青少女懷孕面面觀 陳玉楨 勵馨基金會北區辦事處 副主任

大綱 性議題 哪些議題？對這些議題的態度？日新又新的知識？ 性教育 怎麼教？教什麼？體驗式性教育（生活實踐） 第一道防線：延遲性行為(abstience) 第二道防線：教導安全性行為(safer sex) 第三道防線：萬一懷孕了怎麼辦 (in case pregnacy)

青少年男女圖像

2006年國中生調查統計 (資料來源：國民健康局） 2006年國中生調查統計 (資料來源：國民健康局） 與異性單獨約會 男 不曾 79.1%；曾 20.9% 女 不曾 76.9%；曾 23.1% 與異性親吻 男 不曾 85.4%；曾 14.7% 女 不曾 83.3%；曾 16.8%

與異性性交 男 不曾 97.8%；曾 2.2% 女 不曾 98.3%；曾 1.8% 最近一次性交，有無避孕 男 無 42% ；有 58% 女 無 39.2% ；有 60.8%

2000年台灣青少女發生性關係比率為10.4%，男生6.7%。 2000年台灣青少女性行為時使用保險套比率大部份沒用20.8% ，都沒有用15.1% 。 （行政院衛生署國民健康局調查高中職五專生）

台灣婦產科身心醫學會 2006年資料 目前台灣13到25歲的年輕人中，三成三已經發生過性行為，其中高中生平均每五人即有一人有性經驗。 已有性行為的年輕男女中，有一半發生在18歲之前，四分之一發生在16歲之前。 18歲以下的年輕人發生性行為的平均年齡為15.9歲，比18到25歲的成年人早了一歲。

初戀男女朋友從牽手到發生性行為平均時間約103天，而非初戀男女則縮短到68天，某些高中生更在50天之內就走向性關係。 年輕人性教育的來源，網絡佔五成六，與同齡人的討論佔五成一，課本與老師佔三成八，其它還包括報章雜志、電視、色情影片與刊物、與父母討論等。

對父母的調查則顯示，子女第一次性行為的時間比父母認為的早五到七年，而未成年性行為的實際比率(一成六)比父母的預估高出近一成。 七成八的兩代人之間不談論性話題，七成十八歲以下發生過性行為的青少年不會告知父母。

青少女生育 ＊懷孕數一般推估約為2-3倍（人工流產）。 ＊人工流產只調查20歲以上有偶女性。 生產數﹙內政部戶政司﹚ 2006年15至19歲女孩共生出5086位嬰兒。 2007年15至19歲女孩共生出4317位嬰兒。 2008年15至19歲女孩共生出3802位嬰兒。 ＊懷孕數一般推估約為2-3倍（人工流產）。 ＊人工流產只調查20歲以上有偶女性。

未成年（15-19歲）已婚 2007年 男生 879人；女生 4020人 2008年 男生 736人；女生 3391人 2007年 男生 879人；女生 4020人 2008年 男生 736人；女生 3391人 參考： 2007年初婚年齡：男31.4 歲；女28.2歲 問題：他／她們為什麼結婚？ 結婚是圓滿解決的方式嗎？

2006年國小階段中輟女學生469人(41.4%) 2006年國中階段中輟女學生2256人(44.6%) 2008年教育部懷孕學生人數通報153人。 問題： 各數據之間的落差為何這麼大？

國中校園性侵害性騷擾事件（2008年） 強制性交 115件 強制猥褻 23件 刑法227條合意行為 65件 強制性交 115件 強制猥褻 23件 刑法227條合意行為 65件 16-18歲合意行為但家長有意見 3件 與未滿18歲者性交易 2件 性侵害事件共計208件 性騷擾事件共計117件

2007年性侵害通報案件 被害人性別 女6,037人(92.5%) ; 男 330人 (5.1%); 不詳163人。 被害人年齡 12-17歲 2,944人／6530人（總數） 其中女性 2,719人。

結語 我們是這樣長大的 給學生加分？扣分？

性要怎麼教？

以過去所學，教導現在學生，去適應未來行嗎???

新新文化：網友、網交… 避孕知識： 事前避孕 保險套(可減少性病感染機會) 口服避孕藥（一個月前開始服用） 危險避孕 安全期.性交中斷法/體外射精 事後避孕 事後丸(72小時以內.成功率僅7成)

新款保險套？怎麼戴？ 注意有效期限 小心撕開包裝 拿出時避免指甲刮傷保險套 保險套教學

捏住 頂點 拉到底 打結 丟掉 下拉 保險套教學

預防教育 性教育 六大內涵 人類發展 關係 個人技巧 性行為 性健康 性與文化 資料來源：SIECUS ，1991

人類發展 概念 青少年性教育 生殖解剖 生殖生理 青春期 身體意象 性認同和性取向 生殖器官的構造及功能 懷孕的原理 青春期的身心變化、影響及處理 身體意象及自我認同

