患者入院和出院的护理 Caring at Admission and Discharge 第三单元 患者入院和出院的护理 Caring at Admission and Discharge 患者入院护理 患者出院护理 人体力学的运用 患者转运

第一节 患者入院护理 患者入院程序 患者入院后的处理 分级护理 入出院护理

第一节 患者入院的护理 入院护理（admission nursing）目标 使病人及家属感到受欢迎和被关心 使病人熟悉医院环境，适应病人角色 观察和评估病人情况，拟定护理计划 使病人得到及时的治疗和护理。 入出院护理

一、入院程序 办理入院手续 实施卫生处置 护送入病房 入出院护理

二、病人入病房后的初步处理 一般病人的入院处理 急诊病人的入院护理 入出院护理

一般病人的入院处理 准备病人床单位 入出院护理

一般病人的入院处理 准备病人床单位 迎接新病人 护士以亲切、热情的态度迎接新病人 向病人作自我介绍 介绍相关的工作人员和同病室病友。 入出院护理

一般病人的入院处理 准备病人床单位 迎接新病人 通知医生诊视 入出院护理

一般病人的入院处理 准备病人床单位 迎接新病人 通知医生诊视 测量生命体征并记录 入出院护理

一般病人的入院处理 准备病人床单位 迎接新病人 通知医生诊视 测量生命体征并记录 填写住院病历和有关表格 入出院护理

姓名： 性别： 诊断： 住院日期：名 入出院护理

一般病人的入院处理 准备病人床单位 迎接新病人 通知医生诊视 测量生命体征并记录 填写住院病历和有关表格 入院介绍与指导 入出院护理

一般病人的入院处理 准备病人床单位 迎接新病人 通知医生诊视 测量生命体征并记录 填写住院病历和有关表格 入院介绍与指导 执行入院医嘱 护理评估 入出院护理

急诊病人的入院护理 通知医生 入出院护理

准备床单位、 急救器材及药品，做好 抢救准备 急诊病人的入院护理 通知医生， 准备床单位、 急救器材及药品，做好 抢救准备 入出院护理

准备床单位、急救器材及药品， 做好抢救准备 密切观察病情变化，积极配合 医生进行抢救，并作好护理记录。 急诊病人的入院护理 通知医生 准备床单位、急救器材及药品， 做好抢救准备 密切观察病情变化，积极配合 医生进行抢救，并作好护理记录。 入出院护理

准备床单位、 急救器材及药品，做好抢 救准备 密切观察病情变化，积极配合医生进行 抢救，并作好护理记录。 急诊病人的入院护理 通知医生 准备床单位、 急救器材及药品，做好抢 救准备 密切观察病情变化，积极配合医生进行 抢救，并作好护理记录。 不能正确叙述病情和要求的病人、意识 不清病人或婴幼儿等，需暂留陪送人员， 以便询问病史。 入出院护理

三、分级护理（levels of care） 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 入出院护理

特级护理 适应对象 病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。 严重创伤 多脏器衰竭 器官移植术后 …… 入出院护理

特级护理 适应对象 病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。 护理内容 ①专人24h护理，严密观察病情变化。 ②制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措 施，及时准确逐项填写特别护理记录。 ③备好急救所需药品和用物。 ④做好基础护理，严防并发症，确保病人安全 入出院护理

一级护理 适应对象 病人病情危重，需绝对卧床休息 各种大手术后 休克 大出血 瘫痪 …… 入出院护理

一级护理 适应对象 病人病情危重，需绝对卧床休息。 护理内容 ①每15～30min巡视病人一次，观察病情变化。 ②制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施 ，及时准确逐 项填写特别护理记录。 ③做好基础护理，严防并发症，确保病人安全 入出院护理

二级护理 适应对象 病人病情较重，生活不能自理。 大手术后病情稳定者 年老体弱不宜多活动者 幼儿 …… 入出院护理

二级护理 适应对象 病人病情较重，生活不能自理。 护理内容 ①每1—2h巡视病人一次，观察病情。 ②按护理常规护理。 ③给予必要的生活及心理协助 入出院护理

三级护理 适应对象 病人病情较轻，生活能基本自理。 一般慢性病人 疾病恢复期病人 择期手术前 …… 入出院护理

三级护理 适应对象 病人病情较轻，生活能基本自理。 护理内容 ①每日巡视病人2次，观察病情。 ②按护理常规护理。 ③给予病人健康教育，监督病人遵守院规，满 足病人身心需要 入出院护理

三、分级护理（levels of care） 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 入出院护理

第二节 患者出院护理 患者出院前的护理 患者出院当日的护理 患者出院后的处理 入出院护理

第二节 患者出院的护理 出院护理的目标 对病人进行出院指导 指导病人办理出院手续 清洁、整理床单位 入出院护理

一、病人出院前的护理 通知病人及家属，协助其做好出院准备。 健康教育 关注病人情绪 征求意见 入出院护理

二、出院当日护理 执行出院医嘱 停止一切医嘱，用红笔在各种执行卡片（服药卡 、治疗卡、饮食卡、护理卡等）或有关表格单上 写“出院”字样，注明日期并签名。 撤去“病人一览表”上的诊断卡及床(尾)头卡。 入出院护理

二、出院当日护理 执行出院医嘱 停止一切医嘱，用红笔在各种执行卡片（服药卡 、治疗卡、饮食卡、护理卡等）或有关表格单上 写“出院”字样，注明日期并签名。 撤去“病人一览表”上的诊断卡及床(尾)头卡。 填写出院病人登记本。 病人出院带药及指导 在体温单40-42℃横线之间，相应出院日和时间 栏内，用红钢笔纵行填写出院时间。 入出院护理

入出院护理

二、出院当日护理 执行出院医嘱 填写病人出院护理记录 协助病人清理用物 协助病人或家属办完出院手续，护送病人出院 入出院护理

三、患者出院后的处理 处理出院病人床单位 撤去病床上污被服，放入污衣袋进一步处理 用消毒液擦拭床旁桌椅及床 床垫、床褥、棉胎、枕芯等放在日光下暴晒 或紫外线照射消毒 病室开窗通风。 入出院护理

三、患者出院后的处理 处理出院病人床单位 铺好备用床，准备迎接新病人。 按要求整理病历，交病案室保存 入出院护理

教学目标 了解： 患者的入院程序 熟悉： 患者入院后的初步处理 患者出院护理内容 掌握： 分级护理的适应对象及护理内容 入出院护理