學校衛生業務說明 體育保健科 洪科員嘉瑛 105 年 8 月 22 日

一、學生健康檢查工作(1/2) 每學年定期辦理國小一、四年級及國中一年級學生健康檢查， 105學年採行政區域劃分4區(中區、山區、海區、屯區)，委請文山國小、豐原國小、竹林國小、烏日國小等4校分區辦理招標工作。 預計8月底前完成健檢招標工作及12月底前完成全市1、4、7年級學生健檢工作，請各校配合辦理檢查異常學生之後續追蹤矯治工作，各校就醫率應以達95%以上為努力目標。 本（105）學年度國小一年級調整執行「心電圖篩檢」項目，由萬豐國小統一招標。 2

二、學生健康檢查工作(2/2) 利用開學初班親會、家長日活動向家長說明檢查流程與注意事項 健康檢查前發給家長同意書並收家長同意書(隱私部位檢查：胸部、腹部、泌尿生殖器官)，注意拒絕私密部分檢查者 學校主動與承辦醫院連繫確認工作配合事項(家長與學生提醒事項、場地配置、人員配置、檢查項目執行方式) 3

三、健康促進學校計畫(1/2) 為響應二代健促，配合實證導向健康促進行動研究方案，本市推動健康體位、口腔衛生、視力保健、菸(檳)害防制、性教育(含愛滋病防治)、全民健保(含正確用藥)等議題之前後測成效評價方案，作為本市健促政策之參據。 請各校盡速完成105學年度健康促進學校計畫之撰寫，本局將於105年下旬召開計畫審查會議，並將依各校所送計畫擇優分級補助。 4

三、健康促進學校計畫(2/2) 依教育部國民及學前教育署105年7月29日臺教國署學字第1050085105A號函之規定，各校必選及自選議題如下: 國小：必選議題-健康體位、口腔衛生、視力保健及全民健保 （含正確用藥）等4個議題；另菸(檳)害防制及性教育（含愛 滋病）為自選議題。 國中：必選議題-健康體位、菸(檳)害防制及性教育（含愛滋 病防治）等3個議題；另視力保健、口腔衛生及全民健保（含 正確用藥）為自選議題。 高中：必選議題-健康體位、菸(檳)害防制及性教育（含愛滋 病防治）等3個議題；另視力保健、口腔衛生及全民健保（含 正確用藥）為自選議題 請各校除推動中央所指定之必選議題外，另應至少擇定1項自選議題納入校內健康促進推動實施計畫中執行。

四、推動學生健康體位工作 依據本市國中小學生健康檢查之體位數據資料顯示，本市國中小男學生之體位問題在於過重肥胖，而本市國中小女學生之體位問題在於過輕，各校除應指導校內學生有正確的體位觀念外，並應培養學生規律運動的好習慣。 健康體位推動策略： 各校擇定85210策略至少2項進行校內推廣 8-睡滿8小時 5-天天五蔬果：鼓勵學生多吃蔬菜、水果 2-四電少於二：每天用電腦、看電視、玩電玩、打電話不超過2小時； 1-天天運動30分，養成每天累積30分鐘的運動習慣，一週累積210分鐘的運動量； 0-喝足白開水:每天喝1500-2000 CC的白開水，並且少喝含糖飲料等健康促進活動

五、推動學生視力保健工作(1/2) 本市國中、小學生視力不良率自103學年度起至104學年度止已有改善，請各校持續落實各項視力保健工作。 請104學年度視力不良率較103學年度增加之學校提出學生裸視視力不良原因分析、策略擬定與計畫改善，並鼓勵實施之前後測成效評價。 視力保健策略 愛眼健康操 課間運動 教室照度檢測-請各校協助於每學期開學前進行教室 照度檢測工作 7

五、推動學生視力保健工作(2/2) 依學生身高安排桌椅 執筆寫字的姿勢矯正 追蹤矯治落實 加強家長參與維護學童視力工作 規律用眼3010-在近距離用眼達30分鐘後，就須讓眼睛休息10分鐘 天天戶外活動120 8

