第七章 酶学分析技术
本章内容概要： 第一节 酶活性测定的基本知识 第二节 酶活性测定方法及酶学分析的类型 第三节 同工酶测定 第四节 酶学分析在临床诊断上的应用 第一节 酶活性测定的基本知识 第二节 酶活性测定方法及酶学分析的类型 第三节 同工酶测定 第四节 酶学分析在临床诊断上的应用 第五节 酶活性测定最适条件的选择
本章教学要求： 1.掌握酶活性的国际单位定义，酶活性浓度的表示方法及酶活性单位的计算公式；酶活性测定的连续监测法和定时法的概念、区别和结果的计算方法；酶偶联反应的在酶活性测定和酶法分析代谢物中的应用；以NAD（P）H为指示系统和色素原底物在酶活性测定中的应用. 2.熟悉酶促反应进程；酶促反应底物动力学；酶学分析在临床诊 断上的应用。 3.了解Km值、Vmax值的应用及Km和Vmax的测定；同工酶测定和酶活性测定最适条件的选择。
第一节 酶活性测定的基本知识 酶活性的概念 酶活性单位 酶活性单位的计算 酶促反应进程 酶促反应底物动力学
一、酶活性的概念 v =-d〔S〕/dt 或 v =d〔P〕/dt。 酶活性即酶促反应速度，指在规定条件下单位时间内底物的减少量或产物的生成量。 v =-d〔S〕/dt 或 v =d〔P〕/dt。 底物浓度为〔S〕,产物浓度为〔P〕,时间为t，反应速度为v 注：在实际测定酶促反应速度时，以测定单位时间内产物的生成量为好。
二、酶活性单位 定义：指在一定条件下使酶促反应达到某一速度时所需要的酶量。酶活性单位是一个人为规定的标准。 惯用单位：酶活性测定方法的建立者所规定的单位。 国际单位 ：1IU指在规定条件（最适pH，最适底物浓度）下，每分钟转化1mol底物的酶量。单位为IU/L 。 Katal单位：1Katal指在规定条件下，每秒钟转化1mol底物的 酶量，1Katal=60×106IU。
三、酶活性单位的计算 步骤： 明确测定方法的酶单位定义，按照酶单位定义确定物质量、体积和时间的单位， 运用公式进行计算。
计算公式: 分光光度法测定的公式： （A测定 – A对照）·V总·106 每单位规定的保温时间 产物的增加量 每单位规定的保温时间 1000（ml） 酶单位/升 = —————————×——————————×———————— 每单位规定的产物增加量 实际保温时间 实际标本用量（ml） 分光光度法测定的公式： （A测定 – A对照）·V总·106 每单位规定的保温时间 酶单位/升 = —————————×———————— ·L·V标 实际保温时间
四、酶促反应进程 酶促反应进程曲线
酶量的测定： 通过酶活性测定间接测得酶的含量，因此，要准确测定酶量，应使酶浓度（〔E〕）与酶促反应速度成正比，即〔E〕∝-d〔S〕/dt或〔E〕∝d〔P〕/dt。能够真正代表酶活性大小的是线性期的酶促反应速度，即酶促反应初速度。 酶活性测定时首先要确定线性期，在此期测定反应速度才能准确代表酶活性。 酶促反应初速度 酶活性 酶的含量
五、酶促反应底物动力学 中间产物学说： 酶促反应进行时，酶首先与底物结合为中间产物，然后再催 化底物反应生成产物。E + S ES → E + P
Vmax〔S〕 v = ————— 〔S〕+ Km 米-曼氏方程： Vmax〔S〕 v = ————— 〔S〕+ Km 上式中v代表反应速度，Vmax代表最大反应速度，〔S〕代表底物浓度，Km称为米氏常数。
（一）米氏常数的定义 由米-曼氏方程可以导出： （Vmax-v）〔S〕 Km = ——————— v 当v = 1/2Vmax时，Km =〔S〕。因此Km值为反应速度相当于 最大反应速度一半时的底物浓度。Km值是酶的特征常数，具有重 要的应用价值。
（二）Km值的应用 1.鉴定酶的种类 Km值是酶的特征常数，在反应条件一定时，只与 酶的种类和底物的性质有关，与酶的浓度无关。不同种 类的酶其Km值不同，对于一种未知的酶，可在规定的 条件下测定其Km值加以鉴定。
