手足口病疫情概况简析 齐鲁医院日照分院 魏有农 2010.5
内 容 一、全省疫情概况 二、我市疫情概况 三、重症病例情况 四、病原学检测情况 五、疫情趋势分析 六、存在的问题
全省疫情概况 截止2010年5月16日24：00，全省共报告手足口病27257例，重症544例，重症率2.00%，死亡1例。见表1.
我市疫情概况 截止5月16日，我市共报告手足口病1018例，列全省报告病例数的第9位。
时间分布 全市共报告手足口病1040例，其中1月20例，2月10例，3月73例,4月411例,5月1-15日526例。2010年1月1日以来我市手足口病每日报告病例情况，见图1。
地区分布 东港区464例（重症18例），岚山区257例（重症13例），莒县183例（重症6例），五莲县53例（重症1例），开发区82（重症7例）例，不详县1例，各区县发病情况见图2。
职业分布 散居儿童591人，占58.05%，托幼儿童419人，占41.16%，学生25人，占2.45%，农民2人，家务及待业3人，见图3。
年龄性别分布 男性发病636例，女性发病404例，男女性别比为1.57:1；以6岁及以下年龄组为主，共报告1008例，占96.92％，其中1～岁、2～岁、3～岁、4～岁年龄组发病最集中，分别占报告发病数的20.33％、22.10％、23.38％和17.19％，见图4。
同期比较 截止5月16日，全市共报告手足口病1040例，比去年同期（1297例）减少257例，降低19.42%。见附表。
重症病例情况 截止5月16日，全市共报告重症45例，居全省第三位。重症率4.33%，居全省第二位。东港区18例，岚山区13例，五莲县1例，莒县6例，开发区7例。
重症病例报告情况 市人民医院：38例。 市中医医院：3例。 东港区人民医院：0例。 岚山区人民医院：不是定点医院 莒县浮来医院：4例。 五莲县人民医院：0例。
病原学检测情况 2010年1-5月份，全市共送检手足口病标本47份，其中东港区22份，岚山区5份，五莲县5份，莒县15份，经市疾控中心实验室检测， EV71病毒核酸阳性6份，阳性率12.76%，柯萨奇A16病毒核酸阳性14份，阳性率29.78%，其他肠道病毒阳性1份，阳性率2.12%，其它样本均为阴性。
疫情趋势分析 目前已进入手足口病高发流行季节，随着气温不断升高，雨水增多，肠道病毒繁殖传播能力进一步增强，且儿童户外聚集活动增多，周边城市旅游输入传播风险加大。今后我市手足口病病例还会持续增加，重症病例、聚集性疫情也会继续出现，预计六一前后会形成阶段性发病高峰。
疫情趋势分析 东港区、岚山区疫情处于扩散状态，尤其是托幼儿童较多，如不及时采取控制措施，今后疫情可能将会进一步蔓延。 莒县今年疫情较去年低，但鉴于莒县人口众多，儿童也较多，一旦控制措施疏松，疫情会急速上升，因此应在前一段防控基础上进一步加强措施落实，抓好传染源管理。 五莲县目前仍将以控制传染源为主。 开发区应引起重视，加强传染源的管理。
存在的问题 疱疹性咽峡炎：无皮疹病例不易诊断为手足口病；其他传染病-其他 ，备注栏填写。 重症病例诊断问题：EV71比例降低，而重症发病（45例）较09年（24例）大幅上升。 重症病例标本采集
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