危機介入 危機(成長危機) 階段 1.嬰兒期 欠缺照顧、被撫養者拒絕、疾病 2.幼兒期 疾病、便溺訓練 3.小童期 入學、學習，與父母、老師、小朋友等有衝突、轉校 4.兒童期 學習，與父母、老師、小朋友等有衝突、轉校 5.青少年期 青春期、自我尋找、學業前途、朋黨關係 6.成年期 擇偶、結婚、懷孕、父母親角色、管教、工作 7.中年期 經濟、事業、子女反叛、生理衰退、失業、夫婦問題、生命目標重估、更年期 8.成熟期 與子女衝突、更年期、退休、喪偶、疾病 9.老年期 朋友死亡、孤獨感、人際關係減弱

危機介入 事態危機(通常與外在環境有關) 1.物質或環境方面 - 天災、人禍 2.人際或社會方面 - 親人意外死亡、威脅人身安全的罪案。 3.個人或身體方面 - 疾病、自殺等。

危機介入(介入步驟) 了解主要問題 運用發揮性問題(Open-ended Question) 了解案主的生活狀況，包括:1.人際關係、2.長輩關係、3.學業、4.背景資料、5.認知功能、6.衝動控制。

危機介入(介入步驟) 2.檢視危險程度 a.意念(ideation) b.姿態(gesture) c.嘗試(attempt)

意念(ideation) 在輔導過程中，若案主提到：「不如死了算吧」等說話。雖然案主並未提及求死意念，但工作員認為有此危險時，可以問：「你在心情惡劣時，有想過怎樣做嗎？」、「有想過傷害自己嗎？」。

姿態(gesture) 有自毀或傷害他人姿態的案主危險頗大(如手持利器或站於危險位置) 無論危機能否立即解決，工作員得確保案主或他人安全，例如幫助案主將計劃打消或答應暫時不推行計劃，方可結束是次會議。

嘗試(attempt) 在處理以往的危機過程裡，若果案主曾經自殺，那麼再遇到難於解決的困難時，案主再次自殺的危險將會更大。 有需要時，工作員必須要與案主的家人或其他支持者取得聯絡和合作，以確保案主的安全。

危機介入(介入步驟) 3.處理情緒並給與支持 向案主保證會嘗試與跟他∕她一同解決問題，老師可以說：「在我了解你的情況後，我們會商量怎樣面對你的困難。」 案主的思維可能受情緒影響，故此工作員的說話要簡單易明、沉長的解釋會令案主感到更加混亂。

危機介入(介入步驟) 4.建立良好關係 專注和聆聽 接納 協助案主了解危機 I. 助長反應 (facilitative response) II.確定 (assurance) a.事實確定 (factual assurance) b.預測後果 (predicting outcome) c.表達讚許 (expressing approval)

危機介入(介入步驟) 5.研究可行的選擇 注入案主一些正面的經驗和長處 不宜重複危機的發展過程，因為這很容易使案主再度陷於情緒低落。 例：「你認為現在要立即解決的困難是什麼？」 「有什麼方法呢？」 「除了……還有其他方法嗎？」

危機介入(介入步驟) 6.訂立計劃 7.跟進

危機介入 (保密原則) 保密原則對建立一個具信任的師生關係是必須的。 但在生死問題上，教師首要考慮的是確保學生的安全，保密的原則變得次要。保密並非保持緘默。 在個案轉介時，對於身陷困境、情緒不穩定的學生，都希望教師能給予幫助。即使未能獲得學生的同意，也要令他們明白這是老師的任。

協助有意圖自殺的學生 1. 打開對話 (有得傾，就有得救！) 你好似好唔心噃！係唔係有事煩住你呀？ 你覺得沒有希望了嗎？ 有誰能幫你呢？他們是誰？ 你幾時有自殺的意念呢？ 你有想過將來嗎？ 有什麼可以使你改變自殺的意念？ 你對不久的將來有什麼希望？

協助有意圖自殺的學生 2. 建立信任和關懷的溝通渠道 **讓學生知道他∕她是在一個安全的地方，他∕她想說甚麼都可以，他不會受到指責或批判；對他的說話細心聆聽及作出回應。

協助有意圖自殺的學生 A. 聆聽 –當學生傾訴時，要耐心聆聽。 當時作出點頭、接納……等動作及表情，使他感到你正在細心傾聽及明白他的感受不要騷擾他的思路，留意說話背後的意思，從他的態度和情緒評估他實在想表達的意思。

協助有意圖自殺的學生 B.回應 - 間中重覆他說話的內容，或將他所說的重點覆述，目的讓他知道我們明白他的意思和很有成意了解他的感受與處境；並協助他重新評估自己所受的壓力，從而作出積極的反應，重新調較其適應能力。

協助有意圖自殺的學生 3.讓學生感到被接受 重視他的感受：憂慮、恐懼、無助等感覺。 接受他的意見和埋怨。 提醒他，沮喪的感覺會過去的。 指出如果他自殺死了，後悔也來不及。 不要怕直接和他討論自殺問題，因為他一直想着這件事。 提供一些新資源以解決他目前面對的困境。 與他一起找出可以幫忙他的人。 向他表示你和其他人都關心他，支持他，也願意與他一起解決困難。

協助有意圖自殺的學生 4.在處理自殺事件時應避免犯以下的錯 切勿挑戰學生求死的意願 例如：“你想死的話，便去死吧！” 切勿加重學生消極的自我形象。 例如： “你的功課這麼差，是你自己懶惰，難怪別人不喜歡你！” 切勿低估學生身處的險境。 不要單獨留下學生去思索自己的問題。例如：“你現在不說話，我離開一會，讓你自己想一下，我回頭再來。”

不要以為學生自殺只是希望你多些注意他，可能他是希望得到某方面的幫助。 不要輕視學生的問題，無論你認為那些問題是多麼輕微，但對他來說確是一個很大的難題。 不要作出批評及與學生辯駁他自殺的行為是好是壞，是對或錯。 不要直接替學生下決定或改變其行動，應由他自己作出決定，在適當的時候給他回應，對他的計劃作出反映。

不要不斷地問他“為什麼”或加重學生的罪疚感，因為這樣做只會激發他對你作出防範。應評估他解決問題的能力和方式，及可用的資源。 不要給予學生一些虛假的保証，因為不切實際的保証只會証明你不了解他。 要冷靜，別表現出震驚和慌張，否則學生不敢接近你；要用溫柔的語調，說話要講得慢些，句子要簡單，態度要誠懇，情緒要平靜。因為他當時思想會很混亂，你怎樣說，你說些什麼，對他都非常重要。

Back 問題 透視 甚麼事導致事態發生？ 案主遇到的是那一類危機 案主對危機的看法 事件對你的日常生活和學業有什麼影響？ 案主的防禦機制和行為反應 遇事後你曾經怎樣處理？ 案主的應變方法和經驗 類似事件經常發生嗎？ 你當時怎樣處理？ 你認為處理得怎樣？ 事態發生後你覺得怎樣？ 案主對危機的情緒反應 你的家人朋友對事態的看法怎樣？ 案主的狀態，他是否處於容易受傷的狀態 對你的反應和應變方法他們有什麼意見？ Back 案主的個人、家庭和社會資源 Open-ended Question