六、推動學生口腔衛生工作 落實餐後潔牙及牙線使用之指導 鼓勵學生每半年主動拜訪牙醫師,辦理牙齒檢查及齲齒矯治 根據本市104學年度學生健康檢查結果，104學年度本市國小學生齲齒率較103學年度上升，請各國小落實口腔衛生宣導及餐後潔牙工作。 104學年度本市國中生齲齒率仍升高且高於全國平均值，請國中學校持續加強落實校內學生餐後潔牙工作，並指導學生如何使用牙線棒。 推動策略- 落實餐後潔牙及牙線使用之指導 鼓勵學生每半年主動拜訪牙醫師,辦理牙齒檢查及齲齒矯治 宣導國小低年級學童進行第一大臼齒窩溝封填之重要 與家長會合作拜訪轄區鄰近牙醫診所, 邀請熱心牙醫師協 助推動口腔保健,包括:掛號費減免.潔牙教學.口腔保健講 座.牙齒檢查與矯治.

七、菸害防制工作 教育部交辦事項 教育局配合推動事項 學校應配合事項 1.補助地方政府辦理健康促進學校實施計畫，將「菸(檳)害防制」納入必選議題。 2.防範校園電子煙氾濫及落實校園菸害防制政策，於每季（1、4、7、10月）10日前完成線上回報執行情形。 1.鼓勵學校運用健康促進學校平台推動菸害防制教育。 2.結合衛生行政機關、民間團體加強推動菸害防制教育宣導。 3.協助學校結合醫療院所推動戒菸教育。 4.請各校於每季（1、4、7、10月）5日前至本局局網填報執行情形。 1. 針對校園菸害防制檢核表，建立自主管理機制。 2. 辦理師生菸害防制教育宣導。 3. 訂定菸害事件處理流程，含暢通菸害反應網絡。 4. 結合社區衛生行政機關、醫療院所辦理戒菸教育。 5. 辦理師生菸害防制獎勵措施。 各國中學校應有戒菸教育種子師資1名 10

八、檳榔防制工作 教育部規定應辦事項： 1.學校應辦理觀摩研習 2.鼓勵校園周邊社區加入無檳校園營造 3.納入校內教師增能研習課程 4.辦理轉介戒檳服務 5.結合民間團體(例：癌症基金會)利用口腔癌病患現身說法加強宣導 6.配合當地衛生主管機關查核學校附近商家 7.加強家長有關兒童及少年福利與權益保障法之宣導，不得供應檳榔予兒童及少年。 請運用衛生福利部國民健康署網站上之檳榔防制相關教案及研發之戒檳手冊 http://www.hpa.gov.tw/BHPNet/Web/healthtopic/Topic.aspx?id=201109140001 11

九、校園性教育 要孩子了解尊重生命、尊重隱私的觀念 兩性互動關係 含兩性關係建立、相處溝通、價值觀建立、性別平等…等 性生理、性心理、性傳染病、性倫理、性行為偏差、、、等 性教育教學資源網 http://sexedu.moe.edu.tw/html/ 要孩子了解尊重生命、尊重隱私的觀念 12

十、全民健保(含正確用藥) 各校105學年度應針對「全民健保(含正確用藥)」辦理一場次衛教宣導活動 納入國小健康促進學校必選議題 與藥物濫用不同，以正確用藥五大核心能力進行推動 各校105學年度應針對「全民健保(含正確用藥)」辦理一場次衛教宣導活動 五要 五不 1.要知風險 2.要看標示 3.要告病況 4.要遵醫囑 5.要問專業 1.不要求 2.不併用 3.不長期 4.不刺激 5.不亂買 13

十一、學生團體保險 105學年度國中小含幼稚園學生團體保險由臺灣銀行股份有限公司代辦，並由三商美邦人壽保險股份有限公司嘉義分公司承保，保險期間自105年8月1日至106年7月31日止，家長負擔保費上下學期保費均為171元整，請各校於105年10月14日(星期五)前完成校內學生投保作業。 為利本局核撥學生團體保險之政府補助款予承保公司，請各校於105年10月28日(星期五)後免備文寄送105學年度第1學期「學生團體保險參加學生人數及保險費明細表」(需為逐級核章後之正本)至局(下載列印途徑:三商美邦人壽官網／學生保險專區／登入名單建檔系統/保費明細列印處)。設有補校之學校請另繳交補校保險費明細表。 (下載列印途徑:三商美邦人壽官網／學生保險專區／登入名單建檔系統/保費明細列印處)。設有補校之學校請另繳交補校保險費明細表。 三商美邦人壽保險股份有限公司服務窗口：中區團保科04-22585757#350-357 14

