第一節 老年居住問題與在地老化 第二節 各國老年居住型態的探討 第三節 退休居住圖像的選擇 第四節 特殊議題探討 第七章 居住規劃－ 活到老，安養到老 第一節 老年居住問題與在地老化 第二節 各國老年居住型態的探討 第三節 退休居住圖像的選擇 第四節 特殊議題探討 www.themegallery.com

第一節 老年居住問題與在地老化 一、老年居住是少子高齡化社會亟待面對的議題 第一節 老年居住問題與在地老化 一、老年居住是少子高齡化社會亟待面對的議題 行政院主計處（2004 ）發布「近十年來家庭組織型態概況」的統計結果指出，近來臺灣未與子女同住的老人，從10 年前55 萬人，大幅增加到99 萬人，這些脫離子女的老年族群約可分為三種生活型態，一種是大家熟悉的獨居老人，其次，是與老伴相依為命的高齡雙人家庭，第三種則是居住安養中心等其他方式。 www.themegallery.com

二、家戶組成規模縮小，老年居住安養方式趨向多元選 擇 隨著社會型態的轉變，我國居住型態漸潮向「核心與小型化」，成年子女與父母同住的意願也逐漸降低。 綜觀世界各國提供之老人居住方式約有三種，包括：在宅安養、社區安養、機構安養。 易言之，在社會與家庭組織型態快速變遷之下，老年居住安養將可擁有更多的選擇。 www.themegallery.com

「在地老化」的概念乃源自二十世紀中葉的北歐國家，從最初因照顧老人以機構為主，因缺乏隱私又生活拘束，不夠人性化，轉而興起回歸社區或家庭的作法。 三、在地老化是老年居住安養的主流趨勢 「在地老化」的概念乃源自二十世紀中葉的北歐國家，從最初因照顧老人以機構為主，因缺乏隱私又生活拘束，不夠人性化，轉而興起回歸社區或家庭的作法。 我國為因應高齡化與少子女化的雙重衝擊，借鏡西方國家老人照顧服務的經驗，在90 年代開始逐步推動「在地老化法制化」。 未來老人住宅將以「社區化」為原則，不但讓子女方便就近照料，老人也不致斷絕社區的人際網絡。 www.themegallery.com

第二節 各國老年居住型態的探討 一、國外老人居住型態舉隅 (一)美國：大學聯結退休社區 第二節 各國老年居住型態的探討 一、國外老人居住型態舉隅 (一)美國：大學聯結退休社區 美國是退休社區之發源地，1980 年代發展出「大學聯結退休社區」。 此一設置於校園中或校園附近的退休社區，能發揮校園環境的功能，充分運用大學校園中，因E化學習之興起而空出的設施與空間，同時也能發展出一個有利於學習的環境。 www.themegallery.com

日本在老年居住規劃，展現非常多元的風貌，「在地老化」是主要特色，目前「小而廣」是高齡者住宅的主流。 (二)日本：高齡者住宅 日本在老年居住規劃，展現非常多元的風貌，「在地老化」是主要特色，目前「小而廣」是高齡者住宅的主流。 這種高齡者住宅規劃類型，藉由「跨世代融合」的住居型態，讓老人住宅融入社區，使高齡者活得更人性化，進而延長健康壽命，亟富指標性意義。 www.themegallery.com

瑞典實行的居住養老的型態有三種：高齡者服務住宅、養老院、居家養老。 (三)瑞典：高齡者服務住宅 瑞典是全球人口結構老化程度較高的國家 。 興建不同需求的老人住宅、照護機構，落實「居家養老」，以及如何提供適足性的資源，能讓各種收入的老人，有條件的自由選擇居所，活得有尊嚴，是瑞典政府大力推動的重點政策。 瑞典實行的居住養老的型態有三種：高齡者服務住宅、養老院、居家養老。 www.themegallery.com

(一)因應老年人口激增，居住安養問題普受關注 二、國內老年居住型態現況 (一)因應老年人口激增，居住安養問題普受關注 針對如何妥適地解決老年居住安養問題，內政部從1990 年起特別制定規章，鼓勵並補助各縣市興建老人公寓以為因應。 整體而言，政府與民間業者共同努力，興建老人公寓或發展銀髮退休住宅、養生村等，提供老年人多元居住形式，則是臺灣地區居住安養的主要特點。 www.themegallery.com

本案中，「養生」的目的，是為了達到健康的生活；「文化」的強調，是為了豐富生活的內容。 (二)老人住宅舉隅－長庚養生文化村 本案中，「養生」的目的，是為了達到健康的生活；「文化」的強調，是為了豐富生活的內容。 其基本理念是 (1) 是積極的經營生活，而不是被動的接受養護 (2) 協助年長者過獨立自主的尊嚴生活； (3) 提供醫學中心級的健康監護和.教指導、預防保健； www.themegallery.com

(4) 有可幫助高齡者提升生理與心理適應的規劃方案； (5) 建立連續性照護體系，讓年長者無後顧之憂； (6) 是一個可再學習、再發展，並可達成心願和做出貢獻的場所； (7) 與社會脈動、家庭、親情仍能穩固結合； (8) 是一個年長者學術研究的中心； (9) 退休人員可負擔的費用。 www.themegallery.com

第三節 退休居住圖像的選擇 一、與子女住 根據「2009 年老人狀況調查結果」摘要分析：65 歲以上老人理想的居住方式主要希望「與子女同住」（50.96% ），其次為「僅與配偶或同居人同住」（27.90% ）等。 顯示老人對於老年生活的規劃，主要仍以家庭為重。 www.themegallery.com

