體內解毒排毒的功能 復御管理股份有限公司 王復蘇 醫師　編著

人體毒素的來源 不當的高溫烹調 食物內添加過多的防腐劑 攝取到會過敏的食物 服用化學藥物或中草藥 長期荷爾蒙的補充 遭受到工業污染源 接觸到化學溶劑 吃入或吸入農藥或殺蟲劑 暴露於重金屬之污染 慢性病毒或細菌的感染

毒素 (食物） ⊕ 肝臟解毒 排毒 ⊕溫泉 ⊕運動 ⊕烤箱 ⊕辣椒 ⊕有氧運動 ⊕腹式呼吸 ⊕CPAP ⊕消化酵素 ⊕乳酸菌 ⊕纖維 維他命B群 鎂離子 抗氧化劑 硫化物 甘胺酸（Glycine） 麩胺基硫（Glutathine） 肝臟解毒 排毒 ⊕溫泉 ⊕運動 ⊕烤箱 ⊕辣椒 ⊕有氧運動 ⊕腹式呼吸 ⊕CPAP ⊕消化酵素 ⊕乳酸菌 ⊕纖維 Θ高溫油 ⊕水 ⊕利尿劑 糞便 尿液 汗水 呼吸

人體排毒過程的六大方面 藉由腸胃道的吸收，經由門脈循環流至肝臟，進行各項解毒的代謝作用，然後再由膽汁排泄到糞便。 一般食物攝取後，藉由腸道將食物殘渣、細菌、毒素、膽汁一起排泄到糞便。 藉由全身性的血液循環，將廢物與毒物運送至腎臟，再由輸尿管排泄到尿液。 藉由人體廣泛面積的皮膚，以流汗的方式將廢物與毒物排出體外。 藉由人體肺臟，以呼吸的方式將二氧化碳排出體外。 細胞的層面。

腸道的排毒機制 排便 注意每天排變的順暢與否，如果罹患嚴重便秘，將會導致大腸內有害細菌類桿菌數大量增加，分泌去氨基酵素(deaminase)，把蛋白質分解產生大量的氨(NH3)，影響到人體的健康。 飲食解毒計劃 透過營養與飲食的調整，啟動身體處理毒素與代謝廢物的機制，加強解毒能力，提高細胞修復的能力，包括排除會引起過敏反應的食物並增加各種消化酵素、纖維、比菲德氏菌及藍藻素以強化身體的解毒能力。

腎臟泌尿路的排毒機制 特別注意每天需飲用至少2000至2500cc的水分，小便量每天要維持在1500cc以上，人體流汗的順暢與否可藉由每天的定期運動、三溫暖、泡溫泉、蒸氣浴等方法排出，吃辛辣類的食物亦可促進排汗，對於喝酒宿醉或感冒患者，促進排汗也是恢復體力的方法之一。

肺臟排毒功能 肺臟可以容納六千立方毫米的空氣，可是人坐在辦公室，每次呼吸進的空氣才半公升，只用了十二分之一。現代人每天的生活就是坐辦公室，出外搭車，上下搭乘電梯，每次呼吸量也同樣只在五百到一千立方毫米之間，其他的肺臟空間等於備而不用。就像一個人擁有一棟十二層樓的房子，可是每天忙碌出外工作，回到家裡就只用到臥室。要想運用到肺臟的每一部分，唯一的方法就是琴加運動，因為激烈運動時肌肉消耗氧的速度會比心肺供氧速度更快，當激烈運動進行的時候，每分鐘呼吸速度增加一倍，每一次吸進肺部的空氣也可增加五倍以上，另外，深呼吸可以使平常空氣無法到達的肺泡充滿空氣。

根據醫學研究，人站著時，肝血的流量比躺著時減少三成，運動時的肝臟血液流量又比躺著時減少五成到八成。所以，醫師要肝病患者多休息，用意在臥床可以使肝的寫流量增加，有助恢復肝臟健康，肝臟被形容成人體最大的解毒工廠，因為這種重達一公斤半的器官，可以完成五百種以上的化學反應，遠超過任何化工廠的速度和效率，人體生長和活動時，身體內會自然產生各種化學變化，這種化學變化需要 ”酵素”，人體的酵素有兩千種，肝臟就能產生其中的一千種。

