触电危害与急救 主讲人: 洪雪芹 电话:4821920 中原油田培训中心

讲 授 内 容 电流对人体的伤害 影响触电后果的因素 人体触电的方式 电气事故的分类 触电事故的规律 触电急救

一、电流对人体的伤害 电击 电伤 机械效应——机械损伤、骨折 生物效应—电流通过人体破坏人体细胞正常工作 热效应——电烧伤、电烙印 使人体产生刺激和兴奋行为—人体活的组织发生变异 肌肉组织—肌肉收缩 电流引起神经细胞激动 –产生兴奋波—传到中枢神经—发出不同指令--各部位强烈反应--重要器官受损 电流通过人体有热作用,电流所经过的血管、神经、心脏、大脑等器官因热量增加而导至功能障碍。 电流通过人体，会使机体各种组织产生蒸气，乃至发生剥离、断裂等严重破坏。 小电流作用于人体—会有什么感觉？ 小电流使人致命的原因—作用于心肌 --心室颤动（1000次/分） --血液中止循环—大脑和全身缺氧—生物死亡 热效应——电烧伤、电烙印 化学效应——皮肤金属化、电光眼 机械效应——机械损伤、骨折 电击 电伤

电流对人体的伤害方式 电击:是指电流通过人体，影响呼吸系统、心脏和神经系统，造成人体内部组织的破坏乃至死亡。 分类 直接接触电击 分类 直接接触电击 间接接触电击 主要特征 伤害人体内部 在人体外表没明显痕迹 致命电流较小

电伤:是指在电弧作用下或熔断丝熔断时，对人体外部造成的局部伤害 分类: 电烧伤 电流灼伤 电弧烧伤（80000C） 直接电弧烧伤 间接电弧烧伤 皮肤金属化： 电烙印 机械性损伤 电光眼

伤害人体外部 主要特征 在人体外表留下明显的痕迹,电流进出口烧伤最严重 致命电流较大 电伤 伤害人体外部 主要特征 在人体外表留下明显的痕迹,电流进出口烧伤最严重 致命电流较大

二、影响触电后果的因素 感知电流—男1.1mA，女0.7mA 摆脱电流—男9mA，女6mA (概率99.5%)   1、通过人体的电流 感知电流—男1.1mA，女0.7mA 摆脱电流—男9mA，女6mA (概率99.5%) 致命电流(室颤电流)—50mA（电流持续时间超过心跳周期） — 500mA（电流持续时间在0.1秒以内） 安全电流：30mA（一般） 10mA（高度危险） 5mA（空中或水面）

42V：导电环境、危险性较大的场所 36V：移动式或携带式设备 24V：同上 12V：容器中作业 6V：水中作业 （2）通过人体的电压 安全电压 42V：导电环境、危险性较大的场所 36V：移动式或携带式设备 24V：同上 12V：容器中作业 6V：水中作业

3. 人体电阻 人体电阻因人而异，通常为 800 ~ 3000 ，当角质外层破坏时，则降到800~1000。 4. 电流持续时间 电流通过人体的时间愈长，则伤害愈大。 5、频率的高低 频率(赫) 10 25 50 60 80 100 120 200 500 1000 死亡率(%)21 70 95 91 43 34 31 22 14 11

电流流过人体的危险途径： 6.路径对人体的伤害 头部：立即昏迷 脊髓：肢体瘫痪 中枢神经：中枢神经系统强烈失调导致死亡 心脏：心室颤动 心脏、中枢神经、呼吸系统：危险性最大 最危险的途径：左手-----脚

（7）触电者的体质状况； 心脏病、高血压、糖尿病、颠痫、神经衰弱、精 神病、醉洒等

单项触电 两项触电 直接接触触电 电弧伤害 触电方式 跨步电压触电 间接接触触电 接触电压触电 三、人体触电的方式 单项触电 两项触电 直接接触触电 电弧伤害 触电方式 跨步电压触电 间接接触触电 接触电压触电

直接接触触电： 人体直接触及或过份靠近电气设备及线路的带电导体而发生的触电现象 直接接触触电： 人体直接触及或过份靠近电气设备及线路的带电导体而发生的触电现象 间接接触触电： 因电气设备绝缘损坏而发生接地短路故障，使原来不带电的金属外壳带有电压，人体触及就会发生的触电。

直接触电方式 1. 单项触电 (1) 电源中性点接地的单相触电 这时人体处于相电压下，危险较大。 通过人体电流: R0 式中: UP: 电源相电压 (220V) Ro: 接地电阻  4 Rb: 人体电阻 1700

