第四节输血与血型

教学目标: 1.列举ABO血型的类型。 2.概述人体的血量，以及输血同血型和血量的关系。 3.参与关于血液和血液制品与人类生活关系的调查。 4.认同我国的无偿献血制度。

发生了一起车祸

受伤严重，要立即输血！！！

2、成年人的血量大致相当于本人体重的多少?你的体重是多少?如果按成年人的比例计算，你的血量大约是多少? 讨论 一、人的血量变化与生命活动的关系 1、在什么情况下伤者才需要输血？ 2、成年人的血量大致相当于本人体重的多少?你的体重是多少?如果按成年人的比例计算，你的血量大约是多少? 3、失血量如果一次超过800—1000 mL，人会出现什么症状呢? 4、如果一次失血不超过400毫升 ，人会出现什么症状呢?

1、在什么情况下伤者才需要输血？ 如果一个人一次失血超过血液总量的30%（约1200~1500毫升）以上，就会严重影响人的生命活动，甚至危及生命，此时就必须通过输血进行抢救。

2、成年人的血量大致相当于本人体重的多少?你的体重是多少?如果按成年人的比例计算，你的血量大约是多少? 成年人的血量大致相当于本人体重的7％—8％

3、失血量如果一次超过800—1000 mL，人会出现什么症状呢? 就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状 4、如果一次失血不超过400毫升 ，人会出现什么症状呢? 一般不会有明显症状。因为所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充而恢复正常 。

二、血型的发现 讲述科学家的故事 奥地利科学家 卡尔.兰德斯坦纳(K．Landsteiner，1868—1943)

经过他进一步的研究,人类的红细胞含有两种凝集原,分别叫做A凝集原和B凝集原;人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素,分别叫做抗A凝集素,抗B凝集素. 按照红细胞所含A,B凝集原的不同,把人类血液分成四型:A型 B型 AB型 O型.

问5：ABO血型系统是如何定型的？ 答：是以红细胞上的抗原和 血清中抗体的种类定型的。

现在最常用的血型系统也就是ABO血型，是沿用1900年奥地利科学家兰德斯坦纳的分类方法，即将人的血液分为A型、B型、AB型、O型四种。 除了ABO血型系统外，人类还有一些其它的血型系统，比如Mn、Rh血型系统等。

ABO血型的凝集原和凝集素 血型 红细胞凝集原 血清凝集素 A型 A 抗B B型 B 抗A AB型 A,B 无 O型 抗A,抗B

为什么一个人的红细胞，在遇到某些人的血浆时，这些红细胞会黏结在一起，也就是发生凝集；遇到另一些人的血浆时，却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢? 让我们一起来探究一下吧！

二、同型输血 受血者的血清之间是否发生凝集反应.因为献血者的血浆中虽然可能含有与受血者的红细胞凝集原相对抗的凝集素,但是这些对抗性的凝集素进入受血者的循环系统后,可以为受血者的血浆所稀释,而不致于造成不良后果,在一般情况下可以不予考虑.

同型输血 某人的 血型 可接受的 可输给的 A A、O A、AB B B、O B、AB AB A、B、AB、O O

1.什么血型的人可以少量地输血给其他三种血型的人? O型---万能供血者 2.什么血型的人可以少量地接受A型血或B型血? 想一想 某人的血型 可接受的血型 可输给的血型 A A、O A、AB B B、O B、AB AB A、B、AB、O O 1.什么血型的人可以少量地输血给其他三种血型的人? O型---万能供血者 2.什么血型的人可以少量地接受A型血或B型血? AB型---万能受血者

异型血只能输入少量

三 血量和输血 1、成人的血量：大致相当于本人体重的7%—8% 2、一次失血超过1200—1500ml，就有生命危险 眼前发黑和出冷汗等症状. 3、健康成年人每次献血200—300ml不会影响 身体健康 四、无尝献血 提倡18—55岁的健康公民自愿献血

无偿献血 人人有责 从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡18～55周岁的健康公民自愿献血。作为一个健康的公民，应当积极参加无偿献血，为挽救他人的生命奉献爱心。

我国何时实行无偿献血制度？ 什么样的人可参加献血？ 国家提倡18—55岁符合体 检标准的健康公民自愿献血 1998年10月1日 《中华人民共和国献血法》 什么样的人可参加献血？ 国家提倡18—55岁符合体 检标准的健康公民自愿献血

一次献血量是多少？ 200—400 毫 升

献血程序 填 表 体 检 化 验 献 血

献血意义 提高用血质量 无偿献血 无尚光荣 发扬人道主义精神 保证医疗临床用血需要和安全 保障献血者和用血者的身体健康

课后作业 1 .ABO血型除了用于输血之外,还有什么用途?请举例说明. 2 . 我国目前实行无偿献血制度。将来等你长大成人了，你愿意参加无偿献血吗?请说出你的理由。 3 . 临床上常根据病人病情的需要，有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆成分输入病人体内。对于严重贫血，大面积烧伤或严重血小板减少症患者，你认为应该分别给他们输入什么血液成分？为什么？

练习参考答案 : 1.ABO血型除了用于输血之外，还可用于推测子女可能出现的血型、亲子鉴定以及侦破案件等。 3.严重贫血的患者，往往伴有营养不良，所以应当输浓缩的红细胞悬液。如果这种患者不存在营养不良症状，则可以进行成分输血──只输红细胞。大面积烧伤的患者，丢失的主要是血浆和组织液，所以应该输入血浆。血小板严重减少的患者，缺少的只是血小板，所以应该进行成分输血──只输血小板。

调查 2.这类疾病如乙型肝炎、艾滋病等。主要原因是血液传播等。避免这些疾病的发生，关键之一是防止因献血、输血等而传播这类疾病。

练习题 1．一个人因大量出血而危及生命的时候，必须通过输血进行抢救，应以输入 　 为原则。任何血型的人都可以输入少量的 血；AB血型的人，除可输入O型血外，也可以输入少量的 型___ 型血。 2．成年人的血量大致相当于本人体重的 。 3．医学研究表明，对于一个健康的成年人，如果一次失血不超过 mL，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充。 4．从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡 _______周岁的健康公民自愿献血 同型输血 O型 A B 7%~8% 400 18~55

慧眼识珠: B B A C A 1．某人血型为因大量出血危及生命，必须输血，此人血型为AB型，他应输( )   1．某人血型为因大量出血危及生命，必须输血，此人血型为AB型，他应输( ) A. O型  B. AB型  C.A型   D.B型 2．AB型的人的血可以给哪种血型的人输血(  )  A.O型  B.AB型  C.A型  D.B型  3．某一健康的人一次失血为多少才能引发生命危险( )  A.1 200～1 500 mL   B.800～1 000 mL  C.600～700 mL       D.400～500 mL  4．我国提倡多大年龄的人可以无偿献血( )  A.22～45周岁　 　B.18～45周岁　 　 C.18～55周岁　 　D.22～55周岁  5.一个人一次失血不超过体内血的(　 　)，短期内可以恢复正常。  A.10%　　B.20%　　C.30%　　D.40% B B A C A

谢谢大家！