丹参 Radix Salviae Miltiorrhizae 教学重点 历史传说 来源 植物形态 产地采制 性状鉴定 显微特征 化学成分 理化鉴定 品质评价 药理作用 性味功效 应用配伍 经典处方 开发利用 现代临床 地区用药 复习题

教学重点 1、丹参的来源、学名、 2、丹参的鉴别特征。 3、丹参的主要成分和品质评价指标。 4、丹参的现代研究。

为常用中药，始载于《神农本草经》，列为上品。李时珍谓：“处处山中有之，一枝五叶，叶如野苏而尖，青色皱皮，小花成穗如蛾形，中有细子，其根皮丹而肉紫”。 目前我国对丹参的化学成分、药理作用和临床应用进行广泛的研究，开发出许多新产品，拓宽了丹参的应用领域，引起了世界的注意，同时也对丹参的近缘植物进行了研究。

丹参的传说 相传很久以前， 渔霸的老婆患了重病，请了很多医生，都没有给她治好病。正在一筹莫展时，有人说东海中有个无名岛，岛上生长着一种草药，一定能治渔霸老婆的病。无名岛为 “鬼门关”，暗礁林立，而且海上风猛浪大，水流湍急，船难靠岸，人就更难上岸了。渔霸把阿明叫来，逼他去采药。阿明说：“我妈妈也病了，医生说是淋漓漏下。我得在家侍候她”。渔霸一听，火冒三丈，责令阿明说：“你马上给我去无名岛，限你5天内把岛上的药采回来。不去，以后就别想出海打鱼，饿死你们娘俩”。阿明想，妈妈也有病，正等着药吃呢。与其跟他顽抗到底，不如将计就计，顺便也给妈妈采点儿药。

丹参的传说 阿明第二天驾船终于闯过“鬼门关”，登上了无名岛。他四处寻找那开着紫花，根也是紫色的药草。临走时，阿明没忘记拔了些野草，用来应付渔霸。 阿明按规定的时间返回渔村。渔霸把他采来的“野草”抢走了，立即叫人给老婆煎服。谁知病情反而一天天加重。没过几天就命归黄泉了。而阿明的妈妈吃了药后病很快就痊愈了。阿明知道渔霸不会跟自己善罢甘休，就和母亲悄悄地远走他乡。人们都说这种药草凝结了阿明的一片丹心，就给它取名叫“丹心”。后来在流传过程中，取其谐音就变成“丹参”了。

为唇形科植物丹参 Salvia miltiorrhiza Bge. 的干燥根及根茎。

丹参绘图

丹参花放大

【产地】 　主产于河南、四川、江苏、安徽、山东等地，现多栽培。 【采制】 　冬季采挖，除去茎叶，晒干，或先堆积发热，使内部变为紫黑色，再晒干。

1、根圆柱形有分枝。 表面砖红色、棕红色或紫棕色,粗糙，有不规则纵沟或纵皱纹，老根外皮常呈鳞片状剥落。 2、质硬脆，折断面纤维性，皮部暗红棕色至紫褐色，木部导管束黄白色，显放射状排列。 3、气微，味微苦涩。

栽培丹参

丹参饮片

丹参横切面简图

1、石细胞类圆形或不规则形，边缘不整齐。 2、网纹及具缘纹孔导管，长梭形,网孔狭细, 穿孔多位于侧壁。 3、木纤维多成束，纹孔狭裂缝状或十字状，孔沟较稀。 4、木栓细胞黄棕色，表面类方形或多角形。

