第十三章 抗帕金森病药.

Slides:



Advertisements
Similar presentations
异食癖的诊断与处理 兽医临床诊疗技术. 异食癖乃指由于消化机能和新陈代谢 紊乱而导致异食的一种综合征。以患畜采 食或啃咬通常不应采食的物体为特征。 兽医临床诊疗技术.
Advertisements

第五章 传出神经系统 药理概论 5.1 传出神经系统的分类 一、解剖学分类 植植物神经(自主神经): 交感神经、副交感神经 运运动神经 二、递质分类 胆胆碱能神经 去去甲肾上腺素能神经(肾上腺素能神经)
肾上腺皮质激素 任务一 肾上腺皮质激素类. 肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素分为二类: 肾上腺皮质激素分为二类: ■ 盐皮质激素 ■ 糖皮质激素 可的松和氢化可的松 泼尼松、地塞米松、氟轻松.
帕金森病患者的麻醉处理 报告人:黄梦玉 读书报告会. 帕金森病 (PD) 是中老年人一种常见的 疾病。影响患者呼吸系统、心血管系统和 自主神经系统。 帕金森病 (PD) 是中老年人一种常见的 疾病。影响患者呼吸系统、心血管系统和 自主神经系统。
第五章 传出神经系统药理学概论 掌握传出神经系统受体的分类,各 型受体激动时的生理效应 熟悉传出神经按递质的分类,主要 递质( Ach 和 NE )的作用消失方式.
抗消化性溃疡药. 抗消化性溃疡药物主要有以下几类 抗消化性溃疡药物主要有以下几类 抗酸药 一 胃酸分泌抑制药 二 黏膜保护药 三 抗幽门螺杆菌药 四.
预防人感染 H7N9 禽流感 从个人卫生做 起 预防禽流感 从个人卫生做起 !!. H7N9 禽流感防治常识.
机能实验学 机能实验学是一门将生理学、病理生理学、药理学等机能实验有机的结合在一起的实验性学科。
成才之路 · 语文 中国现代诗歌散文欣赏 路漫漫其修远兮 吾将上下而求索.
竹苗區100學年度擴大高中職 免試入學宣導說明會
课题2 化学元素与人体健康
2011级高考地理复习(第一轮) 第三篇 中国地理 第一章 中国地理概况 第五节 河流和湖泊.
答:由内分泌器官(或细胞)分泌的化学物质进行调节,这就是激素调节。
帕 金 森 病 Parkinson disease,PD
苯丙酮尿症 Phenylketonuria
五、基底神经节对运动的调控 尾核 壳核 苍白球:旧纹状体 纹状体 丘脑底核 黑质 新纹状体 组成.
流行性感冒、冠心病、乙肝、龋齿、蛔虫病、灰指甲、肺结核、爱滋病
台中縣立大里高中 理化科實習教師 曹佑民 老師
神经系统对躯体运动的调节 The Nervous System: Motor Neurophysiology 湖南医药学院生理学教研室.
生 理 学 PHYSIOLOGY 蔡文杰
帕金森病的病因及发病机制研究进展 吉大二院神经内科 胡国华教授 博士生导师.
第三章 躯体运动的神经控制 目的:掌握中枢神经系统的活动规律 第二节 神经系统的感觉分析功能 第三节 躯体运动的脊髓和脑干调控
第十四章 抗精神失常药.
帕金森病 Parkinson’s disease PD
投资学作业 ——房地产管理与开发行业 杜玉新 范丽婷 刘一雄 宋迎.
第二章 血液循环.
辨析并修改病句   ≪考试说明≫ 对本能力点的要求是:“能够辨析.并修改病句”,“能力层次D”。.
古文朗讀訓練        李清筠.
第十章 抗精神失常药 掌握氯丙嗪的药理作用、临床应用、不良反应 及注意事项 掌握氯氮平、利培酮的作用特点
第六章 血液循环 第一节 概述 第二节 心脏生理 第三节 血管生理 第四节 心血管系统的调节 第五节 器官循环.
考题再现: 思考:关于线粒体的起源有多种观点,其中“内共生起源”学说(如图所示)已被越来越多的人接受,能够支持这一假说的有力证据有很多,请结合所学知识和下列图示回答下列问题:
第2讲 古代中华文明的曲折发展、 成熟与繁荣 ——魏晋、隋唐、宋元的政治、经济、 思想文化.