人体接触某一相时，通过人体的电流取决于人体电阻Rb与输电线对地绝缘电阻R' 的大小。 (2) 电源中性点不接地系统的单相触电 R' Ib 对地绝 缘电阻 人体接触某一相时，通过人体的电流取决于人体电阻Rb与输电线对地绝缘电阻R' 的大小。 若输电线绝缘良好，绝缘电阻R' 较大，对人体的危害性就减小。 但导线与地面间的绝缘可能不良，甚至有一相接地，这时人体中就有电流通过。

2、 两相触电 这时人体处于线电压下， 双相触电 Ib 通过人体的电流： 触电后果更为严重

3、电弧伤害 电弧：是气体间隙被强电场击穿时的一种现象。 人体过分接近高压带电体会引起电弧放电 带负何拉、合闸会造成弧光短路 给人体带来的危害：电击和电伤----致命的

单相触电 人体直接碰触带电设备或线路的一项导体时，电流通过人体而发生的触电现象。 中性点接地供电系统——危险性较大 流过人体的电流：I b = 129mA>>30mA 易采用保护接零 中性点不接地供电系统——危险性较小 流过人体的电流：I b很小，一般不会对人体造成伤害；但通过人体的电容电流将危及人身安全。 易采用保护接地

中性点接地系统的单相触电，触电电流较大 RN

中性点不接地系统的单相触电，触电电流较小

两相触电 人体同时触及带电设备或线路中的两项导体而发生的触电方式，此时人体承受的是线电压。 流过人体的电流： I b = 224mA>>30mA

两相触电时，触电电流最大 RN

电弧伤害 电弧：是气体间隙被强电场击穿时的一种现象。 人体过分接近高压带电体会引起电弧放电 带负何拉、合闸会造成弧光短路 给人体带来的危害：电击和电伤----致命的

跨步电压触电 电气线路或设备发生故障接地时，在接地电流入地点周围电位分布区（20米）行走的人，其两脚之间（0.8米）的电位差为跨步电压，由跨步电压引起的触电事故称为跨步电压触电。

六、高压触电的两种形式 高压电弧触电 U 高压跨步触电

接地电流大小、鞋、地面特征、两脚之间的距离、两脚的方位及离接地点的距离 影响跨步电压的因素 接地电流大小、鞋、地面特征、两脚之间的距离、两脚的方位及离接地点的距离

可能发生跨步电压电击的部位 1、高压导体故障接地处 2、接地装置流过故障电流时 3、较大的工作电流流过接地装置附近 4、防雷装置接受雷击时，接地装置附近 5、高大设施或高大树木遭受雷击时

接触电压触电 是指人站在设备发生接地短路故障旁，手触摸到设备，两手和脚之间所承受的电压。 一般是指距设备水平方向0.8米，人手触及设备外壳（距地面1 .8米）手与脚间的电位差。 接触电压的大小 当人体距接地短路设备越远时，其值越大；若在20米以外处，人体与带电设备外壳接触时，接触电压最大，等于设备对地电压。 当人体在接地点与设备外壳接触时，接地电压为零，此时接地线与外壳等电位。

触电:电流通过人体时,对人体产生的生理与病理的伤害. 从一些触电死亡事故的统计资料来看，造成触电事故的主要原因: 1、用电设备质量和安装质量不好 2、用电制度不健全或有章不循 3、没有采取触电保护措施或措施不利 4、缺乏必要的安全用电知识 归纳为：人的不安全行为 物的不安全状态

四、电气事故的分类 电气事故 雷击事故 电气事故是与电相关联的事故；事故是由能量造成的，如果违背能量自身的规律，能量将可能造成事故和灾难。 触电事故 静电事故 电气事故 雷击事故 电路故障事故 电磁辐射事故

电气事故的分类 触电事故：电流形式的能量（电击和电伤） 静电事故：正、负电何形式的能量（火灾和爆炸） 雷击事故：正、负电何形式的能量（停电、经济损失，伤及 人、畜，引起火灾和爆炸），雷电放电具有电流大、电压高、冲击性强的特点。 电气线路（设备）故障事故：是电能在传递、分配、转换过程中失去控制或电气元件损坏造成的。如：断线、短路、接地、漏电、误合闸、误掉闸、电气设备损坏等。（停电和人体伤害） 电磁辐射事故：电磁波形式的能量，干扰无线电通讯、影响人体健康（具有滞后、积累性和遗传性）