肝臟排毒時間 上床睡覺，每天晚上十一點， 因為十一點到凌晨三點是肝膽系統運作排毒的時候，此時身體躺平，肝臟就可以擺平，充滿足夠的血液，這時的肝臟會比平常大二成到三成，如果晚上十一點過後還坐著或站著，肝臟內血流量就呈現不足的現象。

肝臟的解毒過程 第一階段 會導致反應物質的化學修飾，包括氧化作用、還原作用、 羥基作用、硫化作用、脫氨基作用、去鹼化作用、加甲基化作用等，以上種種的化學作用牽涉到幾種酵素，例如氧化酶、細胞色質b5、細胞色質p450、麩胱甘鈦醯轉移等等，這些生化作用大多會減低藥物的活性，例如安定劑valium的藥物代謝過程，但是也有少數生化作用會增強藥物的活性，例如可體松可被活化成為皮質醇(cortisol)及普尼梭龍(prednisolone)，同樣的情況Imipramine一種憂鬱劑可以被轉化成為Desmethylimipramine一種抗憂鬱劑，INAH以及Scanol這兩種藥物均可藉由第一階段的代謝作用，由非毒性物質轉化成毒性物質，在類似的情況下，部分的致癌物質也可在肝臟中活化，轉變成高度反應性的環氧化物(epoxide)之中間產物，而其他的致癌物質也可以在肝臟中，經由代謝作用解毒排出體外。

肝臟的解毒過程 第二階段 牽涉到把原有物質與其他物質結合，轉變成為尿肝酸化物(glucuronide)、硫化物(sulfate)、乙醯化物(acetyl)、甘胺酸物(glycine)、牛膽質胺基酸(tarcine)等衍生物，人體必須把原本親脂性物質轉變成親水性物質，如此才能由膽汁或尿液中排出，而這種與尿甘酸化物(glucuronide)之結合作用，需要某種原漿微粒的UDPG轉化來催化，而這種結合過程(conjugation)是第二階段排毒中最重要的步驟。總之，結合物產生之後，必定比原有物質更加具有水溶性，而且在藥理學上更加失去活性。

肝臟解毒的過程 活化的 中間產物 第二階段毒素 第一階段毒素 透過尿液、汗水 、糞便排出體外 環氧化物Epoxide 毒 素 內生性 外來性 （二）酵素 尿甘酸化物轉化媒 UDP-glucuronosyltransferase （一）維他命B群、鎂離子 酵素 Oxidase，P450 Cytochrome b5， Glutathione S- Acyltransferase 環氧化物Epoxide 結合作用Conjugation 第二階段毒素 把脂溶性物質變成水溶性物質 第一階段毒素 把中間產物轉化成下列物質的衍生物 氧化作用Oxidation 還原作用Reduction 加氫氧基作用Hydroxylation 硫酸化作用Sulfoxidation 脫氨基作用Deamination 去鹼化作用Dealkylation 加甲基作用Methylation 尿甘酸Glucronide 硫酸鹽Sulfate 乙醯基Acetyl 牛膽質Taurine 甘膠酸Glycine 透過尿液、汗水 、糞便排出體外

分解蛋白質，把氨（NH3）轉變成尿素（Urea），經由腎臟排出。 儲存脂肪、肝醣與維生素。 分解蛋白質，把氨（NH3）轉變成尿素（Urea），經由腎臟排出。 分解以死亡之紅血球，再回收利用。 均衡而適量的飲食、加上正常作息（上圖），肝臟這個化學 工廠可以輕鬆的儲存、調解營養素，並發揮解讀功能。 去除毒素及藥物。 過量的脂肪、蛋白質和超時工作（下圖），會造成肝臟負荷， 如果整天不運動，更會讓脂肪累積在肝臟。 脂肪堆積在肝臟行程脂肪肝。 肝臟被結締組織佔據，形成肝硬化。 藥物過量導致廣泛性肝細胞壞死。 肝臟衰竭導致於肝昏迷。