某些酶的Km值 酶 底物 Km(mmol/L) 乳酸脱氢酶 丙酮酸 0.017 己糖激酶 D-葡萄糖 0.05 D-果糖 1.5 乳酸脱氢酶 丙酮酸 0.017 己糖激酶 D-葡萄糖 0.05 D-果糖 1.5 -半乳糖苷酶 D-乳糖 4.0 碳酸酐酶 H2CO3 9.0 过氧化氢酶 H2O2 25 蔗糖酶 蔗糖 28 糜蛋白酶 甘氨酰酪氨酰甘氨酸 108
2.反映酶与底物的亲合力 Km值越大，酶与底物亲合力越小， Km值越小，酶与底物亲合力越大。 3.选择酶的最适底物
4.计算不同底物浓度时酶促反应速度相当于最 大反应速度的比率 根据米-曼氏方程可以计算 5.设计适宜的底物浓度 酶促反应进程曲线表明，只有初速度才能真正代表酶 活性，一般要求初速度达到最大速度的90%～95%、底物 消耗率为1%～5%。这样既可以近似地表示酶活性，又不 致于使底物浓度过高而造成浪费。
定义 ：Vmax指酶完全被底物分子饱和时的反应速度。 应用： Vmax可用来计算酶的转化率（TN），即单位时间内每分子 酶可使底物发生化学反应的分子数，单位为分子数/秒。当反 应速度达到最大反应速度时，如果已知酶量，则可计算出酶的 转化率： TN =底物转化量（mol/s）/酶量（mol）
(四)Km和Vmax的测定 1．Linweaver-Burk作图法,又称为双倒数作图法 1 Km +〔S〕 Km 1 1 —— = ————— = ——— · —— + ——— v Vmax〔S〕 Vmax 〔S〕 Vmax
2．Cornish-Bowden作图法 又称为直线线性作图法。
第二节 酶活性测定方法及酶学分析的类型 酶活性的测定方法 工具酶 酶偶联测定法 底物浓度测定
一、酶活性的测定方法 固定时间法 按照对酶促反应时间的选择不同 连续监测法
终点法：在反应进行到预定时间后要终止反应。 两点法：该方法反应时间的预定是从t1～t2 。 （一）固定时间法 定义：测定酶促反应开始后一段时间内底物的减少量或产物的增加量。 分类： 终点法：在反应进行到预定时间后要终止反应。 两点法：该方法反应时间的预定是从t1～t2 。
缺点是难以确定反应时间段酶促反应是否处于线性期。 特点： 优点是简单。 缺点是难以确定反应时间段酶促反应是否处于线性期。 注意：固定时间法时间段的预定不宜太长，一般以30～60分钟为宜。
（二）连续监测法 定义：测定底物或产物随时间的变化量，又称为速率法。 原理： 该方法每隔一定时间（10s～60s）测定一次底物或产 物的变化量，连续测定多点，然后将测定结果对时间作图 ，绘制反应速度曲线。
在方法设计上，选择紫外吸收法或色原显色法 特点： 在方法设计上，选择紫外吸收法或色原显色法 优点: 能动态观测酶促反应进程，可以明显地找到反应的线性期，结果准确可靠，标本和试剂用量少，可在较短时间内完成测定。 缺点： 要求高，要求能够精确地控制温度、pH值和底物浓度等反应条件，要求仪器具有恒温装置及自动监测功能，半自动及自动生化分析仪都能达到这些要求。
二、工具酶 定义： 分类： 工具酶：将作为试剂用于测定待测酶活性或底物浓度的酶。 偶联：工具酶与待测酶、工具酶与工具酶之间的联合。 工具酶有氧化还原酶类、转移酶类和水解酶类
常用工具酶的名称及其缩写符号 名 称 缩写符号 名 称 缩写符号 己糖激酶 HK 乳酸脱氢酶 LDH 肌酸激酶 CK 苹果酸脱氢酶 MDH 名 称 缩写符号 名 称 缩写符号 己糖激酶 HK 肌酸激酶 CK 丙酮酸激酶 PK 甘油激酶 GK 脂蛋白脂肪酶 LPL 胆固醇酯酶 CE 脲酶 肌酐酶 乳酸脱氢酶 LDH 苹果酸脱氢酶 MDH 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 G6PD 谷氨酸脱氢酶 GLDH 葡萄糖氧化酶 GOD 胆固醇氧化酶 COD 磷酸甘油氧化酶 GPO 过氧化物酶 POD