五、触电事故的一般规律和特点 规律 与季节有关 6—9月 低压触电多于高压 发生在电气连接部位的较多 使用移动式电气设备的较多 与环境有关 与季节有关 6—9月 低压触电多于高压 发生在电气连接部位的较多 使用移动式电气设备的较多 与环境有关 违反操作规程导致的触电事故多 特点：多发性、突发性、季节性、行业性、偶然性、死亡率高

发生触电事故的部位 使用携带式电气设备 在变配电装置上 临时用电触电 在架空线路上 作业现场的非电气金属物带电 在电缆线路 检修线路或设备 电气设备金属外壳带电 家用电器触电 在变配电装置上 在架空线路上 在电缆线路 检修线路或设备 在开关设备上触电

六、触电急救 步骤 第一步：使触电者迅速脱离电源 第二步：正确进行现场救护 急救的原则： 迅速、就地、正确（得法）、坚持

脱离电源的方法及注意事项 脱离高压电源 脱离低压电源 电话通知供电部门停电 用电压等级相应的绝缘用具切断电源 向高压线抛掷裸导线 注意：防止跨步电压触电 脱离低压电源 拉：拉开电源开关 切：切断电源线 挑：挑开触电者身上或压在身下的导线 拽：拖拽触电者，使之脱离 电源（单手操作） 垫：用干燥木板垫在触电者 身下，使其与大地绝缘

轻度（有呼吸和心跳） 保证呼吸道畅通、空气流通、 稍重（意识丧失） 严重 不同触电者的救护措施 平躺休息、禁止走动、严密观察 畅通呼吸、严密观察、联系医生 严重 无心跳 --------------做胸外按压 无呼吸 -----------做人工呼吸 心跳、呼吸----------同时做人工呼吸和胸外按压

支持生命的三项基本措施 通畅气道：清除口中异物 仰头抬颌法通畅气道 口对口（鼻）人工呼吸 胸外按压 心肺复苏 支持生命的三项基本措施 通畅气道：清除口中异物 仰头抬颌法通畅气道 口对口（鼻）人工呼吸 胸外按压

人工呼吸的操作要点 1、使触电者头部后抑，迅速松解衣和裤带以免障碍呼吸动作，急救者一手按住前额，另一手将其颌骨向上抬起。 先大口吹气两次，以刺激起搏 1、使触电者头部后抑，迅速松解衣和裤带以免障碍呼吸动作，急救者一手按住前额，另一手将其颌骨向上抬起。   2、急救者一手的拇指和食指捏住病人鼻孔，然后深吸一口气，以嘴唇密封住患者的口部，用力吹气，直至病人胸部隆起为止。     

人工呼吸的操作要点 3、当病人胸部隆起后即停止吹气（救护人换气），放开紧捏的鼻孔，同时将口唇移开，让病人借自己胸部的弹性自动吐气。 4、当病人吐气结束后,进行第二次吹气，每次吹气时间为1-1.5秒，约占呼吸周期的1/3，吹气频率为12次/min。 5、如触电者牙关禁闭，可改为口对鼻人工呼吸。吹气时蒋其嘴唇紧闭，防止漏气。

胸外心脏按压法操作要点： 1 体位：患者应仰卧于硬板床或地上，解开其衣服。 2部位：即按压部位，以一手掌根部置于患者胸骨中下1/3交界处（或剑突上二横指宽距离），另一手掌压在该手背上，手指翘起，不接触其胸部。     

胸外心脏按压法操作要点： 3 姿势：操作者两臂伸直，与两肩垂直，肘关节固定不动，借助双臂和上身重量垂直下压。 4 按压深度： 将胸骨下压3—5厘米，然后立即放松，但掌根不得离开胸膛。 5 按压频率： 操作频率以80次/分钟左右（包括按压和放松一个循环），按压和放松时间相等。

同时进行人工呼吸和胸外按压 单人救护： 每按压15次、吹气2次（15：2） 双人救护： 每按压5次、吹气1次（5：1）

现场救护中的注意事项 抢救过程中适时进行再判定 1、按压吹气1分钟后，采用“看、听、试”的方法对触电者进行5-7秒的再判断，看是否恢复自然呼吸和心跳。 2、及时判断触电者被抢救的情况，如脉搏和呼吸仍没恢复，则应继续坚持进行心肺复苏。 3、在医务人员没接替抢救之前，现场人员不得放弃现场急救。

谢谢大家 再见