特於每周一上午於一樓長青門診中心開立男性健康特別門診 泌尿科個案分享 勃起功能障礙與攝護腺肥大 陳義章醫師 張先生,46歲,6個月前經婚姻仲介公司牽線迎娶一25歲外籍新娘,心想從此可以過著幸福快樂的日子,不料約在2-3個月前發現勃起硬度變差,性慾也有下降趨勢,同時排尿也不如以往順暢,晚上也要起來上小號1-2次,嚴重應想生活品質,因此由太太陪同前來男性健康門診就診。 回顧張先生病史發現並無糖尿病史,偶而抽菸,安排抽血檢驗後發現血糖、膽固醇、三酸甘油酯並未出現異常,攝護腺特異抗原(PSA)也在正常範圍內,唯有男性荷爾蒙-也就是睪固酮略為偏低,經直腸超音波檢查發現攝護腺大小約25公克,屬輕度肥大,因睪固酮偏低可能與骨質疏鬆有關,因此進一步安排骨質密度檢查。 治療方面除建議戒菸外,先嘗試使用健保藥物,雖有小幅改善但仍無法完成性行為,因此進一步嘗試第二線自費藥物。因睪固酮偏低,先予補充荷爾蒙之後,性慾及勃起硬度皆有明顯增加,且自覺精神狀況與活力都有改善,但張先生仍希望可以更進一步同時改善排尿症狀與勃起硬度,考量用藥方便性,因此給予低劑量磷酸雙酯酶抑制劑(犀利士每日錠),終於得到令自己與太太滿意的結果,彷彿回到年輕時候一般! ♦勃起功能障礙與攝護腺肥大有很高的共病機率(見下圖) ♦勃起功能障礙可能是糖尿病或心血管疾病的先期病症 ♦治療除藥物之外需戒菸並保持良好生活習慣與規律運動 ♦荷爾蒙不足可能與代謝症候群、骨質疏鬆有關,若合併勃起功能障 礙應考慮補充荷爾蒙 ♦低劑量磷酸雙酯酶抑制劑經核准可以同時改善勃起功能障礙與攝護 腺肥大引起的排尿障礙 為促進男性健康 增進性福 特於每周一上午於一樓長青門診中心開立男性健康特別門診 歡迎多加利用