普通班情緒行為障礙學生 之教學與輔導 彰化師範大學 特殊教育學系 楊梅芝 2016年4月

少年不良行為及虞犯防治辦法 第三條 本辦法所稱少年(7-12歲)不良行為，指少年有下列行為之一者： 一、與有犯罪習性之人交往。 第三條 本辦法所稱少年(7-12歲)不良行為，指少年有下列行為之一者： 一、與有犯罪習性之人交往。 二、出入妨害身心健康場所或其他少年不當進入之場所。 三、逃學或逃家。 四、無正當理由攜帶具有殺傷力之器械、化學製劑或其他危險物品。 五、深夜遊蕩。 六、對父母、尊長或教師態度傲慢，舉止粗暴。 七、於非公共場所或非公眾得出入之職業賭博場所，賭博財物。 八、以猥褻之言語、舉動或其他方法，調戲他人。 九、持有猥褻圖片、文字、錄影帶、光碟、出版品或其他物品。 一○、加暴行於人或互相鬥毆未至傷害。 一一、無正當理由跟追他人，經勸阻不聽。 一二、藉端滋擾住戶、工廠、公司行號、公共場所或公眾得出入之場所。 一三、吸菸、嚼檳榔、飲酒或在公共場所高聲喧嘩。 一四、無照駕駛汽車、機車。 一五、其他有妨害善良風俗或公共秩序之行為。

高關懷學生輔導 中途輟學 嚴重逃學逃家 家庭變故家暴性侵等兒少保護個案 校園霸凌藥物濫用等校安事件個案 自我傷害個案 偷竊或其他犯罪行為個案 心理問題個案 包含以上多重問題個案

身權法保障對象 第    5    條本法所稱身心障礙者，指下列各款身體系統構造或功能，有損傷或不全導致顯著偏離或喪失，影響其活動與參與社會生活，經醫事、社會工作、特殊教育與職業輔導評量等相關專業人員組成之專業團隊鑑定及評估，領有身心障礙證明者： 一、神經系統構造及精神、心智功能。 二、眼、耳及相關構造與感官功能及疼痛。 三、涉及聲音與言語構造及其功能。 四、循環、造血、免疫與呼吸系統構造及其功能。 五、消化、新陳代謝與內分泌系統相關構造及其功能。 六、泌尿與生殖系統相關構造及其功能。 七、神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能。 八、皮膚與相關構造及其功能。

特教法保障對象 認知類障礙: 智能/學習/情緒行為/自閉 感官類障礙: 視覺/聽覺/語言 生理健康類障礙: 肢體/病弱 其他: 腦麻/多重/發展遲緩/其他

DSM Categorical system ADHD (Attention Deficit with Hyperactivity Disorder)注意力缺陷過動症 CD (Conduct Disorder)違規行為障礙 ODD (Oppositional Defiant Disorder)對立違抗行為障礙 Anxiety焦慮症 Depression憂鬱症 Somatization身心症 Schizophrenia精神分裂症 Other internalizing disorders其他

情緒行為障礙 (2009) 嚴重情緒障礙指長期情緒或行為反應顯著異常，嚴重影響生活適應者；其障礙並非因智能、感官、或健康等因素直接造成之結果。 （嚴重）情緒障礙之症狀（可以）包括精神性疾患、情感性疾患、畏懼性疾患、焦慮性疾患、注意力缺陷過動症、或有其他持續性之情緒或行為問題者。 嚴重情緒障礙之鑑定基準如下： 行為或情緒顯著易於其同年齡或社會文化之常態者，得參考精神醫師之診斷認定之。 除在學校外，至少在其他一個情境中顯現適應困難者。 在學業、社會、人際、生活等適應有顯著困難，且經評估後確定一般教育所提供之輔導無顯著成效者。

特殊需求學生 顯著差異(學業and/or情緒行為) 長期持續 一般輔導無效 特殊教育需求(個別教育計畫and/or個別輔導計畫) 社會情緒教學介入

特殊需求學生…in whose eyes? 學業問題vs.行為問題 行為問題vs.情緒問題 外顯型態vs.內隱型態 個人問題vs.環境問題 社會情緒and社會技巧

