学前儿童的生理特点 及卫生保健 （1.3 呼吸系统） 主讲：郝凌宇

内容提要 一、呼吸系统概况 二、小儿呼吸系统的特点 三、小儿呼吸系统的卫生保健 （一）呼吸道 （二）肺 （三）呼吸运动 （四）气体交换 （一）呼吸器官的特点 （二）呼吸运动的特点 三、小儿呼吸系统的卫生保健 CXL

教学目标及重难点 目标：1.了解呼吸系统的组成，呼吸器官的结构和功能 重点：1.呼吸器官的结构和功能 难点：1.呼吸器官的结构和功能 2.理解呼吸运动和气体交换的过程 3.理解肺活量、通气量等概念 4.掌握小儿呼吸系统的生理特点及其卫生保健措施 5.养成良好的卫生习惯和文明行为 重点：1.呼吸器官的结构和功能 2.呼吸运动和气体交换的过程 3.小儿运动系统的特点和保健措施 难点：1.呼吸器官的结构和功能 2、呼吸运动和气体交换的过程 CXL

一、呼吸系统概况 鼻 咽 喉 上呼吸道 气体进出肺的通道 呼吸道 气 管 支气管 下呼吸道 肺 气体交换的场所 CXL

（一）呼吸道 ？ 1、鼻——是呼吸道的开端，也是嗅觉器官 鼻腔 鼻旁窦 鼻毛 粘膜 功能：清洁、湿润和加温空气；辨味； 发音共鸣 腺体 血管 嗅细胞 鼻旁窦 鼻腔周围颅骨内含气的空腔 功能：清洁、湿润和加温空气；辨味； 发音共鸣 CXL

2、咽——呼吸道与消化道的共同通道 3.喉——呼吸的通道，也是 有呼吸和吞咽的功能，也可辅助发音 发音器官 会厌软骨掌管着喉口开放与关闭 声带振动而发音 CXL

4、气管和支气管——连接喉与肺之间的管道 功能： 粘膜分泌粘液，可粘住灰尘和细菌 纤毛不断摆动可清除尘埃和异物 粘液中含有抑菌和抗病毒的免疫球蛋白； CXL

（二）肺 肺主要由支气管反复分支及其末端形成的肺泡共同构成 CXL

（三）呼吸运动 是指胸腔有节律的扩大和缩小。它包括吸气和呼气两个过程： 吸气 呼气 呼吸运动实现了肺的通气（换气） 肋间肌 肋骨 膈肌 膈顶 肺内气压 气体流向 吸气 收缩 外提 下降 扩张 减小 入肺 呼气 舒张 内移 上升 缩小 增大 出肺 呼吸运动实现了肺的通气（换气） 成年女子为胸式呼吸；婴儿及成年男子为腹式呼吸 CXL

肺的通气量 每分钟通气量：指潮气量乘以呼吸频率。最大通气量反映了单位 肺活量;指一次深吸气后作尽力呼气时的最大呼气量。 它反映一个人一次呼吸中最大的通气量。 潮气量: 即安静呼吸时每次吸入或呼出的气量。 不同年龄小儿的潮气量数值 年龄 新生儿 1岁 2岁 4岁 6岁 8岁 10-12岁 14-16岁 潮 气 量 约 值 （m1） 15～20 30-50 86 120 150 170 230-260 300-400 每分钟通气量：指潮气量乘以呼吸频率。最大通气量反映了单位 时间里肺与外界的通气功能，肺的通气量大， 表明肺的功能好。 CXL

（四）气体交换 肺内的气体交换 组织内的气体交换 人体内的气体交换在肺泡及组织细胞处进行。气体交换是通过气体的扩散作用来实现的。 二氧化碳 氧 气 CXL

呼吸的全过程 组织处的毛细血管 肺内毛细血管 体内血液循环 呼吸道 氧 氧 氧 氧 组织细胞 外界空气 肺 三 氧在血液中的运输 一 二氧化碳 二氧化碳 二氧化碳 二氧化碳 三 氧在血液中的运输 一 肺的换气 二 肺内的气体交换 四 组织处的气体交换 CXL

二、小儿呼吸系统的特点 （一）呼吸器官 1、鼻腔较狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，缺少鼻毛，故易受感染并发生阻塞；鼻中膈前下方易因干燥、外伤而出血 2、咽部淋巴组织丰富，易患扁桃体炎；耳咽管短粗且呈水平位，易患中耳炎 3、喉腔狭窄，粘膜柔嫩，血管和淋巴组织丰富，发炎时易发生梗阻而致呼吸困难 ；声带短且薄，声门肌肉娇嫩易疲劳，易充血肿胀变厚，造成声音嘶哑 4、气管及支气管管腔较狭窄，管壁柔软，粘膜血管丰富，分泌粘液不足而较干燥，纤毛运动机能差，因此很容易感染 5、肺的弹性纤维发育较差，血管丰富。肺泡数量少且容量小，但间质发育良好，整个肺含血量多、含气量少，故易于感染，感染时易导致粘液阻塞，并易引起肺不张、肺气肿及肺瘀血 CXL

