口腔保健 彰化縣健康促進學校輔導委員 劉秀枝

WHO 2000年口腔保健目標 5-6歲孩童 50%以上無齲齒 12歲孩童平均齲齒數在3齒以下 18歲時 85%的人保有全部的永久齒 35-44歲 無齒顎者比現在(1981)減少50% 65歲以上無齒顎者比現在(1981)減少25%

WHO 2025年口腔保健目標 5歲孩童 90%以上無齲齒 12歲孩童平均齲齒數在1顆以下 20歲時 90%的人沒有未處置的齲齒 全人口 90%沒有重度的牙周疾病 全人口 75%以上的人非常清楚口腔疾病 的病因與預防方法

彰化縣小一新生齲齒異常率

認識我的牙齒-牙齒的數量 乳牙 - 3歲左右，就有20顆乳牙。 恆牙 - 6歲左右，開始長恆牙。 24顆：一 ~ 五年級。 28顆：六年級。 32顆：20歲左右開始。 恆牙蛀了以後，就不會再長牙了。

門齒 – 8顆，形狀像刀子，負責 切斷食物。〈小白兔〉 認識我的牙齒- 牙齒的型態與功用 門齒 – 8顆，形狀像刀子，負責 切斷食物。〈小白兔〉 1 2 3 4 5 6 7 8 犬齒 – 4顆，形狀像錐子，負責撕裂食物。〈獅子〉 臼齒 – 12-20顆，形狀像石磨，負責磨碎食物。〈馬〉

乳牙的重要性 乳牙的功能：咀嚼、發音、美觀、空間維 持、 誘導恆牙萌發

幼兒早期性齲齒

1993年在美國的一項研究報告顯示，在乳齒上顎門牙齲蝕的小朋友當中，86%有含著奶瓶睡覺的習慣，但是在乳齒上顎門牙沒有齲蝕的小朋友當中，也有69%有含著奶瓶睡覺的習慣。

幼兒不良習慣造成牙齒的開咬

幼兒早期性齲齒 ﹙危險因子及傳染途徑﹚ 造成幼兒早期性齲齒的原因： 傳染途徑與影響因素 細菌﹙突變形鏈球菌﹚ 碳水化合物﹙蔗糖、葡萄糖、果糖﹚ 時間﹙飲食的次數與頻率﹚ 傳染途徑與影響因素 唾液﹙主要照顧者﹚ 幼兒的免疫機能及慢性疾病﹙藥水、營養不均衡、…﹚

幼兒早期性齲齒﹙預防方法﹚ 初段預防— 次段預防— 懷孕婦女及初生嬰兒的營養補充 適當使用氟化物，e.g. 飲水加氟 正確的餵食習慣 為嬰兒清潔口腔 使用溝隙封填劑﹙pit & fissure sealant﹚ 次段預防— 家長應學習觀察嬰幼兒的牙齒，及早發現初期齲蝕的現象 牙醫專業人員及早﹙美國兒童牙科學會1996年建議為一歲或以前﹚為所有的嬰幼兒檢查口腔健康

“六歲齒 ” ---容易被忽視的恆牙第一大臼齒

容易蛀牙的位置 鄰接面齲齒(牙縫)

與牙齦交界牙面的蛀牙

小窩裂溝齲齒

齲齒的形成 牙齒·食物·細菌·時間 的相關性

齲齒的形成 牙菌斑長時間停留在牙面 蛀牙

學齡期－齲齒﹙預防方法﹚ 建立良好的口腔衛生習慣 均衡的飲食 定期口腔健康檢查 正確使用溝隙封填劑 接受適當的牙醫醫療服務 正確使用氟化物

容易蛀牙的地方 臼齒的咬合面 牙齒靠近牙齦的地方 牙齒和牙齒中間的縫 食物容易殘留的洞和細縫，包括三個地方： 圖片來源: http://www.dg21.com 牙齒靠近牙齦的地方 牙齒和牙齒中間的縫 圖片來源: http://www.dg21.com

寶貝我的牙齒- 預防蛀牙七大招 第一招：餐後睡前要潔牙 第二招：刷牙方式要正確 第三招：牙線幫忙不可少 第四招：定期檢查要做到 寶貝我的牙齒- 預防蛀牙七大招 第一招：餐後睡前要潔牙 第二招：刷牙方式要正確 第三招：牙線幫忙不可少 圖片來源: http://www.dg21.com 第四招：定期檢查要做到

寶貝我的牙齒- 預防蛀牙七大招 第五招：均衡飲食牙齒壯 第六招：適當使用氟化物 第七招：借助牙菌顯示劑 招招包你牙齒好！

刷牙的最好時機 餐後及睡前

如何教幼兒潔牙 一歲半到兩歲半:後面的乳臼齒已經陸續長出，家長可站在小孩後面，以左手撐住小孩頭部，並順便拉開他的臉頰，使小孩的頭部稍向上仰，家長即可用右手持牙刷伸入小孩口內幫他刷牙。這時期先不需要使用牙膏，以牙刷將牙齒內、外面及咬合面清潔乾淨即可。牙縫較緊時，則可使用牙線清除夾在縫內的髒東西。

如何教幼兒潔牙 2~4歲:此時所有乳牙都會長出來，二歲後的乳臼齒就很容易蛀牙，要特別注意清潔。 快樂中學習潔牙:以簡單貝氏刷牙方式，指導牙齒外側面，內側和咬合面也要刷。 父母可協助兒童使用牙線清除牙縫食物殘渣，養成小孩飯後刷牙的習慣及興趣，進而讓他自己做好口腔保健。由於這時兒童刷牙不容易刷得好，除父母的親子教育外，教師的鼓勵很重要。 五歲到國小三年級的學童，則可使用適當的兒童牙刷;國小四年級以上兒童則可教導貝氏刷牙法刷牙。

從小養成刷牙後不再進食好習慣  飲食方面:選擇食物，注意少吃易蛀牙食物(如糖類、餅乾等)，但也不必完全不吃，盡量控制在三餐前後吃，並鼓勵孩童 餐後刷牙，及刷牙後就不再進食的良好習慣。 替孩童選擇三餐及正食間的點心時，應注意少食用含糖、易黏牙食物，選擇其他適合代用品，例如蔬果類。學校盡量減少以糖果做為孩童表現的獎勵，學校與家庭應立場一致，才不會混淆孩童 牙齒保健觀念。

潔牙篇 貝氏刷牙法 刷牙 有許多種方法 貝氏刷牙法… 簡單易學 效率高適合大部分人使用

牙刷的定位 正確握法 .. 拇指前伸 上顎..刷毛潮上 下顎..刷毛潮下

牙刷的定位 刷毛與牙齒呈45-60度角 輕壓刷毛使與牙齒大範圍接觸 刷毛要有一點涵蓋牙齦

開始做短距離水平運動 咬合面… 兩顆兩顆牙 來回地刷

上顎後牙舌側

口腔衛生多注意 牙齒健康又美麗 感謝聆聽