Stomach (Gastric Cancer) NPO:6-8hrs. Buscopan 1amp(無青光眼glaucoma,無攝護腺腫大BPH) Distension Stomach(喝水) Prone Position(Without Contrast) Supine Posion(With Contrast)
喝水脹胃,Gastric thickness稍變厚,Lesion清楚顯示
淋巴結(Lymph node) 淋巴結(Lymph node)是淋巴系統的一部份,往常亦被稱做淋巴腺,但是其實並沒有分泌物質的功能,淋巴結的作用類似過濾器,內部蜂窩狀的結構聚集了淋巴球,能夠將病毒與細菌摧毀,當身體再對抗入侵的病菌時,淋巴結內部的淋巴球會快速增殖,而淋巴結則會腫脹。人體內大部分的器官都有淋巴結,一般從外表可以觸摸到的像是在頸部、腋下,以及鼠蹊部。淋巴結的大小可以小如1mm,或者大過3cm. 淋巴結的增大(通常以超過1cm以上)經常代表異常. 從組織學上來看,淋巴結的構造在最外層有一層外套膜(capsule),內可分皮質(cortex)以及髓質(medulla)兩個部分. 淋巴管和動靜脈由淋巴結的臍部進出淋巴結。淋巴結之中,如同整個淋巴系統,在sinus中流動的是成分類似於血漿的淋巴液以及淋巴球。 淋巴結的皮質,可再分成內外兩層:外層主要有B細胞,形成淋巴濾泡(lymphoid follicle),有一些淋巴濾泡會產生生長中心(germinal center);而內層的皮質旁區(paracortex)主要有T細胞。淋巴結的髓質,主要分佈的是T細胞、漿細胞,和組織球。 淋巴結的病變包含了反應性淋巴增生(reactive lymphoid hyperplasia),淋巴瘤(lymphoma),轉移(metastasis)腫瘤等等。 對許多惡性腫瘤病患而言,淋巴結轉移的狀況是分期(staging)的重要依據
膽管氣腫(Pneumobilia) 膽道氣腫(Pneumobilia)除了起因於膽道腸之外科吻合術外,常常隱喻肝膽系統疾病的存在;因此膽道氣腫成了一重要的診斷線索。藉著實驗與臨床四病例,我們發現膽道氣腫的超音波像有下列特徵:(1)膽道氣腫之超音波像可以呈現樹枝狀,也可以呈現扁平雲片狀而且呈階梯狀排列並帶有音響陰影。(2)藉著體位的改變可使膽道氣腫的形狀改變,可由樹枝狀改變成扁平雲片狀之梯階排列。(3)膽道氣腫會遮蓋其後面之肝組織超音波。(4)塊狀之肝內結石極易與扁平雲片的膽道氣腫分辨;而細小成簇的肝內結石則較難分辨,但可藉著體位改變及膽道氣腫有較強的超音波反射來分別。
Sinusoid congestion 一點一點的是sinusoid congestion,為血竇。無fibrosis。這樣的情況即稱荳蔻肝。
Peliosis Hepatis 紫斑肝炎 Peliosis Hepatis is an uncommon vascular condition characterised by randomly distributed multiple blood-filled cavities throughout liver. Size of the cavities usually ranges between a few millimetres to 3 cm in diameter