帕金森病(Parkinson’s disease,PD) . 阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)
Chater 17 Treatment of CNS degenerative diseases 治疗中枢神经系统退行性疾病药.
第十七章 抗帕金森病药 (Drugs used in Parkinson’s disease)
腸病毒感染併發重症 臨床處理注意事項 小兒科 鐘國慶 醫師.
第八单元 健康地生活 第一章 传染病和免疫 第一节 传染病及其预防.
成才之路 · 语文 人教版 · 必修2 路漫漫其修远兮 吾将上下而求索.
生 理 学 PHYSIOLOGY 第二章 细胞的基本功能 §3 肌细胞的收缩.
帕金森叠加综合征.
第十二章 抗帕金森病药 帕金森病(Parkinson disease,PD)又称震颤麻痹,是一种慢性进行性神经系统变性疾病。其临床表现为进行性运动徐缓、肌强直、震颤、和共济失调。
自主神经系统药理学概论 第一节 概述 第二节 传出神经系统的递质和受体 第三节 传出神经系统的生理功能
第五章 传出神经系统药理概论 Chapter5 General Consideration of Drugs Affecting the Efferent Nervons System 制作:宋小红.
第五章 传出神经系统药理概论.
药 理 学 Pharmacology 药理教研室.
第十章 神经系统.
第四章 传出神经系统药理概论.
帕金森病 (Parkinson’s disease) 病人的护理
鸿门宴 司马迁.
成才之路 · 语文 人教版 · 中国小说欣赏 路漫漫其修远兮 吾将上下而求索.
第三十二章 影响自体活性物质的药物 第一节┃组胺和抗组胺药
第一次世界大战的时候,一位法国飞行员在2 000 m高空飞行的时候,发现脸旁有一个小玩意儿在游动着,飞行员以为这是一只小昆虫,敏捷地把它一把抓了过来,令他吃惊的是,他发现他抓到的竟是一颗德国子弹!     问题:大家都知道,子弹的飞行速度是相当快的,这名法国飞行员为什么会有这么大的本领呢?为什么飞行员能抓到子弹?
第六章 拟胆碱药.
注:PPT已设定好时间切换,背景音乐用王心凌《DA DA DA》速度较好。
第七章:社会保障税比较 第一节 社会保障税的形成和发展 第二节 社会保障税制度比较 第三节 借鉴与完善我国社会保障制度,开征社会保障税.
第十章 神经系统的功能.
anti-Parkison’s disease drugs
会考复习专题 动物生命活动调节.
Memo: 中枢Ach的功能主要与觉醒(上行激活第)、学习、记忆、运动控制有关。M受体激动药可使EEG出现觉醒波而M阻断剂可取消之。破坏基底前脑复合体的胆碱能神经元可引起动物学习、记忆能力下降。毒扁豆碱可明显改善动物学习与记忆功能,而东茛菪碱可产生近期记忆遗忘。 纹状体则在控制运动中起重要作用。胆碱能神经功能过强出现帕金森,相反出现舞蹈病症状。前者用M阻断剂后者用M激动剂治疗。
Institute of Pharmacology
神经系统对运动和姿势的调节.
翠 鸟 广东省东莞松山湖实验小学 张新元.
音樂大師-李泰祥.
13-1 數位/類比(D/A)轉換IC 2019/4/22 第13章 /數位類比(D/A)介面實習.
肉毒桿菌.
學務處 課外活動指導組(課指組).
Excel 2010电子 表格制作案例教程.
下列各句没有语病的一项是 A.布什政府在陷入伊战泥潭不能自拔的情况下,美国国会通过决议要求政府限期从伊拉克撤军。 B.自上世纪70年代开始,心脏病急剧上升,该病已成为威胁人类健康的主要杀手之一。 C.尊重事实,追求真理是专家的天职,任何违背科学真理的行为都应成为其禁区都不可踏入。 D.北京时间2007年9月14日,9时33分,日本第一颗绕月探测卫星“月亮女神”号在日本九州种子岛宇宙中心发射升空。
台灣房價指數 台灣房屋 中央大學 2011年7月29日.
Presentation transcript:

第十三章 抗帕金森病药

帕金森病 (Parkinson disease,PD) 神经系统常见的慢性进行性退变疾病,典型的症状为: 静止震颤(static tremor) 肌强直(rigidity) 运动迟缓(bradykinesia) 姿势步态异常

原发性:帕金森病 继发性:动脉硬化、脑炎后遗症及化学药物中 毒引起 帕金森综合征(Parkinsonism) 根据病因分为 原发性:帕金森病 继发性:动脉硬化、脑炎后遗症及化学药物中 毒引起 帕金森综合征(Parkinsonism)

人类中枢DA通路: 黑质-纹状体系统 D1, D5和D2 , D3 中脑-皮层系统 D2 , D3 , D4

基底神经节 黑质 尾核 壳核 DA ACh 脊 髓 前 角 运 动 神 经 兴奋 抑制 DA DA ACh ACh DA

基底节黑质多巴胺神经元变性,造成黑质-纹状体通路多巴胺能神经功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势,产生帕金森病的肌张力增高症状。 病变部位 基底节黑质多巴胺神经元变性,造成黑质-纹状体通路多巴胺能神经功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势,产生帕金森病的肌张力增高症状。

实验证明 1.提高脑内多巴胺含量治疗帕金森病有效。 2.耗竭脑内神经递质多巴胺或阻断多巴胺受体,能诱发帕金森综合征。 3.帕金森病人死后,脑内多巴胺含量低于正常人。

帕金森病的治疗 重新调整两类递质的平衡,药物分为: 拟多巴胺药 胆碱受体阻断药

目的: 增加脑内多巴胺含量,增强黑质-纹状体通路多巴胺能神经的作用。 一、 拟多巴胺类药 目的: 增加脑内多巴胺含量,增强黑质-纹状体通路多巴胺能神经的作用。

卡比多巴 苄丝肼 司来吉兰 溴隐亭 倍高利特 左旋多巴 多巴胺前体药物 多巴胺受体激动剂 左旋多巴的增效剂 卡比多巴 苄丝肼 司来吉兰 溴隐亭 倍高利特 左旋多巴

左旋多巴(levodopa,L-dopa),为酪氨酸的羟化物,是多巴胺合成的前体物。

1.外周组织脱羧,转变为多巴胺。进入脑内仅1%左右转变为多巴胺发挥治疗作用。 2.同时合用外周脱羧酶抑制剂,增加进入脑内左旋多巴浓度。 【体内过程】 1.外周组织脱羧,转变为多巴胺。进入脑内仅1%左右转变为多巴胺发挥治疗作用。 2.同时合用外周脱羧酶抑制剂,增加进入脑内左旋多巴浓度。

【药理作用及应用】 治疗帕金森病特点: 1.轻症及年轻患者疗效好 2.肌肉僵直和运动困难的患者疗效较好 3.用药2~3周起效,1~6个月以上获得最大的疗效,临床的疗效与用量和疗程有关 4.对吩噻嗪类等抗精神病药所引起的帕金森综合征无效

能使肝昏迷患者的意识从昏迷转变为清醒,但不能改善肝功能,故不能根治。 治疗肝昏迷 能使肝昏迷患者的意识从昏迷转变为清醒,但不能改善肝功能,故不能根治。

【不良反应】 胃肠道反应 1 2 3 4 心血管反应 异常不随意运动:“开-关” 现象 精神障碍

不良反应产生机制 1. 外周经脱羧而形成的大量DA,可引起胃肠道、心血管方面的不良反应 3. 第三脑室内DA大量增加时,可进一步转变成NA

卡比多巴(carbidopa) 特点: 1.外周多巴脱羧酶抑制剂(不易通过血脑屏障) 2.与左旋多巴按1:10的剂量合用,既提高疗效,又减少副作用 3.单用无效

二、中枢抗胆碱药 苯海索(trihexyphenidyl) 通过阻断胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中ACh的作用,抗震颤效果好,也能改善运动障碍和肌肉强直。对僵直及运动迟缓的疗效较差。 治疗抗精神病药引起的帕金森综合征有效

编者:唐秋实(中国医科大学)