四大類抗氧化酵素 Superoxide Dimultase （SOD）超氧化物歧化酵素 （需要 Cu. Zn. Mn.） 2O2-+2H+→H2O2+O2 Glutathione Peroxidase 穀胱甘鈦氧化酵素 （需要Se） H2O2+2GSH→2H2O+GSSG Catalase 觸媒（需要Fe） 2H2O2 →2H2O+O2 Ceruloplasmin 血漿銅藍蛋白（需要Cu） Fe+2 Fe+3+e- 以上酵素可以清除H2O2，O2-，OH.之自由基 .

Glutathlone peroxidase / transferase Oxidative damage Detoxification Vitamin E O2 HOO COOH .00 Superoxide dismutase O HO R O2 H2O2 GSH Glutathlone peroxidase / transferase Catalase GSSG HO COOH H2O2 O HO R SG O2

維他命E減少氧化性壓力 維他命E的主要功能是防止非飽和性脂肪酸的過氧化作用，它們是細胞膜、磷酸脂的結構成分。

Glutathione 穀胱甘肽 它是一種三胜肽含有麩氨(Glutamic acid)、硫胱氨氨酸(Cysteine) 、甘膠酸(glycine)。 穀胱甘胺和外來有毒的異物化學物質(Xenobiotics)結合，主要是靠硫胱氨酸(Cysteine)的硫氫基(Sulfhydryl)穀胱甘胺參與下列幾種生化作用。

(甲)需要穀胱甘肽轉化酶(Cysteine S.transferase)大量存於肝臟的細胞質液R+GSHR-S-G R代表親電子異物化學物質，會和細胞DNA RNA及蛋白質結合造成細胞嚴重損害。 GSH在肝臟組織的濃度下降，於是肝組織將會更容易受到各種化學物質的傷害，因為原有這些化學物質是否可以和GSH結合的。 　GSH份子中的麩氨基酸(Glutamyl)及甘膠酸(glycine)會被酵素切除，而乙醯基會藉由乙醯化輔酶A(Acetyl CoA)加入剩下的硫胱氨酸(Cysteine)身上，形成硫醇酸(Mercapturic acid)，再由小便排出。

(乙)需要穀胱甘肽過氧化酶(Glutahione peroxidase) H2O2+2GSH2H2O+GSSG (丙)需要麩氨酸轉化酶(r.glutamyltransferase) Amino Acid + GSH r-Glutanmylamino + Cyteinylglgcine GSH可與胺基酸結合，攜帶它們經由腎臟腎小管及肝臟內質網細胞膜出入，然後該複合物內的胺基酸會被小解，GSH又會再由硫胱氨甘膠酸(Cysteinylglycine)再度重新合成

(丁)GSH是很重要的細胞內還原劑。在還原的狀態下,它協助維持必要的硫氫基分子(SH)。 在G-6-P D deficiency的溶血性貧血患者，因為缺乏G-6-P dehydrogenase這項酵素，所以無法製造NADPH，以至於無法產生GSH，所以無法化謝H2O2，導致H2O2及O2-對於紅血球的破壞。 Pentose NADPH+H+ G- S- S- G 2H2O Phosphate GSH GSH FAD Reductase Peroxidase Pathway NADP+ 2 G - SH 2H

攝取足夠的維他命B群、鎂離子、硫化物、甘胺酸(glycine)、榖胱胺酸(gultathion)以及抗氧化劑等，對於整體肝臟的解毒功能大有助益，利用點滴方法，注射含鈣離子的EDTA，可作為鉛中毒的治療方案，但是對於汞中毒及鉮中毒就沒有效果，利用點滴方法注射含鈉離子的EDTA，作為高血鈣症及毛地黃中毒的治療方案，並且還可作為動脈硬化之預防保健方案，改善人體內皮細胞功能，至於口服DMSA的藥物，一天三次，每次一粒，連續五個星期，可作為鉛中毒、鉮中毒及無機汞中毒之治療方案，亦可促進小便中銅元素的排出。