「同鄰而居」是邇近頗受關注的老年居住形式。主要是本形式可兼容「奉養父母」與「幼兒托育」雙重優點。 二、同鄰而居 「同鄰而居」是邇近頗受關注的老年居住形式。主要是本形式可兼容「奉養父母」與「幼兒托育」雙重優點。 對於兩代而言，「三代同鄰」既可提供照顧，也可避免原本可能產生的居住摩擦，並減少過去時有所聞的婆媳問題。 「三代同堂」式的折衷家庭，遂衍生出「三代同鄰」的新型態。 臺灣老人最希望的養老型態是「和子女比鄰而居」，就近照顧，又因分開居住不會彼此干擾。 www.themegallery.com

享受獨立活躍的第二人生乃是本居住安養方式的優勢。 三、同鄰而居獨居或高齡雙人家庭 享受獨立活躍的第二人生乃是本居住安養方式的優勢。 選擇獨居或高齡雙人家庭，是基於在規劃老年居住分類上的概念，因為這種方式與同鄰而居可同時兼顧，住在熟悉而感覺舒適安全的環境，充分發揮個人或配偶二人世界，悠然獨立充滿活力的退休生活，又可顧及與親人、子女比鄰而居。 www.themegallery.com

本形式所謂老人住宅包括一般的養老院、銀髮退休住宅。 四、老人住宅 本形式所謂老人住宅包括一般的養老院、銀髮退休住宅。 近三成退休老人想保有自己隱私及較好的照顧，請私人看護或入住養生村；除養生村之外，近二成退休族，希望找一間環境優美的養老院，只要親人定期來探視就好；4% 的退休族覺得後半生應該由子女來照顧。 www.themegallery.com

長宿休閒（long stay ）在戰後嬰兒潮陸續屆退後，是高齡居住安養方式的新亮點。 五、長宿休閒－新候鳥世代的探險 長宿休閒（long stay ）在戰後嬰兒潮陸續屆退後，是高齡居住安養方式的新亮點。 由於新銀髮族多受到較完整的教育，具有專業知識與技能，年輕時辛勤工作，退休後能環遊世界，體驗不同生活方式，旅居各國是圓夢的好方式。 www.themegallery.com

第四節 特殊議題探討 一、連續性照護退休社區 第四節 特殊議題探討 一、連續性照護退休社區 「連續性照護退休社區」的模式設計，是在同一個社區內也規劃設置社區醫院，使老人能在自己熟悉的環境之中不虞匱乏的受照護直至終老。 「連續性照護」的理念可免除高齡者遷徙之苦，並對各階段的照護需求有專責個案管理員監管，甚受肯定。 www.themegallery.com

美國學者Lawton（1998 ）提出三項居住在「連續性照護退休社區」優點： (1) 配偶或朋友一方，或二者健康狀況變衰弱時，仍可維持住在鄰近； (2) 因老化而有健康問題時，可迅速獲得健康照護； (3) 當住民身體狀況良好時，可以維持與社會互動。 www.themegallery.com

「連續性照護退休社區」之型態，以生活照顧為主，醫療照護為輔，將健康、協助、臥床三個所需的資源，集中在同一地區，給予綜合性且長期性的照護，規劃合於經濟規模的社區，「長庚養生文化村」即為其例。 www.themegallery.com

二、長宿休閒 「長宿休閒」又稱「遊牧享老」，此種休閒生活養老正逐漸成為退休生活新趨勢。由於此類型之活動常隨著季節變動而選擇不同地方，也稱為「候鳥式休閒」或「異地養老」。 目前，long stay 乙詞已為全世界各國所接受，意指：一個人長期（1個月至3年）住在一個國家或地區，去從事與生活有關的休閒活動，皆稱為「long stay 」。 www.themegallery.com

綜括而言，一般欲經營海外長宿休閒之業者應提供的休閒活動需包括： (1)1至3日生活圈、旅行、觀光； (2) 家庭菜園、農業體驗； (3) 釣魚及高爾夫等運動； (4) 圍棋、象棋； (5) 料理教室； (6) 邀請參與地方社團活動及傳統節慶活動； (7) 與當地居民進行國際交流，營造相互學習對方語言、文化的機會。 www.themegallery.com

臺灣地區的老人住宅可概分為私立與公立兩種，公立老人住宅的土地及房舍，多由各縣市政府或中央政府提供，再委託民間相關業務機構經營。 三、老人住宅 「老人住宅」不同於生活無法自理者入住的養護機構，老人住宅就像一般套房公寓，多數區分為單人房與雙人房，對可以「自理生活」的老人，提供飲食、生活諮詢、安全確認與緊急因應等服務。 臺灣地區的老人住宅可概分為私立與公立兩種，公立老人住宅的土地及房舍，多由各縣市政府或中央政府提供，再委託民間相關業務機構經營。 www.themegallery.com

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四、全齡住宅－適合老、中、少三大年齡的新主張 「全齡住宅」是一種涵蓋各年齡層生理需求，以「通用設計」為核心，讓0~100 歲的使用者，都可在其中安心居住，享有自主生活的住宅。 「全齡住宅」概念是多代家庭結構下的新思惟，也是臺灣自有住宅比率偏高的新選擇，適合老、中、少三大年齡是其特色，勢必成為未來臺灣少子高齡社會住宅的主流型態，後續發展頗值關注。 www.themegallery.com

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