台灣民眾的營養誰該負責？ 台大食品科技研究所 孫璐西 台大公共論壇 台灣民眾的營養誰該負責？ 台大食品科技研究所 孫璐西

平 均 每 日 發 生 件 數 死 亡：366人/日(每3分56秒有1人死亡) 嬰兒死亡：3人/日(每7小時39分鐘有1名嬰兒死亡) 死 亡：366人/日(每3分56秒有1人死亡) 嬰兒死亡：3人/日(每7小時39分鐘有1名嬰兒死亡) 惡性腫瘤 (每14分27秒有1人死亡) 心臟疾病 (每40分52秒有1人死亡) 腦血管疾病 (每42分36秒有1人死亡) 糖尿病 (每57分11秒有1人死亡) 事故傷害 (每1小時2分有1人死亡) 肺炎 (每1小時35分鐘有1人死亡) 慢性肝病及肝硬化 (每1小時38分鐘有1人死亡) 腎炎、腎徵候群及腎性病變 (每1小時52分鐘有1人死亡) 自殺 (每2小時32分鐘有1人死亡) 高血壓性疾病 (每4小時51分鐘有1人死亡) 機動車交通事故: 13人/日 (每1小時51分鐘有1人死亡) 意外之淹死及溺水: 1.6人/日 意外墜落: 3.3人/日 意外中毒: 0.9人/日 火及火燄所致之意外事故: 0.4人/日 (35人/日) (34人/日) (25人/日) (23人/日) (15人/日) (13人/日) (10人/日) (5人/日) (100人/日)

主要死因趨勢

與飲食相關之十大死因 1.惡性腫瘤：結腸直腸癌、乳癌、胃癌、口腔癌、攝護腺癌、食道癌等。 2.心臟病 3.腦血管疾病 4.糖尿病 5.高血壓

正確飲食觀由教育著手 良好的飲食習慣自幼養成

【表一】 托兒所常見高油糖點心 出現次數排行榜 數排名 食物 每份重（g) 熱量 （kcal/份） 油含（g） 糖含（g） 油糖熱量 佔總熱量比 1 紅茶 300 102 — 26 100 % 2 奶茶 165 5 24 86 % 3 酥派類（方塊酥） 45 240 15 21 91 % 4 養樂多 100 68 87 % 薯條 79 209 10 43 % 6 雞塊 105 282 17 53 % 7 沙其瑪 30 256 12 14 64 % 8 甜甜圈 70 285 47 % 9 夾心餅乾 40 198 63 % 薯餅 54 150 11 乖乖 洋芋片 168 56 % 13 蝦片 77 44 % 卡哩卡哩 205 菜脯餅 50 275 16 54 % 其他 常見的 珍珠奶茶、冬瓜茶、小西點、果凍、炸熱狗、蝦味先、銅鑼燒、油條、茶凍、仙草蜜、糖果等 資料來源：董氏基金會93年調查742家托兒所之結果

將近一半（42％）的托兒所，一週10次點心中出現5次以上的高油、高糖、高鹽點心。這些點心所含油脂與糖所提供的熱量，超過40％以上，有些鹽的含量亦高。

許多托兒所常搭配二種高油糖鹽食物做為點心，常見的「不良點心組合」【表二】。 沙其瑪 奶茶 炸甜不辣 甜甜圈 養樂多 炸熱狗 冬瓜茶 洋芋片 卡哩卡哩 汽水 雞塊 薯條 蝦味先 鹹酥雞 菜脯餅 紅茶 夾心餅乾 蝦片 炸魚板 方塊酥 水果茶 炸地瓜薯條 脆笛酥 仙草蜜 可樂 奶酥麵包 薯餅 可頌麵包 資料來源：董氏基金會93年調查742家托兒所之結果

一週五天的正餐中，70%的托兒所三天以上提供高油、高糖、高鹽的食物，其中最常見的是「油炸」，其次為「糖醋」、「燴、炒」 常用 高油脂材料 香酥薯條 糖醋里肌 咖哩燴飯 香腸 炸雞腿、雞塊 糖醋豬柳 馬鈴薯燴飯 火腿 鹽酥雞 糖醋排骨 香炒米粉 絞肉 炸蝦捲 糖醋魚片 義大利通心麵 培根 炸香腸 糖醋肉 肉燥麵 炸排骨 糖醋豆包 肉燥飯 炸鱈魚 糖醋甜不辣 什錦炒飯 干貝酥 火腿肉絲蛋炒飯 炸豆包 肉燥炒麵 玉米布丁酥 廣東炒麵

國中與國小的營養教育 1. 教科書版本多， 錯誤多。 2. 國立編譯館負責教科書之審定，但審查人有時不夠專業。 3. 營養教育不受重視，不夠生活化。 4. 校園中的營養師未能充分發揮功能。 5. 校園中員生消費合作社所販售之食品營養不均衡。

國人飲食消費趨勢 對策 1.外食人口增加。 2.飲食西化及速食化。 要求供餐業者(具一定規模者)對所販售之餐飲提供營養標示(包括熱量、蛋白質、脂肪及碳水化合物含量等)

建議 一. 教育部 將幼兒園的「營養教育」及「餐點營養均衡狀 態」列入幼兒園的評鑑。 成立專責單位推動國中與國小之營養教育與督導 校園中飲食之販售。 二. 衛生署 整合食品衛生處與國民健康局，擬定衛生署之營養 政策。 督促餐飲業者進行營養標示。

建議 三. 行政院 成立跨部會「營養會報」，包括教育部、農委會、衛生署等，統籌全國營養政策，包括制定「營養白皮書」等。 四. 其他單位 傳播媒體與公益團體，多舉辦與食品營養相關之趣味性活動。 教育機構提供社區營養教育。