化疗的副作用而拒绝化疗 护士：罗阿姨，手术那么痛苦的过程您都坚持下来了，我们当时都从心底佩服您，您不用畏惧化疗。术后为了预防和控制癌细胞的扩散和浸润，进行化疗是非常必要的。您现在就好比爬山，已经快到山顶了，最艰难的时候过去了，只要勇敢面对，坚持下去，一定能到达顶点，看到美丽的风景。别忘了，还有我们会一直陪着您。

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一、语言沟通的层次 1、陈词滥调性沟通 2、陈述事实的沟通 3、分享个人的观点和判断 4、分享感觉 5、沟通高峰：共鸣性沟通

二、语言沟通的内容 环境信息 病情信息 知识信息 信息沟通 尊重与理解 激励 宽容 情感沟通 观念沟通

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一、护患沟通的概念 护患沟通： 狭义：护士与患者的沟通 广义：护理人员与患者、患者家属及亲友等的沟通

二、护患沟通的意义 1、良好的护患沟通能缩短护患之间的心 理距离 2、良好的护患沟通是为了更有效地工 作，是治疗的基础 3、良好的护患沟通可化解医疗纠纷

三、护患沟通的目的 收集资料、评估患者 建立和谐的护患关系 治疗或辅助治疗

四、护患沟通的特点 沟通的发生不以人的意志为转移 沟通信息必须内容与关系相统一 沟通是一个循环往复的动态过程 沟通是整体信息的交流

五、护患沟通的影响因素 1、信息发出者与接收者的个人因素 1）既往经历 2）生理因素 3）情绪因素 4）个体的信仰、观念和价值观的不同 5）文化因素 6）社会因素

五、护患沟通的影响因素 2、环境因素 1）位置 2）场合与时间

五、护患沟通的影响因素 3、信息缺乏或不足 1）患者信息缺乏 2）护士医学知识缺乏

五、护患沟通的影响因素 4、主题的改变 5、陈述自己的意见 6、不适当的保证或无济于事的安慰 7、匆忙下结论或解答 8、缺乏同情心 9、过多地使用封闭式提问

封闭式提问：封闭式提问的问题比较具体，对方用简短、确切的语言即可做出回答，如“是”或“不是”、“好”或“不好等。适用于收集简明的事实性资料     开放式提问：开放性提问的问题比较笼统，旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法。适用于了解对方真实的情况

六、护患有效沟通的技巧 1、建立良好的护患关系 2、注意力集中 3、聆听 4、核对 5、反馈 6、沉默 7、提问 8、非语言性交流技巧

作 业 护理工作中，护士与患者进行语言沟通时，应遵循哪些原则？ 护理服务中要做到哪“七声” 护患沟通的特点是什么？ 作 业 护理工作中，护士与患者进行语言沟通时，应遵循哪些原则？ 护理服务中要做到哪“七声” 护患沟通的特点是什么？ 影响和阻碍护患沟通的因素是什么？

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