中药药理学

中华人民共和国国家中医药管理局 中国国家食品药品监督管理局

中国药理学会中药药理委员会 《中药药理与临床》

上海中药现代化研究中心 上海新中药研究开发协作组织 中科院上海生命科学研究院与上海中医药大学于2004年共建 该组织由上海中药创新中心、中科院上海生命科学研究院、上海中医药大学、上海雷允上药业有限公司、中山医院等8家单位组成 。

任务 将传统意义的中药、尤其是中药复方研制成现代意义的 “新中药” 是中药现代化研究的首要任务。

科学研究方法 我国有1万多种临床实践证明确有疗效的中草药和30多万首方剂。而西方国家以西药的实践标准、注册要求对待中药制品，而传统中药又缺乏采用现代药物临床研究常用的“随机对照”、“双盲”以及“多中心”等科学研究方法获得的科学数据，缺乏有效成分与作用机理的现代科学解释。

教材： 《中药药理学》（新世纪版）

第一章 绪论 了解中药药理学的概念 了解中药药理学的研究内容 了解中药药理学的学科任务

中药学+药理学=中药药理学

中药药理学的概念 概念： 以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法，研究中药和机体相互作用及作用规律的一门学科。 中药 机体

中药是指以中医学理论为基础，用于防治疾病的天然药材； 机体则指人体、动物体和病原体。

中药药理学的研究内容 中药药效学（药物效应动力学） 采用现代科学的理论和方法，研究和揭示中药药理作用产生的机理和物质基础。 中药药动学（药物代谢动力学） 中药及其化学成分在体内的吸收、分布、代谢和排泄的过程及其特点。

中药药效学 麻黄平喘: 现代研究麻黄平喘的作用机理为： ①促进NA、Adr等递质的释放； ②升高细胞内cAMP，松弛平滑肌； ③兴奋α受体，减轻黏膜水肿； ④抑制过敏介质释放（5-HT，组胺、白三烯） 123αβ ，中医认为其性温味辛，入肺经，可宣畅肺气，清肃下降而平喘。

支气管哮喘发作的治疗： 西药：肾上腺素 中药：麻黄(碱)

感冒发热的治疗: 西药：阿司匹林 中药：麻黄(碱)

中药药动学 葛根的代谢特点： ①葛根素口服：72小时后自粪便排出73.3%。 ②葛根素静脉注射：体内过程符合二室模型，T1/2α、T1/2β 分别为6.0分钟和57.4分钟，表明其在体内分布迅速，消除快。

T1/2α T1/2β

中药药理学的学科任务 1、阐明中药药效产生的机理和物质基础； 2、与临床研究密切结合； 3、促进理论进步； 4、中药新药开发； 5、中西医结合。

1、阐明中药药效产生的机理和物质基础 麻黄的平喘作用： 物质基础：麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油等。 作用机理：兴奋支气管平滑肌β受体；兴奋支气管黏膜血管α受体；促进肾上腺素能神经释放递质；阻止过敏介质释放等。

2、与中药临床研究密切结合 双重诊断与双重治疗： 结合临床经验进行实验研究：

3、促进中医药理论的进步 通过研究药物的有效成分及其药理作用，阐明中医相关病症的机理，推动中医理论的进步与现代化。 通过研究补肾药物的作用和作用机理，可以了解到肾虚证的实质，既从现代科学的角度对肾虚证进行解释，并可进一步了解中医肾的本质。

4、中药新药开发 中药新药开发包括药学（中药制剂）和药理两大方面，中药药理学承担药效学和毒理学的研究任务。 如青蒿素的第三代产品，双氢青蒿素哌喹片，为目前国际上最有效的抗疟药 。准备将其列入WHO基本用药目录。 华立医药整合了全球最为完整的“青蒿种子培育－青蒿种植－青蒿素提取－青蒿素制剂－产品研发－国际营销”的青蒿素产业链，成为全球优质青蒿素的主要供应商，并已经率先走出国门，在非洲建立了营销网络，实现了现代中药国际化的实践突破。

青蒿素的发明人——中医研究院中药研究所研究员青蒿素研究开发中心主任药学家屠呦呦介绍：当年是她第一个发现了青蒿素的化学分子式，国家为此还专门给她颁发了发明证书。青蒿素不仅成为我国第一个“一类新药”，而且也被世界公认，直到目前除天花粉蛋白之外中国还没有那个新药能得到国际上如此高的承认。

青蒿素 华立医药整合了全球最为完整的“青蒿种子培育－青蒿种植－青蒿素提取－青蒿素制剂－产品研发－国际营销”的青蒿素产业链，成为全球优质青蒿素的主要供应商，并已经率先走出国门，在非洲建立了营销网络，实现了现代中药国际化的实践突破。

美国ＦＤＡ药品认证: 天士力的复方丹参滴丸、上海杏灵药业的杏灵颗粒、浙江康莱特集团的康莱特注射液、贵州同济堂仙灵骨葆等一批优秀的现代中药产品参加了美国ＦＤＡ药品认证。

5、促进中西医结合 特点：其本身就是中西医结合的产物其发展也将进一步促进两大学科的共同进步，促进中医药的现代化和国际化。 特点：与中药药理学相关的学科很多是西医学的基础学科和临床学科。 （举例）

第二节 中药药理学发展简史 中国古代对药物作用的探索： 始于《山海经》，成于《圣济经》，其卷五称“药理篇”，而盛于明清。主要以抽象的角度来阐明中药的作用机理。

如蝉蜕，治妇人生子不下（性善脱） 治皮肤病（所在壳也） 治中风不语（鸣声清响） 治小儿夜啼（昼鸣夜息也）

第二节 现代中药药理学的发展 20世纪20~40年代，陈克恢、赵承嘏等对中药麻黄进行了化学成分和药理作用的研究（《麻黄有效成分-麻黄碱的作用》） 20世纪50~80年代，我国建立了专门的中药研究机构。发现了中药的药理作用和有效成分。 90年代末：研究方法和思路渐成体系，作用机理的研究明显提高，新技术普遍运用。

第二节 现代中药药理学的发展 21世纪：新中药的开发

目前，天然药物的使用范围，占全球60亿人口的80%以上，遍布130多个国家和地区，年销售达200亿美圆(2003)。