直肠肛管疾病 扬州大学医学院外科教研室 王正兵.

Slides:



Advertisements
Similar presentations
 病因及发病机制  实验室及其他检查. 病因 上胃肠道疾病 门脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血 上胃肠道邻近器官或组织的疾病 全身性疾病.
Advertisements

阑尾炎病人的护理 appendicitis 护理学院 沈燕. 教学目标 了解阑尾的解剖生理概要、急性阑尾炎的病因、 病理 了解其他类型阑尾炎的临床特点及处理原则 熟悉急性阑尾炎的处理原则 掌握急性阑尾炎的临床表现、诊断、护理要点.
急性阑尾炎病人的护理. 一 病因 1 阑尾管腔阻塞 2 细菌入侵 3 其它 二 病理类型 1 、 急性单纯性阑尾炎 2 、 急性化脓性阑尾炎 3 、 坏疽性及穿孔性阑尾炎 4 、 阑尾周围脓肿.
一、鼻咽癌( nasopharyngeal carcinoma ) 起源于鼻咽粘膜上皮和腺体的恶性肿瘤 一、鼻咽癌( nasopharyngeal carcinoma ) 起源于鼻咽粘膜上皮和腺体的恶性肿瘤 第五节 呼吸系统常见肿瘤.
吴式支撑吻合管用于低位直肠 癌保肛手术的评价 成都肛肠专科医院 / 中国西部 PPH 技术培训中心 中山医科大学附一院 -2 青岛市肛肠医院 -3 杨向东 韩方海 2 吴凌云 3 李向阳 3 曹暂剑 张 琦 周 勇 安 辉.
外科常见病诊治 哈工大医院 张敏. 疖和痈  1 概念:是毛囊极其周围组织的急性化脓 性感染;疖是单个毛囊,痈是多个毛囊。  2 治疗: 1 )外涂抗生素药膏或拔毒中药。  2 )有发热和白细胞增高时应使 用抗菌药物。  3 )形成脓肿时应及早切开排脓、 充分引流。
做肛肠疾病的健康卫士 蔡而玮 主任医师 教授 硕士生导师 福建省人民医院肛肠科 对话肛门,做肛肠健康卫士.
肛痈(肛门直肠周围脓肿)切开排脓术.
会阴 (Perineum).
炎症性肠病 炎症性肠病.
第十二章 肛门直肠疾病 广州中医药大学 第一临床医学院 外科教研室 外科教研室制作.
第二十八章 阑尾炎病人的护理 二、特殊人群、慢性阑尾炎.
急性扁桃体炎 Acute tonsillitis.
肝 脏 疾 病 扬州大学医学院外科教研室 王正兵.
第12节 普外科(三) 痔 胆石病 胆道感染 中国药科大学临床药学教研室 周晓辉.
直肠癌 (rectum cancer) 南华大学附二医院普外科 秦春宏
直肠癌 carcinoma of rectum
左乳腺癌术后的PDT治疗.
直 肠 癌 (carcinoma of rectum)
中医外科学多媒体课件 --肛门直肠疾病 锁肛痔 河南中医学院第一临床医学院.
结 肠 癌 COLONIC CANCER 瑞金外科 赵任.
病例分析 直肠癌新辅助治疗病例的相关问题分析 Case Presentation 何 超 浙江大学医学部附属邵逸夫医院.
苏 琪 No.2 HOSPITAL CHINA MEDICAL UNIVERSITY
痔疮的症状与分期 江西省建设医院.
痔 安 辉 成都肛肠专科医院/中国PPH技术培训中心.
消化系统检查 (第四讲).
直 肠 癌 台州市博爱医院普外科 周 文 (医师).
湖南中医药大学第二附属医院 肛肠科教研室 肖超
肛门直肠的检查方法 体位:左侧卧位、膝胸位、截石位、蹲 位、弯腰前俯位 直肠指检 肛门镜检查 乙状结肠镜检查
(carcinoma of the breast)
排便习惯异常与肛肠疾病 内蒙古中医医院 张立华.
子宫内膜癌.
消化系统疾病 第四节 肝硬化.
息 肉 痔 直肠内黏膜上的赘生物,是一种常见的直肠良性肿瘤,西医称为直肠息肉 特点:肿物蒂小质嫩,色鲜红,便后出血 分为 单发性(儿童多见)
第 十 八 章 急性化脓性腹膜炎 病人的护理.
直肠肛门良性疾病.
第二节 女性外生殖器 即女阴 后述.
外科学 痔 邓州市卫生学校临床教研组 郭云起.
社会工作过程中的实务技能 ——质疑.
河南中医学院第一临床医学院 外科学科 吴存亮
脊柱、四肢、肛门和生殖系统检查.
大肠肛管疾病病人护理 护理学院 沈燕.
痔 临床表现  便血:无痛、间歇性便后出鲜血  痔块脱出  疼痛  瘙痒 诊断:肛门视诊、直肠指诊、肛镜检查 鉴别诊断:直肠癌、直肠息肉、直肠脱垂.
普外科:吴瑶.
直肠癌.
护理查房 直肠癌的护理.
消化道出血 诊断学症状学.
直 肠 癌 2013/11/21 普外科.
排便的护理.
Intertrochanteric Femoral Fractures
第九章 玻璃体病 菏泽医专眼科学教研室 董桂玲.
脱 肛 直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位,脱出肛门外 相当于西医的直肠脱垂
结直肠癌根治术后远期疗效分析 ——附5013例报告
炎症性肠病病人的护理 Nursing: inflammatory bowel disease
肛 漏 直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管,也称肛瘘 多是肛痈的后遗症 肛痈破溃或切开排脓后,脓腔逐渐缩小形成的瘘道
胃大部手术方式 Billroth I Billroth II 胃肠重建基本要求: 胃切除范围不少于60% 胃溃疡病灶应切除
胆 道 疾 病 肝胆 外科 张炳远 主任医师.
第四节:肛痈 广州中医药大学 第一临床医学院 外科教研室 外科教研室制作.
中医外科学多媒体课件 --肛门直肠疾病 肛痈 湖南中医药大学第二附属医院 肛肠科教研室.
肛 痈 肛门直肠周围间隙发生急、慢性化脓性感染而形成的脓肿 西医称为肛门直肠周围脓肿
直肠癌临床路径MR序列优化 浙江省人民医院放射科 郑劼 本课件由本人授权于医学影像技术网发布 本课件由本人授权于医学影像技术网发布.
第 二 十 二 章 阑尾炎病人的护理.
宫颈刮片脱落细胞 检查结果分析 中国人民解放军总医院 妇产科 宋 磊.
第四节 肿瘤对机体的影响 1. 良性肿瘤 (1) 局部压迫和阻塞:消化道、肺、脑 (2) 继发改变:溃疡、出血、感染 (3) 分泌激素:
第151期读片窗 医学影像中心 杨 健
第三章 眼睑病 disease of the eyelid
实验 4, 炎症 (Inflammation) 总菜单 切片: 1, 纤维素性心包炎(Fibrinous pericarditis)
壶腹周围癌CT诊断 福建医科大学附属第一医院 李忠明
慢性骨骼、软组织疼痛治疗 浙江大学医学部附属二院骨科.
Presentation transcript:

直肠肛管疾病 扬州大学医学院外科教研室 王正兵

解剖生理概要 直肠肛管解剖

解剖生理概要

解剖生理概要

解剖生理概要

解剖生理概要

解剖生理概要 直肠肛管的生理功能 、排便 、分泌粘液

直肠肛管检查法 体 位

直肠肛管检查法 体 位

直肠肛管检查法 视 诊 直肠指检 肛镜检查 直肠镜与乙状结肠镜检查 X线钡剂灌肠或气、钡双重造影检查

肛 裂 概念:齿状线以下肛管皮肤层裂伤后的 小溃疡,经久不愈

肛 裂

肛 裂 病因及病理 肛管外括约肌的解剖特点 长期便秘 肛窦炎向下蔓延

肛 裂 临床表现 疼痛 便秘 出血

肛 裂 诊 断 临床表现 肛裂三联征 病检除外其它疾病

肛 裂 治 疗 非手术疗法 坐浴 口服缓泻剂 多吃蔬菜水果纠正便秘 局部治疗

直肠肛管周围间隙脓肿 概 念:直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染,发展成为脓肿。

直肠肛管周围间隙脓肿 病因和病理 感染灶多来自肛腺 肛管周围间隙是疏松的脂肪组织 少数周围脓肿可继发于外伤

直肠肛管周围间隙脓肿

直肠肛管周围间隙脓肿

直肠肛管周围间隙脓肿 临床表现 1、肛门周围脓肿 2、坐骨直肠窝脓肿 3、骨盆直肠窝脓肿 4、其他

直肠肛管周围间隙脓肿 治 疗 手 术 非手术

肛 瘘 概 念:侵犯肛管,很少累及直肠,是与肛周皮肤相通的感染性通道。

肛 瘘 病因与病理: 一般为化脓性感染所致。 起自肛管直肠周围脓肿

肛 瘘 分类: 肛管括约肌间型 经肛管括约肌型 肛管括约肌上型 肛管括约肌外型

肛 瘘

肛 瘘 临床表现 外瘘口有少量脓性分泌物排出 脓性液不能排出,形成脓肿 反复出现 复杂性肛瘘

肛 瘘 治 疗 瘘管切开术 挂线疗法 肛瘘切除术

痔 概念:直肠粘膜下和肛管皮肤下直肠静脉从淤血、扩张和屈曲而形成的柔软静脉团,而引起出血、栓塞或团块脱出。

痔 病 因 肛垫下移学说 静脉曲张学说

痔 临床表现 便血 痔块脱出 疼痛 搔痒

痔 诊 断 肛门周围一突出暗紫色长圆形肿块。 脱出痔块为暗紫色,有时可见出血点。 不脱出的痔块可借助肛镜检查。

痔 治 疗 一般治疗 注射疗法 冷冻疗法 手术疗法

直肠脱垂 病因病理 临床表现 治 疗

直肠息肉 临床表现 检 查 治 疗

直肠癌 病因与病理 直肠慢性炎症 直肠腺瘤癌变 膳食与致癌物质

直肠癌 大体分型 肿块型 溃疡型 浸润型

直肠癌 组织学分类 腺癌 粘液腺癌 未分化癌 其它

直肠癌 分级和分期 Dukes分期 A期 B期 C期 D期

直肠癌 扩散和转移 直接蔓延 淋巴转移 血行转移 种植转移

直肠癌 临床表现 直肠刺激症状 癌肿破溃感染症状 肠壁狭窄症状

直肠癌 诊 断 直肠指检 直肠镜或乙状结肠镜 钡剂灌肠 其它

直肠癌 治 疗 手术治疗 (1)、Miles 手术 (2)、Dixon 手术 (3)、Hartmann手术 局部治疗 化疗和放疗