關係 概念 青少年性教育 健康友誼的選擇、發展及影響 家庭 朋友關係 健康的男女交往發展、互動及影響 愛 約會 家庭的意義 婚姻即終身承諾 教養子女 健康友誼的選擇、發展及影響 健康的男女交往發展、互動及影響 家庭的意義 良好的家庭關係及影響

性行為 概念 青少年性教育 一生的性 自慰 禁慾 人類性反應 性幻想 性失調 性行為的意義 性衝動及處理 認識真愛、延遲婚前性行為

性健康 青少年性教育 概念 生殖器官的保健 孕期照護 避孕 墮胎 避孕、優生保健、人工流產及其影響 愛滋病及其他性病 防治性病的正確觀念、態度與行為 強暴、家暴的預防與處理 性騷擾、性侵害的預防及處理 避孕 墮胎 愛滋病及其他性病 性侵害 生殖器官健康

性與文化 概念 青少年性教育 剛柔並濟的性別角色 性與法律間的關係 媒體對性的影響 性與社會 性別角色 性與法律 性與宗教 性的多樣化 性與藝術 性與媒體 剛柔並濟的性別角色 性與法律間的關係 媒體對性的影響

個人技巧 處理和自我管理能力 (人與自己) 溝通與人際交往能力 (人與人) 決策與批判思維能力(人與社會) 批判性思考、解決問題、 自我覺察、自我肯定、 情緒調適、抗壓能力、 目標設定、自我管理與監控 溝通與人際交往能力 (人與人) 同理心、有效溝通、人際關係、 協商技能、有效拒絕 決策與批判思維能力(人與社會) 批判性思考、解決問題、 做決定、創造性思考

懷孕了怎麼辦？ 請討論下述每一種方式的考量和影響 中止懷孕 出養 寄養 共同扶養 單親留養

性的決定

女學生懷孕是保密事件嗎？ 女學生懷孕是不檢點嗎？ 請分享女學生懷孕的看法？

如何鼎足而三？ 社會：法律、社工 家庭：父母親權 學校：教師 學生

價值角落 越隱諱的事情，越要講清楚說明白

她／他們 VS. 我們 關於未成年懷孕，還有哪些可以了解或 討論的面向？ 過去．現在．未來 我們曾是她／他們，她／他們也是我們 這不是件something for celebrate，也不是the end of world。如何面對和避免？

以影片明星為例引起動機 使用影片 情境體驗與互動 正反具體分析 回饋討論 陪著他們面對「性」的好奇與矛盾，讓孩子知道，當他們懂得為自己的「性」負責時，「性」就會有它美好的一面。

教材介紹

胎兒發育歷程 5週 4週 7-8週 3週 （3cm X 1.5cm） 快速分化中的胚胎很容易受外界影響，遠離危險因子是重要課題。

胎兒成長歷程 （17cm X 4.5cm） 19週 15週 28週 13-14週 36-40週 我出生囉 24-32週

孕期體重變化 妊娠體驗服 第一期 （ 一～四個月） 體重增加 一 ～ 二公斤 主要是增加在母體身上 第二期 （五～七個月） 第一期 （ 一～四個月） 體重增加 一 ～ 二公斤 主要是增加在母體身上 第二期 （五～七個月） 體重增加五～七公斤 寶寶所佔的體重比例增加 第三期 （八個月～生產） 體重增加四～六公斤 體重增加主要是胎兒和胎盤 妊娠體驗服

寶寶哭了，怎麼辦？ ‧肚子餓了 餵奶 ‧尿布濕了 換尿布 ‧肚子有空氣 拍嗝 ‧恐慌害怕 關懷 哭泣娃娃

吸煙對胎兒及嬰兒的傷害 吸煙娃娃 尼古丁及一氧化碳刺激胎盤缺氧， 易造成以下影響： 1. 胎兒身高體重較易不足 2. 容易造成流產、早產、子宮外孕 3. 嬰兒出生後支氣管發炎的機會增加 4. 嬰兒在生理及心智上有發育緩慢 的趨勢 5. 孕婦發生妊娠中毒時，胎兒死亡 率較高 6. 尼古丁經母親的哺乳進入嬰兒體 內，使嬰兒同時受到煙毒危害 吸煙娃娃

延伸閱讀 性要怎麼教？──性教育教師自學手冊 作者：台灣性別平等教育協會 策劃／蘇芊玲 主編／徐玫怡 繪 出版日期：2004/11/05

可以真實感受的愛：瑞典性教育教師手冊 作者：Erik Centerwall暨瑞典國家性教育委員會 譯者：劉慧君等

複數的性：從多元文化角度探索性 作者：Erik Centerwall愛瑞克．先德沃爾 譯者：何亞晴

青春嘿咻．安全寶典 作者：愛芙琳．樂 譯者：朱恩伶 出版社：女書

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