（二）呼吸运动 1、呼吸浅表，以腹式呼吸为主 2、呼吸频率较快，且年龄越小呼吸越快 3、呼吸节律不稳定 胸廓呈桶状，膈肌的位置较高，胸腔狭小，肺相对较大 呼吸肌不发达，力量弱，主要靠膈肌呼吸。 2、呼吸频率较快，且年龄越小呼吸越快 呼吸量较成人少，但新陈代谢旺盛，机体需氧量相对比成多，只有增加呼吸频率来满足需要 年龄 新生儿 1岁 1-3岁 4-7岁 8-14岁 呼吸频率 40-44 30 24 22 20 3、呼吸节律不稳定 CXL

三、小儿呼吸系统的卫生保健 （一）培养良好的卫生习惯 （二）保持室内空气新鲜 （三）培养正确的姿势 （四）科学组织幼儿进行体育锻炼和户外活动 1、用鼻呼吸 2、正确擤鼻涕 3、不挖鼻孔 4、不蒙头睡觉 5、不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏要遮挡 （二）保持室内空气新鲜 （三）培养正确的姿势 （四）科学组织幼儿进行体育锻炼和户外活动 （五）严防呼吸道异物 安静进餐 不要玩小东西 （六）保护幼儿的声带 1、避免高声喊叫、扯着嗓子唱歌、说话 2、选择音域适合的歌曲和朗读材料 3、唱歌场所应保护空气流通，温度湿度适宜 4、得了伤风感冒要多喝水、少说话 CXL

课堂练习一 是 和 的共同通道；喉即是 ，又是 器官。 是气体交换的场所。 2、吸气和呼气两个动作合起来叫 。 1、人体的呼吸系统是由 和 组成的。咽 是 和 的共同通道；喉即是 ，又是 器官。 是气体交换的场所。 2、吸气和呼气两个动作合起来叫 。 3、婴幼儿鼻腔相对 ，鼻道 ，粘膜柔软，缺少鼻毛，血管 ，因而易感染，而稍有感染即可引起鼻腔闭塞，而张口呼吸，因而婴幼儿应少去公共场所。 4、婴幼儿耳咽管较粗短，位置平直，鼻咽部感染易引起 。 5、人在平静状态，吸气动作的发生是： 收缩时，肋骨上提，胸骨向上向外移动，使 的前后径和左右径都增大； 收缩时，膈的顶部下降，使胸廓的上下径增大，这时候胸廓扩大， 随着扩张， 的容积增大， 的气压下降，外界空气就通过呼吸道进肺。 CXL

课堂练习二 1、人体呼吸系统由什么组成的？ ( ) A.鼻腔、气管和肺 B.气管、支气管和肺 C.呼吸道和肺 D.气管和肺 6、婴幼儿的呼吸为：( ) A.深呼吸 　B.浅呼吸　　C.胸式呼吸　 D.腹式呼吸 7、年龄越小，呼吸越：( ) A.强 B.弱 C.快 D.慢 8、对儿童来讲用口呼吸：( ) A.利于健康 B.无所谓 C.不利于健康 D.有助于生长发育 CXL

9、外界寒冷,干燥混有灰尘和细菌的空气,通过鼻腔后变成温暖、湿润、清洁的空气,鼻腔与之相适应的结构特征是 。 9、外界寒冷,干燥混有灰尘和细菌的空气,通过鼻腔后变成温暖、湿润、清洁的空气,鼻腔与之相适应的结构特征是 。 A.鼻毛 B.鼻腔粘膜 C.鼻腔粘膜内的嗅细胞 D.鼻腔粘膜中的毛细血管网 E.鼻泪管 10、痰是由下列哪些东西组成的 。 A.鼻涕 B.粘液 C.细菌 D.唾液 E.灰尘 11、鼻子有对空气的 功能，对肺起到了保护作用： A.嗅觉 B.清洁 C.加温 D.润湿 E.共鸣 F.阻挡 12、幼儿年龄越小、呼吸频率越快，其主要原因有 。 A.鼻腔相对短小，鼻道狭窄 B.咽鼓管短粗并且呈水平位 C.胸廓窄小，呼吸肌较弱、肺的弹性较小造成呼吸动作表浅，每次呼吸量均较成人小 D.幼儿期代谢旺盛、需氧量大、只能靠增加呼吸频率来增大通气量补偿呼吸量的不足 E.呼吸中枢发育不完善，造成呼吸节律性不强 F.仅仅由于潮气量过小造成 CXL

课堂练习三 1、鼻是呼吸系统的主要器官，是气体交换的场所。（ ） 2、气体交换只在肺泡处进行。 （ ） 1、鼻是呼吸系统的主要器官，是气体交换的场所。（ ） 2、气体交换只在肺泡处进行。 （ ） 3、和成人相比，幼儿的整个肺脏含血量丰富，而含气量较少。 （ ） 4、幼儿的呼吸浅而快，年龄越小呼吸越快。 （ ） CXL

课堂练习答案 填空：1.呼吸道 肺 呼吸道 消化道 呼吸通道 发音器官 肺 2.呼吸运动 3.短小 狭窄 丰富 4.中耳炎 填空：1.呼吸道 肺 呼吸道 消化道 呼吸通道 发音器官 肺 2.呼吸运动 3.短小 狭窄 丰富 4.中耳炎 5.肋间外肌 胸廓 膈肌 肺 肺 肺泡内 单选：1. C 2.B 3.A 4.C 5.C 6.D 7.C 8.C 多选： 9. ABD 10. BCE 11. BCD 12、CD 判断：1. × 2. × 3. √ 4. √ CXL