含二萜醌类色素，主为丹参酮Ⅰ、ⅡＡ、ⅡＢ、隐丹参酮，二氢异丹参酮等；另含丹参素、鼠尾草酚、原儿茶醛等酚类成分；尚含维生素Ｅ、β－谷甾醇等。

【理化鉴定】　 1 荧光反应：丹参水煎15-20分钟，滤液浓缩至粘稠状，加乙醇使溶解，滤液点于滤纸上，在紫外灯（365nm）下显亮蓝灰色荧光，将滤纸条悬挂在浓氨瓶中，20分钟后取出，在紫外灯下显淡亮蓝绿色荧光。 2 颜色反应：上项滤液0.5毫升，加三氯化铁试液1-2滴，显污绿色。 3 薄层层析：取粉末1克，加乙醚5毫升，密闭，放置1小时，滤液挥干，残渣加醋酸乙酯1毫升使溶解，供试。吸附剂：硅胶Ｇ板；展开剂：苯-醋酸乙酯（19：1）；与对照药材显相同颜色的斑点，与对照品丹参酮ⅡＡ有相同的暗红色斑点。

传统认为：以身干，条粗，色红，无芦头，无须根及杂质者为佳。 2005年版药典规定： 水分不得过13.0％。总灰分不得过10.0％， 酸不溶性灰分不得过3.0％。水溶性浸出物不得少于35.0％。醇溶性浸出物不得少于15.0％。 重金量及有害元素 照铅、镉、砷、汞、铜测定法原子吸收分光光度法或附录电感耦合等离子体质谱法)测定，铅不得过百万分之五；镉不得过千万分之三；砷不得过百万分之二；汞不得过千万分之二；铜不得过百万分之二十。 照高效液相色谱法测定含丹参酮ⅡA不得少于0.20％，含丹酚酸B不得少于3.0％。

【药理作用】 １ 对心血管的作用：可扩张冠状动脉，增加血流量、降低心肌兴奋性， 改善微循环，抗血小板聚集和血栓形成，使血粘度下降。 2 对脑血管的作用：可使脑血流速度增快，对脑血管痉挛引起的脑损伤有防治作用。

3 降低谷丙转氨酶，保护受损肝细胞，促进肝细胞再生和抗纤维化。 4 抑菌：总丹参酮对金黄色葡萄球菌、铁锈色毛发藓菌和红色毛发藓菌等皮肤真菌有抑制作用。 5 另有镇静、镇痛、抗肿瘤、抗胃溃疡、抗脂质过氧化、清除氧自由基、促进免疫、促进创伤愈合及改善肾功能等作用。

【性味功效】 性味归经：性微寒，味苦。归心、肝经。 功效：祛瘀止痛、活血通经、清心除烦。 【性味功效】　 性味归经：性微寒，味苦。归心、肝经。 功效：祛瘀止痛、活血通经、清心除烦。 主治：月经不调，经闭痛经,产后瘀滞腹痛,神经衰弱，冠心病心绞痛，肝脾肿大，疮疡肿痛等。 用量：9-15克。不宜与藜芦同用。

【应用配伍】属于活血祛瘀药。 1 用于血滞经闭，痛经，产后恶漏不尽等证。治上述妇科诸证，可单用为末，陈酒送服，即丹参散。也可与当归、川芎、益母草等配伍使用；用治肝郁胁痛，常与郁金、香附等同用；用于血瘀气滞，胃脘疼痛，每配以檀香、砂仁，如丹参饮。 2 用于心腹疼痛，症瘕积聚。治胸痹心痛，常配川芎、降香或配冰片、檀香以性气活血止痛，现用于冠心病有良效。如治症瘕积聚，可与三棱、莪术、鳖甲、郁金等合用,现常用于肝脾肿大、恶性肿瘤的治疗。

3 用于痈肿疮毒及热痹关节红肿热痛。 对于前者，常与银花、连翘等同用，如乳痈汤，对于后者，可单用本品30—60克煎服。 4 用于心烦失眠属温病热入营血者，常与生地、玄参等配伍,如清营汤；属血不养心者，须与酸枣仁、柏子仁等同用。

1 调经丸（集验拔萃良方）： 丹参一斤。切薄片，于烈日中晒脆，为细末，用好酒泛为丸。每服三钱，清晨开水送下。治经水不调。 2 治痛经： 丹参15g，郁金6g。水煎，每日1剂，分2次服。（全国中草药汇编） 3 治经血涩少，产后瘀血腹痛，闭经腹痛： 丹参、益母草、香附各9g。水煎服。（陕甘宁青中草药选）