十二、傳染病防治工作(1/8) 急性傳染病-腸病毒 1.請各校務必依據衛生福利部疾病管制署2015年12月修訂之「 教托育人員腸病毒防治手冊」、「腸病毒防治工作指引」， 落實腸病毒防疫及衛教宣導。此外，請各校依本府衛生局 104年11月24日公布之「臺中市腸病毒通報及停課、停托之相 關防疫措施」規定落實疫情通報。無須再紙本傳真通報本局。 2.各校倘有腸病毒個案或停課之情形，應立即至本局防疫通報 系統（本局網站/公務作業/防疫通報系統）與教育部校園安 全通報中心進行通報，俾利掌握本市校園疫情。 3.本局與本府衛生局於學期中不定期抽查各校，檢核各校腸病 毒防治工作整備情形。 4.有關本市防疫措施規定、消毒注意事項請參閱附件。 15

十二、傳染病防治工作(2/8) 流感 特性：具有明顯季節性特徵之流行疾病，疫 情的發生通常具有週期性，臺灣地區位處於 熱帶及亞熱帶地區，雖然一年四季均有病例 發生，但仍以秋、冬季較容易發生流行，流 行高峰期多自12月至隔年1、2月份進入高峰。 流感在臺灣好發於冬季，尤其自10月開始病 例逐漸上升，至次年3月後逐漸下降，秋冬時 節正值流感及流感併發重症病例數達到高峰 的季節；因此，應及早防治，以避免感染後 合併嚴重併發症或死亡之風險 16

十二、傳染病防治工作(3/8) 防疫要做到的事： 學生流感疫苗施打 目前流感尚無停課機制 生病請假，請回歸常軌作業模式 1.配合衛生福利部疾管署流感疫苗施打政策 學生流感疫苗施打 為避免校園群聚及疫情流行，並依據疾病管制署規範，由本府 衛生局每年度辦理校園流感疫苗集中接種。本(105)年度接種對 象除原規劃之國小學童外，擴大實施對象至國中、高中、高職 及五專學生。有關請學校配合事項如下： (1)與各區衛生所協調入校接種時間及地點。 (2)協助調查學生同意接種人數。 (3)發放接種須知與相關衛教單張。 (4)預先安排接種場地及支援人力。 (5)接種當日協助醫師評估學生身體狀況、安撫學生情緒與實際 接種人數確認。 目前流感尚無停課機制 生病請假，請回歸常軌作業模式 17

十二、傳染病防治工作(4/8) 防疫要做到的事： 教師流感疫苗施打 2.校安通報(丙級)-一般疾病-流感 (A流、B流、類流 感均要通報) 考量國小與幼兒園教師與學生近距離接觸，本局自104年度起購 買疫苗供本市國小教師與市立幼兒園教師施打。 本(105)年將於9月起以局務調查表調查同意接種之教師人數並 造冊，預計於11月起請醫療院所之醫師到各校施打。請各校務 必配合接種作業，以利接種工作進行。 2.校安通報(丙級)-一般疾病-流感 (A流、B流、類流 感均要通報) 3.勤洗手宣導、消毒作業、戴口罩 4.釐清交互傳染的可能原因進行防疫工作(從疾病分佈 與發生時間) 5.防疫工具的準備 目前流感尚無停課機制 生病請假，請回歸常軌作業模式 18

十二、傳染病防治工作(5/8) 慢性傳染病-愛滋病 1.有鑑於本市愛滋病感染的年齡層有逐漸下降的趨勢且人數劇增，為確保年輕族群在學校教育中能夠接受到愛滋預防教育，本局每年皆辦理愛滋病防治研習，培訓每校至少一名種子教師，由種子教師將愛滋病議題融入國中學生之教學。 ※性教育教學資源網(http://sexedu.moe.edu.tw/html/index.asp) 2.自101學年度起每位國中學生每學期至少接受愛滋病防治教育1小時，並於每學期結束後一週內將執行成果提報局內，期望透過讓學生對愛滋病友正確的認知，以有效遏止疫情。 19