三、酶偶联测定法 应用：对于底物或产物不能直接测定或难于准确测定的酶促反应 。 Ex Ea Ei A B C P Ea又称为辅助酶，Ei又称为指示酶，C P称为指示反应。
（一）酶偶联反应的原理 在应用酶偶联法测定时，关键在于确定恒态期，因为只有恒态期才能代表酶活性。如酶促反应底物动力学所述，恒态期可以通过测定指示酶的Km和Vmax等动力学因数加以计算确定。
（二）常用指示酶及其指示反应 1．脱氢酶 用作工具酶的脱氢酶都是以NAD(P)H为辅酶的脱氢酶，例如LDH、MDH、G6PD、GLDH等，它们催化下列反应： P + NAD(P)H + H+ PH2 + NAD(P)+ 可对NAD(P)H在紫外吸收或紫外激发荧光进行测定 应用：ALT、AST、CK等酶活性测定。
2．过氧化物酶 POD可催化过氧化氢与某些色原反应，例如与4-氨基安替比林（4-AAP）和酚反应，将其氧化为有色物质，反应如下： Trinder反应： POD 2H2O2 + 4-AAP + 酚 醌亚胺（红色） + 4H2O 应用：GOD、COD、GPO、甘油氧化酶、尿酸酶（属于氧化酶类）等都可以将各自的底物氧化为过氧化氢，因此都可以与POD偶联，通过Trinder反应加以测定。
四、底物浓度测定 利用酶催化反应的高效率和专一性，可以测 定底物浓度。与酶活性测定类似。
第三节 同工酶测定 同工酶的定义 同工酶产生的机理 同工酶的测定方法
同工酶的定义 是催化功能相同，但是分子组成及理化性质不同 的一组酶，是在同一种属中由不同基因位点或等位 基因编码的多肽链单体、纯聚体或杂多体。
一、同工酶产生的机理 （一）由不同基因位点编码 （二）由等位基因编码 （三）由多肽链化学修饰产生
二、同工酶的测定方法 （一）按照理化性质不同进行分离鉴定 1．电泳法 同工酶氨基酸组成不同，等电点不同，电泳迁移率 也就不同，据此可用电泳法分离鉴定。 2．层析法 根据同工酶分子荷电量不同，可用离子交换层析法 加以分离。
（二）按照底物专一性不同进行鉴定 （三）按照最适pH不同进行鉴定 同工酶底物专一性不同，Km值也不同。如果同工酶之间的Km值差别足够大，可以通过测定其Km值加以鉴定。 （三）按照最适pH不同进行鉴定 同工酶分子氨基酸组成不同，最适pH也不同。如果同工酶最适pH之间的差别足够大，可以通过调节缓冲溶液的pH值加以鉴定。
（四）按照免疫学特性不同进行分离鉴定 （五）按照耐热程度不同进行鉴定 （六）选择性抑制法
第四节 酶学分析在临床诊断上的应用 血浆酶的来源 酶的区域化分布 酶活性测定在临床诊断中的应用 同工酶的诊断价值
一、血浆酶的来源 血浆特异酶 血浆酶 外分泌酶 非血浆特异酶 细胞内酶
二、酶的区域化分布 诊断常用血清酶的来源 血清酶 符号 来源 鸟氨酸氨基甲酰转移酶 OCT 肝 卵磷脂胆固醇酰基转移酶 LCAT 肝 血清酶 符号 来源 鸟氨酸氨基甲酰转移酶 OCT 肝 卵磷脂胆固醇酰基转移酶 LCAT 肝 谷氨酸脱氢酶 GLDH 肝 山梨醇脱氢酶 SDH 肝 丙氨酸氨基转移酶 ALT 肝、肾、心 异柠檬酸脱氢酶 ICD 肝、胎盘、心 -谷氨酰转肽酶 -GT 肝、胆、肾、小肠 5ˊ-核苷酸酶 5ˊ-NT 肝、胆道 单胺氧化酶 MAO 肝、肾、脑 天门冬氨酸氨基转移酶 AST 心、肝、骨骼肌 肌酸激酶 CK 骨骼肌、心、脑 乳酸脱氢酶 LDH 心、肾、骨骼肌、肝、肺 碱性磷酸酶 ALP 小肠、胎盘、肝、肾 酸性磷酸酶 ACP 前列腺、红细胞、血小板 淀粉酶 AMS 胰、唾液腺 脂肪酶 LPS 胰
三、酶活性测定在临床诊断中的应用 四、同工酶的诊断价值 （一）在肝脏疾病诊断中的应用 （二）在急性心肌梗死诊断中的应用 （三）在急性胰腺炎诊断中的应用 （四）在骨骼疾病诊断中的应用 （五）在肌肉疾病诊断中的应用 （六）在前列腺疾病诊断中的应用 （七）在肿瘤诊断中的应用 四、同工酶的诊断价值
第五节 酶活性测定最适条件的选择 （一）标本 （二）测定条件 底物浓度、酶浓度、温度、酸碱度、辅助因子、激活剂和抑制剂