4 丹参饮（肘方歌括）：丹参一两，檀香、砂仁各一钱半。水煎服。治心腹诸痛属半虚半实者。 5 治急、慢性肝炎，两胁作痛： 茵陈15g，郁金、丹参、板蓝根各9g。水煎服。（陕甘宁青中草药选） 6 治血栓闭塞性脉管炎：丹参、金银花、赤芍、土茯苓各30g，当归、川芎各15g。水煎服。（全国中草药汇编）

【开发应用】 目前对丹参的化学成分、药理作用、临床应用及新药制剂均进行了诸多研究，取得了举世瞩目的成绩。如复方丹参滴丸已走出国门，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液、丹参素注射液和以丹参为主的各种制剂等也在防治冠心病、急性慢性病毒性肝炎、慢性肾功能不全、神经衰弱等方面取得了较好的疗效。在资源方面，对同属多种植物的根也进行了较为广泛的研究，为其他植物的利用奠定了基础。 但某些地区栽培品丹参酮含量较低的问题也引起了人们的注意。 据报道，一般根砖红色或红褐色的总丹参酮和隐丹参酮的含量都较高，抑菌作用也较强；根灰褐色，总丹参酮和隐丹参酮含量则较低，抑菌作用也较弱或没有抑菌作用。说明与丹参同属植物的根，很值得进一步研究和开发利用。

【现代临床研究】 1 治疗心血管疾病 ①复方丹参注射液(每lml含丹参、降香各lg)治疗冠心病及心肌梗死伴心绞痛患者311例，有效率为82.5％。 2 急性病毒性肝炎：丹参注射液(每1m1含生药1.5g)静滴，每次15—20m1，每日1次，2周为1疗程。104例，痊愈85例，好转16例，无效3例。 3 治疗慢性肾功能不全：丹参注射液(每1ml含1.5g生药)每次16—20ml，加入5％葡萄糖500ml中静脉滴注每日1次，14日为l疗程，48例患者治疗结果：有较好的疗效。

4 治疗神经衰弱：丹参30g，每日1剂，水煎，早晚分2次服。1个月为l疗程。治疗患者100例，对失眠、头痛、头晕症状均有一定疗效，而对失眠的疗效最为明显，痊愈及显效者高达75％，但对记忆力减退、注意力不集中及耳鸣疗效较差。 5 治疗癫狂症：醒癫汤(丹参、乌药各100g)煎服，每日1剂，疗程3—5日，治疗青少年初发癫狂证14例，均获临床治愈。

1．甘肃丹参 为唇形科植物甘西鼠尾Salvia przewalskii Maxim．的根。主产于甘肃、青海、云南等地。呈圆锥形，表面暗棕红色。 根下部呈辫子状或扭曲状，外皮常有部分脱落而呈红褐色。质松而脆。易折断。 2．云南小丹参 为唇形科植物长冠鼠尾Salvia plectranthoides Grif.的根和根茎。产于云南等地。 呈不规则纺锤形或圆柱形， 表面灰红色或褐色，断面不平坦。气微，味微苦涩。 3. 南丹参 为唇形科植物南丹参Salvia bowleyana Dunn的根。产于湖南、江西、浙江、福建等地。 类圆柱形，常微卷曲，灰棕色或灰红色。 横切面木质部束7～9个。

4.安徽丹参 为唇形科植物紫花浙皖丹参Salvia sinica Miq．f．purpurea H．W．L．的根及根茎。 产于安徽等地。 外表面呈现灰棕色。 5．滇丹参 为唇形科植物滇丹参Salvia yunnanensis C．H．Wright 的干燥根及根茎。主产于四川、贵州、云南等地。根茎表面粗糙，具有密集的叶柄痕；支根分枝处常变细，呈纺锤形。

【复习题】 1 掌握丹参的来源、主要鉴别特点及主要化学成分。 2 熟悉丹参主要的药理作用和临床应用概况。 3 了解同属植物其他品种的应用。