十二、傳染病防治工作(6/8) 肺結核 (1)校安通報(甲級)-法定疾病、電話告 知教育局 (2)通報衛生所 (3)預擬發送家長的通知單 1.必須要做到的事： (1)校安通報(甲級)-法定疾病、電話告 知教育局 (2)通報衛生所 (3)預擬發送家長的通知單 (4)保持教室空氣流通、衛生教育(咳嗽 禮節等) (5)注意長期咳嗽的孩子 20

十二、傳染病防治工作(7/8) 2.如學校人員與○ ○有所接觸，但未達結核病接觸者接檢對象，可依結核病7分篩檢法進行評估，若達5分以上者，請儘速至各大醫院胸腔內科進行進一步檢查，以確保所屬人員健康。 結核病7分篩檢法 你有以下困擾嗎？ 分數 有 無 1.咳嗽2週 2分 □ □ 2.有痰 2分 □ □ 3.胸痛 1分 □ □ 4.沒有食慾 1分 □ □ 5.體重減輕 1分 □ □ 21

十二、傳染病防治工作(8/8) 登革熱/茲卡病毒 因應國內登革熱疫情且我國已出現茲卡病毒傳染病案例，請各 校於開學前強化下列防治措施： 1.請落實戶內外孳生源清除，徹底清除積水，並回收或處理不必要的容器，以免孳生病媒蚊，並請確實依據「登革熱病媒蚊孳生源自我檢查表」逐項完成自主檢核及防疫整備工作。 2.請加強教職員工生登革熱防治之衛教宣導，並善用課程、導師時間、主管會議或於電子布告欄、公告欄及網站等多元管道，有效進行宣導；若教職員工生有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛、出疹等疑似症狀，應儘速就醫。 3.有關登革熱疫情訊息、預防方法及孳生源清除等相關資訊，請上疾管署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw）查詢或下載運用，或撥打國內免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。 4.本局於寒暑假、學期中不定期至各校抽查病媒蚊孳生源清除情形，請各校確實巡檢落實並清除積水容器工作。

十三、健康相關課程教師參與專業在職進修研習時數規定 學校衛生法第17條及其施行細則第13條規定「健康相關課程教師，應每2學年至少參加學校衛生相關研習18小時專業在職進修」 健康相關課程教師係指教授健康教育課程教師，包含國小教授健康課導師(及學校指定之健康課專任老師)、國中健體領域健康教育教師。

十三、健康相關課程教師參與專業在職進修研習時數規定(續) 研習時數含校內暨校外研習，其中健康促進學校議題（如：視力保健、口腔保健、健康體位、健康飲食、性教育、菸害防治、菸檳防制、傳染病防治、用藥安全、安全學校）、急救訓練、健康教材教具研發等相關教育研習均列入計算。

十四、CPR & AED 教育訓練 本局業已補助本市公私立高中職以下學校全面設置AED，並要求各校教職員工應全面接受CPR+AED教育訓練課程。 因應105學年度即將到來，請各校務必督導及協助校內新進教職員工接受CPR+AED教育訓練課程。

十五、學校午餐及營養教育工作(1/5) 充實學校辦理午餐業務相關人員知能：鼓勵學校辦理午餐採購以公開招標最有利標決標方式辦理，並辦理各級學校午餐(食材)採購論壇增進學校採購業務人員午餐採購專業知能。 提升學童午餐營養衛生工作及督導人員專業素養：為增進學校午餐衛生督導人員專業能力，本局業規劃辦理105年度本市學校午餐相關人員衛生講習活動，以強化本市學校午餐衛生工作及督導人員營養知能，建構整體學校的健康飲食及午餐衛生環境。 26

十五、學校午餐及營養教育工作(2/5) 改善學校午餐廚房設備：積極向教育部申請廚房設置經費，並補助經費擴充廚房設備，鼓勵、媒合「自辦」學校供應周遭學校午餐。 補助弱勢學童午餐費用：為讓本市貧困學生安心就學，本局提供其全額營養午餐費補助及寒暑假、例假日安心餐券補助。另本局已訂定本市立高級中等以下學校辦理貧困學生午餐費補助(含安心餐券)審核作業流程，請各校依該流程辦理補助資格審核作業。 27