EBD的徵兆 (老師不喜歡的行為…太多太多) 不當性行為 偷竊 被糾正時行為表現不當 破壞他人財物 拒絕遵守老師的約定 自我虐待 淫邪舉止 不在乎教師警告或訓斥 發飆暴怒

EBD的困擾 (老師喜歡的行為…太少太少) 遵守教室規則 聽從老師教導 完成老師命令 依指令做功課 不受慫恿破壞班規 功課表現符合期望 能夠適當地尋求協助 能夠適當地表達怒意 課外行為適當、尊重財物與他人權益

情緒的智能 辨識與意會他人的情緒 Discerning others’ emotions 明白表現與經驗間的不一致 Realizing that expressions and experience do not necessarily match 知道顯現情緒的文化規則 Knowing the cultural rules for displaying emotion 運用情緒語彙 Using the emotional vocabulary 感受同情 Feeling empathy 認識到自身的表達會影響他人 Recognizing that your own expressions affect others 在人我關係中善用以上技能 Using all these skills in relationships with others

輔導策略 努力營造班級氣氛，在秩序與效率中，感受愉悅與關懷。 誠懇對待每一位學生的生活事件(如興趣、家人、寵物等) 以身示範期望於學生的行為以彰其重要意義 鼓勵學生參與『做決定』的過程 不僅要努力教導利社會行為、減少反社會行為，更要發展與利社會行為相關的認知與情緒 在發展同儕接納與同儕支持的同時，也要發展同儕間的友誼關係 欣賞不同、尊重差異 欣賞學生的角度、尊重學生的意見 強調公正：在執行違規後果時容許彈性 善用合作學習活動 不鼓勵競爭與社會比較 避免製造羞辱感shame(強調自豪pride而非內疚guilt) 獎勵校內與校外的仁慈行徑 保持與學生家庭的常態性溝通

正向回饋、鼓勵讚賞的特質 真誠而且可信 特別的建議與“變好”的機會 指出學生在學業與社會成就上的意義與價值 將成就歸功於個人的努力與能力，而且以後也做得到 鼓勵學生相信“變好”是因為自己想要而做到，並不是約定的結果 重視“變好”的行為，也重視“變好”的過程 評論改善時不忘與過去對照 讚賞務必特定而明確 只有變好才有讚賞

轉介前介入 (檢核表) 建立正向關係 調整教室環境 有效教學 行為管理 親職教育

特殊教育的『適性調整』 調整學習環境 調整課程 調整教學策略 運用輔助科技

情障學生的調整學習環境 了解情緒行為障礙 全校人力配置 教師準備訓練(ex., 五年級25名學生中，2名ASD、3名EBD、8名LD、5名身體病弱) 支援教師(ex., liaison services, paraprofessionals, reciprocal teaching, trans-environmental planning) 多專業/整合型團隊取向

情障學生的調整教學策略 認知策略 自我監控(self-monitoring) 自我評量(self-evaluation) 自我增強(self-reinforcement) 自我教導(self-instruction) 行為契約 社交技巧 示範(modeling) 角色扮演(role-playing) 表現回饋(performance feedback) 類化與維持(generalization and maintenance)

情障學生的輔助科技運用 電腦教學 大富翁遊戲教學：如社交技巧發展(社交禮貌、上學或工作時的憤怒控制、適當與不適當的碰觸、運動員精神)

功能行為評量(FBA)與 正向行為支持(PBS) 學業行為目標與社交行為目標並重 建立time-out機制(如think-time strategy省思角, self-contained setting颱風眼) 學業目標舉例 社交行為目標舉例 錄音書本內容 標記重點 章節內容摘要筆記 交友技能 維持友誼策略

研究證實有效的社交技巧介入策略 要增強(reinforce) 要教導(instruct) 要促進(prompt) 要示範(model) 要演練(rehearse) 要回饋(feedback)

Blessing EBD的文獻常言：EBD學生需要的，不只是琢磨其『腦brain』的『好』老師，更需要琢磨其『心heart』的『好好』老師。 A teacher-counselor as a role model