第十一章 生殖功能 主要内容 第一节 男性生殖 第二节 女性生殖

第一节 男性生殖 一、睾丸的生精功能 生精细胞 曲细精管 支持细胞：提供营养，保护和支持生精细胞 精子生成过程：（需两个月） 精原细胞 初级精母细胞 次级精母细胞 精细胞 精子 影响精子生成的因素 温度：阴囊内温度稍低于35oC，适于精子生成；隐睾症 酒精：可使精子发生畸形；酒仙“李白” X线：尽量避免X线照射

二、睾丸的内分泌功能 雄激素的生理作用： 1. 维持生精作用。 2. 刺激雄性附性器官的发育，维持它们在成熟状态。 3. 刺激副性征的出现，维持它们在正常状态。如喉结突出、 嗓音变粗、胡须以及毛发分布的特点。 4. 维持正常性欲。 5. 促进蛋白质的合成，特别是肌肉和生殖器官的蛋白质的合成， 同时还能促进骨骼生长和红细胞生成等。

三、睾丸功能的调节 （一）下丘脑—腺垂体对睾 丸活动的影响 （二）睾丸激素对下丘脑— 腺垂体的反馈调节 图2-11-1 下丘脑—腺垂体—睾丸激素 系统的功能及睾酮负反馈作用示意图 （+）表促进；（-）表抑制

第二节 女性生殖 一、卵巢的生卵功能 卵泡发育过程： 原始卵泡 初级卵泡 次级卵泡 成熟卵泡

二、卵巢的内分泌功能 （一）雌激素 雌二醇（estradiol,E2）：分泌量大，活性强 雌三醇、雌酮：活性弱 雌激素主要生理作用： 1.对生殖器官的作用 ①可促进子宫肌的增生，提高子宫肌对缩宫素的敏感性 ②促使子宫内膜发生增殖期变化 ③可使子宫颈口松弛，有利于精子通过 ④促进输卵管平滑肌蠕动，有利于卵子和精子的运送 ⑤协调FSH促进卵泡发育，诱导排卵前LH高峰的出现引发排卵 ⑥增强阴道抵抗细菌的能力

2.对乳腺和副性征的作用 3.对代谢的作用 促进蛋白质合成，刺激成骨细胞的活动，加速骨骼生长， 增加醛固酮的分泌，促进胆固醇的代谢与转运 （二）孕激素的生理作用 对生殖器官的作用 使子宫内膜进一步增生变厚，为胚泡的着床提供适宜环境 降低子宫平滑肌的兴奋性，抑制母体对胎儿的排斥反应 降低子宫对缩宫素的敏感性，有“安胎”作用 阻止精子通过，有一定避孕作用 2. 对乳腺作用 促进乳腺腺泡和导管的发育 3.产热作用 促进机体产热，使基础体温升高

三、月经周期及其激素调节 （一）月经周期的概念 月经：随卵巢功能的周期性变化，子宫内膜发生周期性剥落， 伴有阴道流血 月经周期：两次月经的第一天之间的间隔时间 长短因人而异，平均28天，20—40天均属正常 第一次月经---初潮 青春期开始的标志 45-50岁 月经周期停止---绝经期（更年期）

月经周期： 月经期---月经开始到月经停止，持续4天左右 原因：子宫内膜突然失去雌激素和孕激素的支持，发生血管 痉挛，导致内膜缺血、坏死、脱落和出血。出血量：50-100ml 2. 增殖期---月经停止到卵巢排卵 第5—14天 卵泡发育成熟阶段，分泌雌激素，此期末卵泡发育成熟并排卵 3. 分泌期—排卵后到下次月经前 第15—28天 排卵后残余卵泡增殖分化形成黄体，分泌雌激素和孕激素 如果排出的卵子受精，黄体发育形成妊娠黄体，继续分泌雌激 素和孕激素，使子宫内膜不脱落，继续增厚，故妊娠期间没有月经

体功能，使GnRH、FSH、LH分泌减少 （二）月经周期激素的调节 增殖期的形成 排卵前一天，雌激素达到高峰 通过正反馈作用，使FSH、LH分 泌增加，形成LH高峰 2. 分泌期和月经期形成 排卵后，分泌大量雌激素和孕激素 排卵后第8-10天，孕激素达到高峰 通过负反馈作用抑制下丘脑、腺垂 体功能，使GnRH、FSH、LH分泌减少 下丘脑 分泌GnRH 腺垂体 分泌FSH、LH 分泌雌激素

第三节 妊娠与分娩 一、妊娠 （一）受精 精子穿入卵子并与卵子相互融合的过程 1.精子的运行 需经过子宫颈—子宫体—输卵管 动力：精子自身尾部鞭毛的摆动， 女性生殖平滑肌的运动和输卵管纤毛的摆动 2.精子的获能 精子在女性生殖道内停留一段时间后，才能获得使卵子受精的能力 3. 受精过程---输卵管壶腹部 顶体反应：当精子与卵子相遇时，精子的顶体释放顶体酶以溶解 卵子外围的放射冠与透明带，协助精子进入卵子

（二）着床 大约在受精后第8天，胚泡附着在子宫内膜上，并通过与子宫 内膜相互作用而逐渐进入子宫内膜，于受精后第10—13天， 胚泡完全埋入子宫内膜中

（三）胎盘的内分泌功能 人绒毛膜促性腺激素（hCG）---糖蛋白 生理作用：①与LH相似，分泌大量雌激素和孕激素， 维持妊娠的顺利进行 ② 抑制淋巴细胞的活性，防止母体产生对胎儿的 排斥反应，具有“安胎”效应 2. 雌激素和孕激素 妊娠2个月左右，hCG分泌减少，胎盘分泌雌激素和孕激素 增加，主要为雌三醇，来自胎儿 3. 人绒毛膜生长素 调节母体与胎儿的糖、脂肪、蛋白质代谢、促进胎儿生长

二、分娩 孕期：280天（从末次月经之日算起） 动力：子宫颈节律性收缩 机制：正反馈作用

一、填空题 1．男性主性器官是 ，其中产生精子的部位在 ， 分泌睾酮在 。 2．睾丸的生精和内分泌作用受 的调节。 3．若排出的卵未受精，则黄体在9～10天后逐渐退化为白体，称 ； 若受精，黄体则可维持6个月左右，称 。 4．根据子宫内膜的变化，月经周期分为 、 、 三期。 5．精子获能的主要部位在 ，受精的部位一般在 。 6．卵泡分泌的雌激素，主要成分是 ；而胎盘分泌的雌激素中， 主要成分是 。 7．分泌雌激素的主要部位在 ；分泌孕激素主要是 。