H1N1新型流感防疫須知 長庚紀念醫院彙編

大綱 流行地區注意事項 返國地區注意事項 居家隔離注意事項 家人照護注意事項 預防措施 預防群聚注意事項

阻斷H1N1新型流感的策略 感染源 勤洗手 戴口罩 良好衛生習慣 均衡飲食 適量運動 環境消毒   易感宿主 感染途徑 

前往流行地區注意事項 前往衛生主管機關公告之新型流感影響地區出差或旅遊時，應留意當地疫情的報導，和當地衛生當局的建議。 注意個人衛生，養成勤洗手的習慣。若無法洗手時，可以使用含酒精（60％以上）的乾洗手液。 旅途中若出現發燒等類似H1N1新型流感症狀，應戴口罩並儘快就醫。若為參加旅行團之旅客，請告知領隊，以便協助就醫及通報。 避免前往至人潮聚集處及至醫院探訪病人。

自流行地區返國注意事項 旅途中如果出現身體不適，返國入境機場時請填交「傳染病防制調查表」。 自H1N1新型流感流行地區返國後，請早晚量測體溫，並進行自我健康狀況監測7天。 如果有類似H1N1新型流感的症狀(發燒≧38℃、咳嗽、喉嚨痛等)，應立即戴口罩，通報當地衛生局協助就醫，並主動告知醫師： 1.症狀 2.旅遊史 3.是否曾與H1N1疑似或確定病例近距離接觸 4.過去史、用藥史、過敏史

居家隔離注意事項1 最好讓個案居住於單獨的房間；如家中有二間以上浴室，可讓其單獨使用一間 除非就醫，儘量在家中休養，需外出辦理的事務儘量由他人代勞。如無法避免需要外出或離開房間應佩帶外科口罩 最好讓個案居住於單獨的房間；如家中有二間以上浴室，可讓其單獨使用一間 每日測量體溫至少2次，多休息並保持勤洗手之衛生習慣 採用公筷母匙，使用過的餐具，用水與清潔劑徹底清洗即可 衣物可照一般程序清洗 使用過的面紙可置於垃圾袋中，與其他家庭垃圾一起丟棄

居家隔離注意事項2 類流感症狀未改善如：持續高燒(耳溫≧38℃) 、呼吸道症狀(咳嗽、流鼻水、喉嚨痛)加劇，需即時返院治療並通知機構 室內可開冷氣，但盡量窗戶維持通風及對流 類流感症狀未改善如：持續高燒(耳溫≧38℃) 、呼吸道症狀(咳嗽、流鼻水、喉嚨痛)加劇，需即時返院治療並通知機構

家人照護注意事項 家人照護居家隔離者以降低感染風險之方式 儘量由同一成員照料個案 其他同住者如未曾罹患類流感者，或並非主要負責照料個案者，在居家隔離7天結束前，避免進入患者房間 配戴口罩可降低感染風險 同住者隨時注意自身健康狀況，如有不適，立即尋求醫療協助 個案及家人均應保持勤洗手之衛生習慣 個案及家人均應遵守呼吸道衛生及咳嗽禮節

為何要防範H1N1新型流感？ 「人傳人」之新型流感在於未出現發燒症狀前即有傳染力 ，不易偵測，故容易造成大規模的感染流行。 一旦大流行，大家均無抵抗力，致病機會甚大，所以必須人人謹慎防範，避免造成流行。

如何預防H1N1新型流感? 勤洗手 一般洗手 酒精性洗手 戴口罩 量體溫 環境清潔

如有呼吸道症狀，與他人交談時，儘可能保持2公尺以上距離。

口罩不是萬靈丹! 良好衛生習慣才能保平安 15

呼吸道衛生與咳嗽禮節 有呼吸道症狀應戴口罩 口罩沾到口鼻分泌物應立即更換 手接觸到呼吸道分泌物，要立即洗手，無明顯髒污，可用乾洗手液替代。 勿揉眼睛、鼻子和嘴，因病菌可由此途徑傳播。