十五、學校午餐及營養教育工作(3/5) 執行校園訪視及午餐考核評鑑： 1.為維護學生健康，配合教育部執行104學年度國民中小學學校午餐及校園食品訪視，由董氏基金會、藥物食品管理局及營養專家學者組成考核小組，針對本市所屬高級中學以下學校進行午餐及校園食品訪視。 2.本（105）年度學校午餐及營養教育專案輔導考核工作業於4-6月辦理完竣，本局並已要求受考核學校針對委員建議事項提送檢討改進報告至局，另將由各校認輔營養師到校進行複檢工作。 28

十五、學校午餐及營養教育工作(4/5) 積極提升午餐供餐品質： 1.由50位駐校營養師進行本市307所學校全面性視導，以強化學校午餐衛生管理 2.請各校務必將當週/當月菜單、當日菜色照片及相關食材檢驗證明上傳至本市學校午餐登錄系統，供學生家長查閱。104年2月擴大辦理對象至國小附設幼兒園，另104年6月納入學校員生消費合作社所販售之食品。 3.各校校內倘有疑似午餐/食物中毒事件發生，請務必第一時間通報本局、所屬認輔營養師及衛生局，並上教育部校安系統進行通報作業。 4.自104學年度起補助本市立學校(不含國小附設幼兒園)學生及班級導師午餐每餐5元。請各校將該補助經費併入學校午餐標案內合併發包。各校可透過校內午餐供應推行委員會之平臺，討論實際午餐需求及調整供應內容。 29

十五、學校午餐及營養教育工作(5/5) 確實把關校園食品安全： 學校衛生法修正條文第23條第3項增列：學校供應膳食禁止使用含基因改造生鮮食材及初級加工品。 食物銀行日： 1.請各校於每學期擇期辦理「食物銀行日」，於「食物銀行日」教導學生珍惜資源，建立愛物惜物觀念，避免浪費食物，並得將受捐贈之食物及其他物資轉贈實體食物銀行。 2.本局將於每學期調查各校「食物銀行日」辦理情形。 30

體育保健科(衛生股)同仁介紹(1/3) 衛生業務 職稱及姓名 工作職掌 分機 股長 洪心怡 綜理股務 54718 科員 洪嘉瑛 股長 洪心怡 綜理股務 54718 科員 洪嘉瑛 健康促進學校、學生健檢、學校衛生統合視導彙整、學校衛生組長工作研習會 54717 科員 倪紹紋 校護研習及甄選、學生團保、傳染病防治、衛生綜合性業務 54708 見習校長 張文煌 (支援衛生業務) 校園設置AED、學校健康中心設備補助案、國教署五都性教育專案計畫 54711

體育保健科(衛生股)同仁介紹(2/3) 午餐業務 職稱及姓名 工作職掌 分機 職務代理人 徐意瑄 職務代理人 徐意瑄 校園午餐暨校園食品督導管理業務、營養師甄補、營養午餐品質提升專案計畫、午餐健康促進委員會 54715 調用營養師 羅紫云 午餐研習活動規劃、在地食材業務推動、營養教育工作規劃、貧困學生午餐補助業務暨安心餐券補助 54707 見習校長 陳錦惠 (支援午餐業務) 午餐採購最有利標核備、午餐自治條例制定、5元加碼補助政策經費核撥、午餐契約範本研訂 54719

體育保健科(衛生股)同仁介紹(3/3) 環教業務 職稱及姓名 工作職掌 分機 助理員 洪慧眞 助理員 洪慧眞 督導各校環境教育網頁建置、小黑蚊防治、環教人員認證及認證展延、教育部補助地方政府辦理環境教育輔導小組計畫、環保局補助學校環境教育基金辦理環境教育計畫、教育部綠色學校夥伴網絡計畫、督導本市所屬學校環教終身學習護照事宜、本局環境教育輔導團遴選及輔導團相關事宜、辦理學校環境教育到校輔導計畫 54703 約僱人員 何希寧 空氣汙染、照明設備及飲用水設備補助業務、教育部永續校園補助業務、8年植100萬棵樹專案計畫 54716 見習校長 蕭光哲 (支援環教業務) 學校太陽能光電標租案件管控、經發局四省專案業務窗口、能源教育、8年100萬棵樹專案計畫協辦、低碳校園認證、動物保護 54711

簡報結束 謝謝聆聽