口罩配戴 配戴口罩前必須清潔雙手。 如何配戴： 戴上口罩後，盡量避免觸摸口罩；如不能避免，觸摸口罩前後都應洗手。 罩住口、鼻、下巴 固定鼻樑處 綁緊帶子 調整密合臉型 戴上口罩後，盡量避免觸摸口罩；如不能避免，觸摸口罩前後都應洗手。 口罩向外的一面可能沾附病菌，脫下口罩時應避免觸摸該面。

口罩脫除 先脫下層帶子 再脫上層帶子 勿碰觸口罩外層，丟棄並洗手

量體溫 部位 發燒標準 測量時間 口溫 37.5度 1.5 – 2 分鐘 耳溫 38度 幾秒鐘 腋溫 37度 3分鐘 肛溫 1 – 1.5分鐘

消毒劑的使用 酒精 濃度70%的酒精是強效且廣效的殺菌劑，常用來消毒小範圍的表面和一些儀器的表面 酒精為易燃物，若當表面消毒劑使用時，須限制在小範圍表面積的消毒，且只能使用在通風良好處以避免燃燒硬化和破裂 市售藥用酒精未稀釋之濃度為95%，可以蒸餾水或煮沸過冷水依需要消毒之使用量稀釋為70-75%濃度之酒精 簡易之方法為3 份95%酒精加1 份水，稀釋後濃度為71.25%

氯消毒劑 (漂白水、漂白粉) 配製或使用稀釋漂白水的方法 使用口罩、橡膠手套和防水圍裙，最好也使用護目鏡保護眼鏡以避免被噴濺到 在通風良好處配製和使用漂白水 使用冷水稀釋，因為熱水會分解次氯酸鈉並降低其消毒效果 一般漂白劑含有5﹪次氯酸鈉應按照以下表格稀釋

次氯酸鈉(sodium hypochlorite)濃度和使用

住家環境消毒 消毒之前請先清潔。 消毒時請配戴口罩。 使用政府核可的消毒藥品，並遵照其使用說明(漂白水加清水稀釋比例為1:99)。 除地面及其他水平表面外，應特別加強患者常碰觸的表面之消毒，如床舖之扶手、床緣、床邊的桌子、電視遙控器、電話、洗手間設備的表面(門把、扶手、便器、通風口等)。 除非有明顯的髒污，天花板、牆壁、窗簾等無須特別處理。 大範圍的環境與空氣消毒，沒有必要。

預防新型流感群聚 建構員工類流感症狀通報機制 對象：工作同仁、外包人員及病人 條件：(依據中央公告類流感定義) 頻率：每日 監測工具：包含類流感症狀紀錄 監測負責人 部門 班級 異常流程：單位一位人員出現類流感症狀 提報負責單位類流感員工安排就醫瞭解同區域人員健康情形

類流感人員暫時留置區域 類流感症狀者集中觀察 單獨空間且通風良好(窗戶可以打開增加空氣對流) 兩人之間距離至少1公尺

單位責任制，主管應主動關心人員出勤(差)情形，並請隨時上網更新H1N1新型流感最新疫情資訊。 http://flu.cdc.gov.tw/mp.asp?mp=170 自主健康管理 生病時應在家休息，儘量避免外出，如有任何不適，請及早就醫，並主動通報單位主管。 遠離感染來源，避免親密接觸出現呼吸道症狀者。 儘量避免前往H1N1 新型流感發生地區。 出現類流感症狀時，要主動戴上口罩。 戴口罩、咳嗽時用衛生紙遮口鼻並丟入垃圾桶。 手部接觸到呼吸道分泌物之後要洗手。 儘可能與別人距離保持1公尺以上。 單位責任制，主管應主動關心人員出勤(差)情形，並請隨時上網更新H1N1新型流感最新疫情資訊。

新型流感中央疫情指揮中心防疫策略 境外阻絕 圍堵 邊境管制 個人與家庭防護 減災 社區防疫 醫療體系保全 手部衛生 咳嗽禮節 生病在家 停班停課 大型集會 疫苗接種 個人與家庭防護 減災 社區防疫 感染控制 持續營運 轉診調度 醫療體系保全

毋恃新型流感之不來 恃吾有以待之 預防重於治療